HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA NO VARICOSA Flashcards
1
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: concepto
A
Pérdida de sangra provocada por una lesión localizada antes del ángulo de Treitz
2
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: etiología
A
Más frecuente es úlcera péptica Seguida de varices esofágicas Esofágitis Tumores Angioectasias Mallory Weiss
3
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: clínica
A
Hematemesis Vomito en poso de café Melena Hematoquecia Síntomas propios de hipovolemia
4
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: clasificación Forrest
A
Ia: sangrado a chorro Ib: sangrado en sabana IIa: vaso visible IIb: coágulo fresco adherido IIc: puntos de hematina III: lesión con base limpia cubierta con fibrina
Ia - IIb: alto riesgo de recidiva
IIc - III: bajo riesgo de recidiva
5
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: tratamiento
A
Medidas generales: vía aérea, reposición de volumen Dieta líquida por 24 horas Hospitalizar por 72 hs: Ia - IIb Alta: IIc- III, jóvenes, estable hemodinamicamente, sin comorbilidades IBPs: 80mg/ QD IV en alto riesgo de recidiva 20mg /QD VO en el resto Tratamiento endoscopico
6
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: tratamiento endoscopico
A
Se debe realizar en las primeras 24 horas
Solo requiere tratamiento endoscopico las Forrest Ia- IIb
7
Q
Hemorragia digestiva alta no varicosa: Profilaxis secundaria
A
IBPs
4 semanas en úlcera duodenal
8 semanas en úlcera gastrica
Investigar y tratar infección por H Pylori
Tratar etiología
