CIRROSIS BILIAR PRIMARIA

Question 1

Concepto: Cirrosis biliar primaria

Answer 1

Enfermedad colestásica crónica y progresiva

Question 2

Etiopatogenia: Cirrosis biliar primaria

Answer 2

Causa desconocida, pero se asocia a enfermedades autoinmunes

Question 3

Anatomía patológica: clasificación

Cirrosis biliar primaria

Answer 3

Estadio I: denso infiltrado de células inflamatorias en espacio portal ( inflamacion ductal florida)

Estadio II: leve inflamación periportal

Estadio III: inflamación en séptos que conectan espacios porta

Estadio IV: cirrosis

Question 4

Clínica: Cirrosis biliar primaria

Answer 4

• 60% asintomáticos
• más frecuente en mujeres (10:1) entre 40- 60 años
• síntomas iniciales: astenia y prurito en extremidades
• más tarde: ictericia y melanodermia

Question 5

Laboratorio: Cirrosis biliar primaria

Answer 5

Elevación de FA y GGT

Bilirrubina solo aumenta cuando la Enfermedad progresa

HDL elevado

AMA positivos

Question 6

Diagnóstico:

Cirrosis biliar primaria

Answer 6

1. Colestasis
2. AMA positivos
3. Histologia compatible

2 criterios positivos

Question 7

Tratamiento: Cirrosis biliar primaria

Answer 7

Ácido ursodesoxicolico de forma precoz y aún si el paciente está asintomático

Question 8

Transplante hepatico: criterios

Cirrosis biliar primaria

Answer 8

MELD mayor o igual a 15 o hepatocarcinona

Bilirrubina mayor de 6

Prurito intratable