Hepatites A e E Flashcards
Qual a via de transmissão da hepatite A e E?
Ambas fecal-oral
Qual a família da hepatite A?
Família Picornaviridae
Qual o ciclo do vírus da hepatite A?
- Ingestão do vírus
- Absorção pela mucosa intestinal
- Vai para circulação portal
- Chega nos hepatocitos onde sofre replicação
- É excretado pela via biliar e cai nas fezes
Qual o período de incubação do vírus da hepatite A?
15-45 dias
Quando ocorre a eliminação no vírus da hepatite A?
1-2 sem antes dos sintomas
1-2 sem após os sintomas
O pico de IgM coincide com o pico de qual transaminase?
ALT
Qual a relação das transaminases com a gravidade da hepatite A?
NENHUMA
Como é o laboratório do paciente com hepatite A?
Transaminases:
• aumento de 10-40x
• ALT (TGP) > AST (TGO)
Bilirrubinas:
• 10x >
FA:
• < 400 UI/L - aumento não é significativo
Hemograma:
• Leucopenia e linfocitose (linfócitos atípicos)
Quais as manifestações clínicas em crianças e adultos?
Crianças:
• Oligo ou assintomáticos
Adultos:
• Maioria doença aguda leve
O que significa hepatite fulminante e qual sua incidência?
Paciente que cursa com encefalopatia hepática (acúmulo de amônia), aumento de bilirrubinas e alteração do coagulograma, sendo rara <1% dos casos
Hepatite A cronifica?
NÃO
O que significa Anti-HAV IgM + ?
Hepatite A aguda
O que significa Anti-HAH IgG + e anti-HAV IgM - ?
Imunidade -> vacinação ou contato prévio
O que fazer quando paciente evolui para hepatite fulminante?
Acionar equipe de transplante
Como se faz a profilaxia pós-exposição da hepatite A?
É realizada com a própria vacina
Quais pacientes são contraindicados para profilaxia pós-exposição com a vacina da hepatite A? E o que se faz?
< 12 anos
> 40 anos
Imunodeprimidos
Hepatopatas
> > > Indicar imunoglobulina em ate 2 semanas
Como é feita a vacinação?
IM ou SC com 15 meses até os 5 anos incompletos
Qual a família da hepatite E?
Família Hepeviridae
A hepatite E é endêmica em quais locais?
Ásia, África e Oriente Médio
Como ocorre a transmissão?
É fecal-oral pela ingestão de carne de suínos, veados e carne de caça
Qual a relevância da hepatite E nas gestantes?
Elas têm maior risco de hepatite fulminante, com alta mortalidade e pior prognóstico no terceiro trimestre
Qual a relevância da hepatite E nos imunossuprimidos?
Há risco de cronificação com evolução para cirrose
