Hepatites A e E Flashcards

1
Q

Qual a via de transmissão da hepatite A e E?

A

Ambas fecal-oral

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2
Q

Qual a família da hepatite A?

A

Família Picornaviridae

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3
Q

Qual o ciclo do vírus da hepatite A?

A
  1. Ingestão do vírus
  2. Absorção pela mucosa intestinal
  3. Vai para circulação portal
  4. Chega nos hepatocitos onde sofre replicação
  5. É excretado pela via biliar e cai nas fezes
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4
Q

Qual o período de incubação do vírus da hepatite A?

A

15-45 dias

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5
Q

Quando ocorre a eliminação no vírus da hepatite A?

A

1-2 sem antes dos sintomas
1-2 sem após os sintomas

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6
Q

O pico de IgM coincide com o pico de qual transaminase?

A

ALT

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7
Q

Qual a relação das transaminases com a gravidade da hepatite A?

A

NENHUMA

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8
Q

Como é o laboratório do paciente com hepatite A?

A

Transaminases:
• aumento de 10-40x
• ALT (TGP) > AST (TGO)

Bilirrubinas:
• 10x >

FA:
• < 400 UI/L - aumento não é significativo

Hemograma:
• Leucopenia e linfocitose (linfócitos atípicos)

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9
Q

Quais as manifestações clínicas em crianças e adultos?

A

Crianças:
• Oligo ou assintomáticos

Adultos:
• Maioria doença aguda leve

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10
Q

O que significa hepatite fulminante e qual sua incidência?

A

Paciente que cursa com encefalopatia hepática (acúmulo de amônia), aumento de bilirrubinas e alteração do coagulograma, sendo rara <1% dos casos

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11
Q

Hepatite A cronifica?

A

NÃO

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12
Q

O que significa Anti-HAV IgM + ?

A

Hepatite A aguda

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13
Q

O que significa Anti-HAH IgG + e anti-HAV IgM - ?

A

Imunidade -> vacinação ou contato prévio

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14
Q

O que fazer quando paciente evolui para hepatite fulminante?

A

Acionar equipe de transplante

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15
Q

Como se faz a profilaxia pós-exposição da hepatite A?

A

É realizada com a própria vacina

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16
Q

Quais pacientes são contraindicados para profilaxia pós-exposição com a vacina da hepatite A? E o que se faz?

A

< 12 anos
> 40 anos
Imunodeprimidos
Hepatopatas

> > > Indicar imunoglobulina em ate 2 semanas

17
Q

Como é feita a vacinação?

A

IM ou SC com 15 meses até os 5 anos incompletos

18
Q

Qual a família da hepatite E?

A

Família Hepeviridae

19
Q

A hepatite E é endêmica em quais locais?

A

Ásia, África e Oriente Médio

20
Q

Como ocorre a transmissão?

A

É fecal-oral pela ingestão de carne de suínos, veados e carne de caça

21
Q

Qual a relevância da hepatite E nas gestantes?

A

Elas têm maior risco de hepatite fulminante, com alta mortalidade e pior prognóstico no terceiro trimestre

22
Q

Qual a relevância da hepatite E nos imunossuprimidos?

A

Há risco de cronificação com evolução para cirrose