Hepatites Flashcards
Defina hepatite aguda, crônica e fulminante.
Aguda: < 6 meses
Crônica: > 6 meses –> risco de cirrose (B e C)
Fulminante: encefalopatia hepática em < 2 meses (B)
Temos 3 fases na hepatite: quais são?
- em qual aumenta muito as transaminases e há colúria e acolia fecal?
Prodrômica
Ictérica: aumento MUITO GRANDE de transaminases e aparecimento de acolia e colúria
Convalescência
Qual processo hepático gasta mais energia, e fica comprometido na hepatite? Quais sintomas?
EXCREÇÃO DE BILE
Acúmulo, então, de bilirrubina direta –> colúria e icterícia (por aumento de bilirrubina direta) e acolia fecal (reduz a excreção na bile)
( ) Hepatite A não cronifica
( ) Tratamento de hepatite A, por vezes, necessita de antiviral
( ) Tem que afastar das atividades por 5 dias
( V ) Hepatite A não cronifica
( F ) Tratamento de hepatite A, por vezes, necessita de antiviral –> SEMPRE SUPORTE
( F ) Tem que afastar das atividades por 5 dias –> AFASTAR POR 2 SEMANAS
O que fazer quando se expor ao vírus da hepatite A?
Vacina/Imunoglobulina em até 14 dias.
Qual a transmissão mais comum da hepatite B?
Sexual
O que significa:
- HbSAg
- Anti HbC
- Anti-HbS
- HbEAg
- Anti-HbE
- HbSAg: presença do vírus
- Anti HbC: já teve contato com partículas do vírus
- Anti-HbS: imunidade por vacina ou CURA
- HbEAg: replicação viral
- Anti-HbE: fase NÃO REPLICATIVA
O que acontece se eu tiver HbSAg negativo?
Não tem infecção.
O que significa mutante pré-core (mutante AGRESSIVO)?
Paciente infectado (HbSAg +) mas com HbEAg negativo.
Assim, se isso acontecer, pedir a carga viral do vírus B.
( ) Profissional da saúde se anti-HbSAg negativo, devo dar 1 dose da vacina e repetir sorologia em 2 meses.
( F )
Profissional da saúde se anti-HbSAg negativo, devo dar 3 doses da vacina e repetir sorologia em 2 meses
O tratamento da hepatite B, na maioria das vezes é suportivo. Quando tenho que dar TENOFOVIR?
Aguda grave
Crônica HbEAg+: se maior que 30 anos e TGP > 2x
Pré-core
Qual principal forma de contágio de hepatite C?
Drogas injetáveis
( ) Anti-HCV positivo diagnostica imunidade.
F Anti HCV pode indicar: - hepatite em atividade - cura - falso positivo
TEM QUE SEMPRE PEDIR HCV-RNA
( ) Hepatite C, até acontecer a cirrose, é assintomática.
V
Como é feito o tratamento para hepatite C?
SOFODA!!
Todos os pacientes devem ser tratados.
SOFOsbuvir
DAclatasvir
