Hepatites

Question 1

vírus da hepatite de DNA

Answer 1

HBV

Question 2

famílias dos vírus

Answer 2

HAV - picornaviridae
HBV - hepaDNAviridae
HCV - flaviviridae
HDV - deltaviridae
HEV - herpesviridae

Question 3

vírus das hepatites com e sem invólucro

Answer 3

A e E sem!&raquo_space; transmissão fecal-oral

B, C e D com&raquo_space; transmissão parentérica

Question 4

vírus que causam hepatite

Answer 4

da hepatite

parvovírus B19, CMV, EBV, HSV

Question 5

qual é a principal causa de transplante hepático?

Answer 5

HCV

Question 6

vírus mais associado a cirrose e carcinoma hepatocelular?

Answer 6

HCV

Question 7

formas dos vírus das hepatites

Answer 7

icosaédricos

Question 8

HAV é resistente a

Answer 8

ácidos, bases e altas temperaturas

Question 9

incubação HAV

Answer 9

10-50 dias (após viagem…)

Question 10

percentagem de hospitalização no HAV

Answer 10

20%

Question 11

probabilidade de hepatite fulminante

Answer 11

1/1000, associada a patologia de base e >40 anos

Question 12

diagnóstico HAV

Answer 12

anticorpos IgM e IgG
IgM aparecem 5-10 dias antes dos sintomas e perduram 3-6 meses
IgG surgem na convalescença e mantém para sempre

Question 13

quais são os anticorpos que conferem imunidade contra HAV?

Answer 13

IgG anti-VHA

Question 14

qual é a hepatite viral mais comum?

Answer 14

HEV

Question 15

quantos genótipos do HEV

Answer 15

4

I e II só homem, III e IV + animais (suínos)

Question 16

onde é que se acumula o HEV?

Answer 16

na vesícula biliar&raquo_space; excreção fecal

Question 17

hepatite fulminante do HEV

Answer 17

20-30%, em grávidas no 3º trimestre!

Question 18

quando é que ocorre a excreção fecal?

Answer 18

1 semana antes dos sintomas e 2-3 semanas após

Question 19

diagnóstico de HEV

Answer 19

anticorpos IgM (perduram muito tempo) e IgG - surgem na mesma altura e persistem anos

PCR RNA para diagnóstico de infeção crónica

Question 20

quais são os anticorpos que conferem imunidade ao HEV?

Answer 20

nenhuns!

Question 21

como é que se deteta infeção crónica HEV?

Answer 21

PCR RNA

Question 22

vacina da hepatite A

Answer 22

em grupos de risco - viajantes

proteção duradoura

Question 23

vacina da hepatite E

Answer 23

em desenvolvimento

Question 24

HBV é destruido e inativado por

Answer 24

autoclav, hipoclorito de sódio

Question 25

zona endémica de HBV

Answer 25

sudeste asiático e subsariana

Question 26

diagnóstico HBV

Answer 26

serologia | PCR em situações crónicas

Question 27

Se durante 1º mês não houver descida título HBs

Answer 27

provavelmente crónico

Question 28

HBs relaciona-se com

Answer 28

gravidade nos imunocompetentes

Question 29

HBs permite avaliar

Answer 29

resposta ao tratamento e monitorizar a evolução

Question 30

que anticorpo confere imunidade HBV

Answer 30

anti-HBs

Question 31

bom prognóstico HBV serologia

Answer 31

HBs diminui no 1º mês HBe desaparece antes do HBs seroconversão precoce anti-HBe

Question 32

quando revacinar HBV

Answer 32

HBs <10 em * imunodeprimidos * hemodiálise crónica * pós-exposição

Question 33

invólucro do HDV formado por

Answer 33

antigénios HBs

Question 34

HDV tem genoma

Answer 34

circular simples que forma complexo com AgHD

Question 35

diagnóstico de HDV

Answer 35

anticorpos; IgM perdura na forma crónica | antigénios só em LAB de referência

Question 36

genótipo HCV

Answer 36

1.b coinfeção HIV | 3a e 4 PT

Question 37

HCV é um vírus

Answer 37

RNA+ linear, invólucro,

Question 38

HDV é um vírus

Answer 38

RNA-, invólucro

Question 39

transmissão vertical HCV aumenta com

Answer 39

carga viral elevada e coinfeção HIV

Question 40

anti-VHC são detetados por

Answer 40

imunoensaio imunoblot é mais específico técnicas moleculres em doentes imunodeprimidos e em RN

Question 41

quando fazer PCR HCV

Answer 41

suspeita de infeçao aguda, com anti-HVC- transmissão vertical confirmação de hepatite C crónica monitorização da resposta ao tratamento

Question 42

genotipagem do HCV

Answer 42

sempre!!! terapêutica e prognóstico identifica 6 genótipos principais sequenciação das regiões NS5B, E1 e E2

Question 43

biópsia hepática HCV

Answer 43

avalia gravidade da doença

Question 44

tratamento HCV

Answer 44

ribavarina + IFN-a | sofosbuvir ou sofosbuvir+ledispavir

Question 45

quando se faz cesariana HCV

Answer 45

coinfeção HIV