Hepatites Flashcards

1
Q

vírus da hepatite de DNA

A

HBV

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2
Q

famílias dos vírus

A
HAV - picornaviridae
HBV - hepaDNAviridae
HCV - flaviviridae
HDV - deltaviridae
HEV - herpesviridae
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3
Q

vírus das hepatites com e sem invólucro

A

A e E sem!&raquo_space; transmissão fecal-oral

B, C e D com&raquo_space; transmissão parentérica

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4
Q

vírus que causam hepatite

A

da hepatite

parvovírus B19, CMV, EBV, HSV

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5
Q

qual é a principal causa de transplante hepático?

A

HCV

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6
Q

vírus mais associado a cirrose e carcinoma hepatocelular?

A

HCV

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7
Q

formas dos vírus das hepatites

A

icosaédricos

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8
Q

HAV é resistente a

A

ácidos, bases e altas temperaturas

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9
Q

incubação HAV

A

10-50 dias (após viagem…)

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10
Q

percentagem de hospitalização no HAV

A

20%

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11
Q

probabilidade de hepatite fulminante

A

1/1000, associada a patologia de base e >40 anos

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12
Q

diagnóstico HAV

A

anticorpos IgM e IgG
IgM aparecem 5-10 dias antes dos sintomas e perduram 3-6 meses
IgG surgem na convalescença e mantém para sempre

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13
Q

quais são os anticorpos que conferem imunidade contra HAV?

A

IgG anti-VHA

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14
Q

qual é a hepatite viral mais comum?

A

HEV

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15
Q

quantos genótipos do HEV

A

4

I e II só homem, III e IV + animais (suínos)

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16
Q

onde é que se acumula o HEV?

A

na vesícula biliar&raquo_space; excreção fecal

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17
Q

hepatite fulminante do HEV

A

20-30%, em grávidas no 3º trimestre!

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18
Q

quando é que ocorre a excreção fecal?

A

1 semana antes dos sintomas e 2-3 semanas após

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19
Q

diagnóstico de HEV

A

anticorpos IgM (perduram muito tempo) e IgG - surgem na mesma altura e persistem anos

PCR RNA para diagnóstico de infeção crónica

20
Q

quais são os anticorpos que conferem imunidade ao HEV?

A

nenhuns!

21
Q

como é que se deteta infeção crónica HEV?

A

PCR RNA

22
Q

vacina da hepatite A

A

em grupos de risco - viajantes

proteção duradoura

23
Q

vacina da hepatite E

A

em desenvolvimento

24
Q

HBV é destruido e inativado por

A

autoclav, hipoclorito de sódio

25
Q

zona endémica de HBV

A

sudeste asiático e subsariana

26
Q

diagnóstico HBV

A

serologia

PCR em situações crónicas

27
Q

Se durante 1º mês não houver descida título HBs

A

provavelmente crónico

28
Q

HBs relaciona-se com

A

gravidade nos imunocompetentes

29
Q

HBs permite avaliar

A

resposta ao tratamento e monitorizar a evolução

30
Q

que anticorpo confere imunidade HBV

A

anti-HBs

31
Q

bom prognóstico HBV serologia

A

HBs diminui no 1º mês
HBe desaparece antes do HBs
seroconversão precoce anti-HBe

32
Q

quando revacinar HBV

A

HBs <10 em

  • imunodeprimidos
  • hemodiálise crónica
  • pós-exposição
33
Q

invólucro do HDV formado por

A

antigénios HBs

34
Q

HDV tem genoma

A

circular simples que forma complexo com AgHD

35
Q

diagnóstico de HDV

A

anticorpos; IgM perdura na forma crónica

antigénios só em LAB de referência

36
Q

genótipo HCV

A

1.b coinfeção HIV

3a e 4 PT

37
Q

HCV é um vírus

A

RNA+ linear, invólucro,

38
Q

HDV é um vírus

A

RNA-, invólucro

39
Q

transmissão vertical HCV aumenta com

A

carga viral elevada e coinfeção HIV

40
Q

anti-VHC são detetados por

A

imunoensaio
imunoblot é mais específico
técnicas moleculres em doentes imunodeprimidos e em RN

41
Q

quando fazer PCR HCV

A

suspeita de infeçao aguda, com anti-HVC-
transmissão vertical
confirmação de hepatite C crónica
monitorização da resposta ao tratamento

42
Q

genotipagem do HCV

A

sempre!!! terapêutica e prognóstico
identifica 6 genótipos principais
sequenciação das regiões NS5B, E1 e E2

43
Q

biópsia hepática HCV

A

avalia gravidade da doença

44
Q

tratamento HCV

A

ribavarina + IFN-a

sofosbuvir ou sofosbuvir+ledispavir

45
Q

quando se faz cesariana HCV

A

coinfeção HIV