Hepatite B Flashcards

1
Q

HBV - Material Genético

A

DNA

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2
Q

HBV - Marcadores 2

A

Envelope → HBsAg

Core → HBcAg / HBeAg

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3
Q

HBV - Transmissão 3

A

Parenteral

Sexual

Perinatal

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4
Q

HBV - Incubação

A

60-180 dias

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5
Q

HBV - Cronificação 1/5

A

Depende da idade → crianças e RN:

→ RN → 90% de chance

→ Lactente → 40-50%

→ Criança → 25%

→ Adulto → 6-10%

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6
Q

HBV - Cronicidade no RN 7

A

Gestante infectada

Sangue da gestante → partícula viral HBV / HBsAg / HBcAg / Anti-HBcAg / HBeAg

Partícula viral HBV / HBsAg / HBcAg → são grande (tamanho) e ñ cruzam a placenta

Por isso → é raro ocorrer transmissão vertical

Pode passar quando → há problema na placenta

Anti-HBcAg IgG → passa pela placenta

HBeAg → Ag pequeno q passa pela placenta (indica replicação viral)

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7
Q

Anti-HBcAg IgG → passa pela placenta - Implicação

A

Ao nascer → ñ pode ser utilizado teste Anti-HBcAg IgG p/ saber se bebê tem hepatite

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8
Q

HBeAg → Ag pequeno q indica replicação viral - Implicação 4

A

Só é liberado pelo hepatócito qnd há replicação viral

SI do RN → reconhece o HBeAg como partícula self

Portanto → SI ñ irá produzir Ac Anti-HBeAg

Resultado → Imunotolerância

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9
Q

Imunotolerância - Problema 3

A

Por uns bons anos → ñ irá conseguir produzir Ac Anti-HBeAg

Se durante o parto / primeiros meses de vida → adquirir HBV → ñ haverá produção do Ac que controlaria a replicação viral (Ac Anti-HBe)

Qtd de partículas virais → absurdamente ↑ → 90% de chance de cronificação

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10
Q

HBV - Complicações 2

A

Aguda

Crônica

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11
Q

HBV - Complicações → Aguda: 2

A

Cura → % aumenta com avanço da idade

IHF → óbito (transplante)

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12
Q

IHF - Sigla

A

Insuficiência Hepática Fulminante

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13
Q

HBV - Complicações → Crônica

A

Cirrose → CHC

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14
Q

CHC - Sigla

A

Carcinoma Hepato Celular

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15
Q

HBV - Principais Complicações em Crianças Infectadas 2

A

Aguda → IHF

Crônica

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16
Q

HBV - Replicação 7

A

Vírus se liga no receptor da célula hepática pelo HBsAg

Uncoating (perde camada lípidica)

Vai para o núcleo → e perde core

DNA → sofre reparação e transcrição

RNA → traduzido em proteína

HBsAg → 1º a ser produzido e liberado

Proteínas de Encapsisidação → síntese negativa da fita → remoção do pregenome → síntese positiva da fita → recebe HBsAg → montagem e desabrochar → exportação

17
Q

HBsAg - Adendo

A

Produção independe da replicação

18
Q

HBV - Imuno-Patogênese 5

A

Infecção dos hepatócitos

Ao se replicarem → HBV é detectado

APC fagocita e apresenta Ag pro TH que libera citocinas que ativam o B que começa a produzir Ag

APC libera citocinas que ativam CD8

Morte Celular do HBV

19
Q

Morte Celular do HBV - Possibilidades

A

Clearence (Cura)

Apoptose

20
Q

Apoptose - Consequência

A

Fibrose → Cirrose