Heparina no fraccionada

Question 1

Mecanismo de acción

Answer 1

ANTICOAGULANTE activador de antitrombina III, es ANTITROMBÍNICO. ⊖ Los mecanismos que coagulan la sangre y forman coágulos de fibrina estables en varios sitios del sistema de coagulación normal. Cuando la heparina se combina con antitrombina III, la trombosis se bloquea mediante la inactivación del factor X activado y la inhibición de la conversión de protrombina en trombina.

Question 2

Indicaciones clínicas

Answer 2

Terapia anticoagulante (obtención de muestras de sangre y transfusión de hemoderivados), trastorno tromboembólico (fibrilación auricular), coagulación intravascular diseminada, operación del corazón, profilaxis de oclusión de catéter venoso central o periférico, tratamiento y profilaxis de tromboembolismo venoso.

Question 3

Farmacocinética relevante

Answer 3

• Vía parenteral
• Unión a proteínas extensa
• T 1/2: 1,5 horas (semivida de efectos anticoagulantes) dosis de 100 unidades de heparina/kg de peso.
• Excreción renal

Question 4

Reacciones adversas

Answer 4

SX DE TROMBOCITOPENIA inducia por heparina (el número de plaquetas es <150,000 cél/ml o un decremento de 50% de la cifra previa al tx), HEMORRAGIA, aumento de las aminotransferasas hepáticas.

Question 5

Interacciones relevantes

Answer 5

La warfarina puede desencadenar gangrena venosa de extremidades o necrosis cutánea multicéntrica en personas con la trombocitopenia inducida
por heparina.

Question 6

Precauciones y contraindicaciones relevantes

Answer 6

NO usar en pacientes recién nacidos, lactantes y embarazadas.
Trombocitopenia grave, sangrado activo no controlado, lesiones orgánicas susceptibles de sangrar. Hipersensibilidad.
FDA: C