Hemostaz - Boz. Flashcards
Hemostaz 4 kısım
Primer hemostaz
Sekonder hemostaz
Fibrinolitik sistem
Antikoagülan sistem
Primer hemostaz
Endotel hasar
Lokal vzk
Adezyon
Agregasyon
Adezyon
Kollajen vWF— trombosit GLikoprotein 1b rec.
vWF eksikliği
Glikoprotein 1b rec. hast—-Bernard solier hast.
Platelet aktivasyonu yapanlar
Trombin
ADP
TXA2
Kollajen
Platelet aktive olunca
Yüzeylerindeki Glikoprotein 2b-3a’ya fibrinojen bağlanır.
Agregasyon başlar.
Adezyondan sorumlu gp2b-3a rec. nün doğuştan olmaması
Glanzman trombastenisi
MI’da kullanılan gp 2b-3a inhibitörleri
Abciximab (ReoPro®)
Eptifibatide (Integrilin®)
Tirofiban (Aggrastad®)
Sekonder hemostaz
Koagülasyon kaskadı
F1
Fibrinojen
F2
Protrombin
Geç hemostaz sek.hemostazın amacı
Fibrin oluşturmak
Bir süre sonra çözülür.
Daha uzun süre stabilize eden F13tür.
Fibrin stabilizan faktör.
F3
Doku faktörü
F8
Antihemofilik faktör
F12
Hageman faktörü
Eksikliğinde tromboz olur.
F13
Fibrin stabilizan faktör.
İntrensek yol ile ekstrensek yol çok
Yakın ilişkili çalışır ama insanda Ekstrensek baskındır.
İnsanda ekstrensek baskın old.için
F7, F3 eks falan hayatla bağdaşmaz.
F13 eks.
Erken dönemde kanama durur sonra aynı yerden tekrarlar.
Tekrarlayan kanamalar.
Doku faktör inh. TFPI
Doku faktörünü inhibe eder.
DF+7a yı ve F10a yı inh eder.
AT3
Antitrombin 3
Antitrombotik en önemli
Dominant yol
F2yi trombini inh eder.
Eksikliği kötü.