Hémorragie 1er trimestre: Grossesse molaire

Question 1

Grossesse molaire: examen clinique

Answer 1

. signes sympathiques de grossesse très prononcés

. gros utérus

Question 2

Grossesse molaire: paraclinique, hCG

Answer 2

. hCG très élevé

Question 3

Grossesse molaire: paraclinique, échographie

Answer 3

. masse hétérogène floconneuse

. images en tempête de neige

. ovaires volumineux

. ovaires poly kystiques

Question 4

Grossesse molaire: Traitement

Answer 4

Le traitement repose sur :

. Aspiration endo-utérine sous contrôle

. échographique => Anapath +++

. Contrôle de la vacuité utérine par échographie à J15

. Contrôle hebdomadaire de la décroissance du taux d’HCG

. Suivi du taux d’hCG pendant 1 an minimum

. Contraception efficace pendant ce temps ++

Question 5

Choriocarcinome: suspicion si quoi ?

Answer 5

. mauvaise décroissance des hCG

Question 6

Choriocarcinome: bilan d’extension

Answer 6

. échographie pelvienne, +

. échographie hépatique, +

. radio pulmonaire

Question 7

Choriocarcinome: T

Answer 7

. chimiothérapie