Hemorragias na Gestação Flashcards
Quais são as três causas de hemorragias da primeira metade?
Abortamento
Gravidez Ectópica
DPP
Abortamento é a interrupção da gestação com IG _____ e peso fetal ______.
IG < 20-22 semanas
Peso fetal < 500g
Quais são os tipos de abortamento que cursam com colo geralmente aberto?
Incompleto
Infectado
Inevitável
Quais são os tipos de abortamento que cursam com o colo comumente fechado?
Ameaça
Completo
Retido
O aborto incompleto apresenta USG com imagem _________, espessamento endometrial ou __________
Hiperecogênica
Restos ovulares
No aborto infectado, o sangramento e dor são ______, com presença de ________ + ________.
O sangramento e a dor são intensos, com presença de febre e odor fétido.
Quais tipos de aborto a conduta é orientação, repouso e seguimento ambulatorial?
Ameaça de aborto
Aborto Completo
Qual a conduta no aborto incompleto, inevitável e retido?
Esvaziamento uterino
No aborto infectado, o tratamento é _________ + ________.
Esvaziamento uterino + ATB (clinda e genta)
Qual o conceito de aborto habitual?
≥ 3 abortamentos espontâneos consecutivos
As causas principais de abortamento habitual são ______ e ______.
Incompetência ístmo cervical e síndrome antifosfolípide
Qual a principal causa de abortamento esporádico?
Anomalias cromossômicas (principal: trissomia do 16).
Para usar a técnica de esvaziamento uterino com AMIU, o feto deve __________.
Possuir menos de 12 semanas
Na técnica de curetagem, deve-se primeiramente _____________.
Estimular a expulsão com misoprostol
Quais as três causas de abortamento legal no Brasil?
- Estupro
- Risco de vida materno
- Anencefalia
Qual idade gestacional é permitido realizar o abortamento?
Estupro e risco de vida materno: até 20 semanas
Anencefalia: a partir de 12 semanas
O médico pode se recusar a realizar o procedimento de abortamento por estupro ou anencefalia?
Sim.
Qual o período ideal para a realização da técnica de McDonald?
12-16 semanas
Qual o principal local de implantação da gravidez ectópica?
Trompa (ampola tubária)
O diagnóstico de gravidez ectópica se dá com USG _________ + beta HCG _______.
USG sem saco gestacional intrauterino
Beta HCG > 1500
Qual o tratamento cirúrgico da gestação ectópica íntegra?
Salpingostomia
Qual o tratamento farmacológico da gestação ectópica íntegra?
Metotrexate
Posso usar o metotrexate para a gestação ectópica íntegra quando ______, _______ e beta HCG _______.
- Massa menor que 3-4cm
- BCF negativo
- Beta HCG < 5.000
A conduta expectante na gestação ectópica íntegra pode acontecer se beta HCG ______ e paciente _______
Beta HCG baixo e declinante
Paciente estável
O que é o sinal de Laffon?
Dor escapular na gravidez ectópica rota
O que é o sinal de Proust?
Abaulamento do fundo de saco na gravidez ectópica rota
A mola ______ evolui mais para neoplasia.
Completa
A mola completa apresenta cariótipo _____, com a presença de __________, sangramento _________, do tipo _______.
Cariótipo 46XY ou 46XX (mais comum)
Vesículas hidatiformes
Sangramento indolor do tipo suco de ameixa/uva
Como está a USG na mola completa?
USG com imagem em nevasca/tempestade de neve/flocos de neve
O beta HCG na mola completa está ____ enquanto que na mola parcial está ______
Muito elevado
Normal ou pouco elevado
Na mola completa todos os cromossomos são de origem _______, enquanto que na parcial há __________
Na mola completa todos os cromossomos são de origem paterna, enquanto que na parcial há dois genomas paternos e um materno
A clínica na mola ______ é menos intensa
Parcial
O cariótipo na mola parcial é _______
Triploide
Qual a forma maligna de doença trofoblástico mais comum?
Mola invasora (corioadenoma destruens)
As metástases mais comuns do coriocarcinoma são para _____
Pulmão
Qual principal fator de risco para DPP?
DHEG
DPP tem início ______, com hemorragia _______.
DPP tem início súbito, com hemorragia escura.
Placenta prévia tem início ______, com hemorragia _____.
Placenta prévia tem início progressivo, com hemorragia rutilante (viva).
