Hemorragias na Gestação Flashcards

1
Q

Quais são as três causas de hemorragias da primeira metade?

A

Abortamento
Gravidez Ectópica
DPP

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Q

Abortamento é a interrupção da gestação com IG _____ e peso fetal ______.

A

IG < 20-22 semanas

Peso fetal < 500g

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3
Q

Quais são os tipos de abortamento que cursam com colo geralmente aberto?

A

Incompleto
Infectado
Inevitável

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4
Q

Quais são os tipos de abortamento que cursam com o colo comumente fechado?

A

Ameaça
Completo
Retido

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5
Q

O aborto incompleto apresenta USG com imagem _________, espessamento endometrial ou __________

A

Hiperecogênica

Restos ovulares

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6
Q

No aborto infectado, o sangramento e dor são ______, com presença de ________ + ________.

A

O sangramento e a dor são intensos, com presença de febre e odor fétido.

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7
Q

Quais tipos de aborto a conduta é orientação, repouso e seguimento ambulatorial?

A

Ameaça de aborto

Aborto Completo

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8
Q

Qual a conduta no aborto incompleto, inevitável e retido?

A

Esvaziamento uterino

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9
Q

No aborto infectado, o tratamento é _________ + ________.

A

Esvaziamento uterino + ATB (clinda e genta)

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10
Q

Qual o conceito de aborto habitual?

A

≥ 3 abortamentos espontâneos consecutivos

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11
Q

As causas principais de abortamento habitual são ______ e ______.

A

Incompetência ístmo cervical e síndrome antifosfolípide

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12
Q

Qual a principal causa de abortamento esporádico?

A

Anomalias cromossômicas (principal: trissomia do 16).

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13
Q

Para usar a técnica de esvaziamento uterino com AMIU, o feto deve __________.

A

Possuir menos de 12 semanas

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14
Q

Na técnica de curetagem, deve-se primeiramente _____________.

A

Estimular a expulsão com misoprostol

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15
Q

Quais as três causas de abortamento legal no Brasil?

A
  • Estupro
  • Risco de vida materno
  • Anencefalia
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16
Q

Qual idade gestacional é permitido realizar o abortamento?

A

Estupro e risco de vida materno: até 20 semanas

Anencefalia: a partir de 12 semanas

17
Q

O médico pode se recusar a realizar o procedimento de abortamento por estupro ou anencefalia?

A

Sim.

18
Q

Qual o período ideal para a realização da técnica de McDonald?

A

12-16 semanas

19
Q

Qual o principal local de implantação da gravidez ectópica?

A

Trompa (ampola tubária)

20
Q

O diagnóstico de gravidez ectópica se dá com USG _________ + beta HCG _______.

A

USG sem saco gestacional intrauterino

Beta HCG > 1500

21
Q

Qual o tratamento cirúrgico da gestação ectópica íntegra?

A

Salpingostomia

22
Q

Qual o tratamento farmacológico da gestação ectópica íntegra?

A

Metotrexate

23
Q

Posso usar o metotrexate para a gestação ectópica íntegra quando ______, _______ e beta HCG _______.

A
  • Massa menor que 3-4cm
  • BCF negativo
  • Beta HCG < 5.000
24
Q

A conduta expectante na gestação ectópica íntegra pode acontecer se beta HCG ______ e paciente _______

A

Beta HCG baixo e declinante

Paciente estável

25
Q

O que é o sinal de Laffon?

A

Dor escapular na gravidez ectópica rota

26
Q

O que é o sinal de Proust?

A

Abaulamento do fundo de saco na gravidez ectópica rota

27
Q

A mola ______ evolui mais para neoplasia.

A

Completa

28
Q

A mola completa apresenta cariótipo _____, com a presença de __________, sangramento _________, do tipo _______.

A

Cariótipo 46XY ou 46XX (mais comum)
Vesículas hidatiformes
Sangramento indolor do tipo suco de ameixa/uva

29
Q

Como está a USG na mola completa?

A

USG com imagem em nevasca/tempestade de neve/flocos de neve

30
Q

O beta HCG na mola completa está ____ enquanto que na mola parcial está ______

A

Muito elevado

Normal ou pouco elevado

31
Q

Na mola completa todos os cromossomos são de origem _______, enquanto que na parcial há __________

A

Na mola completa todos os cromossomos são de origem paterna, enquanto que na parcial há dois genomas paternos e um materno

32
Q

A clínica na mola ______ é menos intensa

A

Parcial

33
Q

O cariótipo na mola parcial é _______

A

Triploide

34
Q

Qual a forma maligna de doença trofoblástico mais comum?

A

Mola invasora (corioadenoma destruens)

35
Q

As metástases mais comuns do coriocarcinoma são para _____

A

Pulmão

36
Q

Qual principal fator de risco para DPP?

A

DHEG

37
Q

DPP tem início ______, com hemorragia _______.

A

DPP tem início súbito, com hemorragia escura.

38
Q

Placenta prévia tem início ______, com hemorragia _____.

A

Placenta prévia tem início progressivo, com hemorragia rutilante (viva).