Hemorragias da 2ª metade Flashcards
Grande fator de risco para DPP
HAS
Conduta na DPP
Depende do feto
- Vivo = tirar o + rápido possível
- Morto = preferir vaginal (não é legal fazer uma cirurgia numa mulher com risco de CIVD)
Prazo que a placenta tem pra fazer a migração
Até a 27ª sem (placenta prévia com 28 semanas não é normal)
Conduta na placenta prévia
Depende da IG
- No termo = parto
- No pré-termo com pouco sangramento = internar + corticoide
- No pré-termo com muito sangramento = parto
Sinais de iminência de rotura uterina
Sd. de Bandl-Frommel (Sinal de Bandl + Sinal de Frommel)
Sinal de Bandl
Formação de anel separando os segmentos uterinos
Sinal de Frommel
Ligamentos redondos distendidos
Clínica da rotura uterina
Dor lancinante seguida de acalmia (contrações param e a mulher começa a chocar)
Sinais de rotura uterina
Sinal de Clark e Sinal de Reasens
Sinal de Clark
Enfisema subcutâneo
Sinal de Reasens
Subida do De Lee
Como fazer o seguimento de DHP
CI mensalmente desde a 28ª sem
Quando me importo com um CI +
Quando título ≥ 1:16
Conduta no CI ≥ 1:16
Avaliar feto (Doppler de cerebral média)
Conduta após o doppler de cerebral média para avaliação de DHP
Se Vmáx > 1,5 = cordocentese (e transfusão SN)