Hipertensão e DM na gestação Flashcards
Definição de pré-eclâmpsia
HAS + proteinúria após 20ª sem em paciente previamente normotensa
Valor de PA que é sinal de gravidade na pré-eclâmpsia
≥ 160 x 110
Valor de proteinúria que é sinal de gravidade da pré-eclâmpsia (apesar de controverso)
> 5g / dia
Quando considerar anti-HAS na pré-eclâmpsia
PA ≥ 160 x 110
3 indicações de sulfato de Mg na PE grave
1) No parto
2) Crise hipertensiva de difícil controle
3) Sinais de gravidade
Esquema utilizado para sulfato de Mg com BIC indisponível
Pritchard
A = 4g IV + 10g IM
M = 5g IM 4/4h
Esquema utilizado para sulfato de Mg com BIC disponível
Zuspan
A = 4g IV
M = 1-2g/hora em BIC
FR que indica intoxicação por sulfato de Mg
< 16
Conduta na intoxicação por sulfato de Mg
Suspender Mg + iniciar gluconato de Ca
Valor de GJ em que se considera o rastreio negativo
< 92
Valor de GJ em que se considera DM gestacional
92-125
Valor de GJ em que se considera prévio
> 126
VR do TOTG 75g após 1 hora
< 180
VR do TOTG 75g após 2 horas
< 153
Valor de TOTG após 2 horas em que se considera DM prévio
≥ 200
Conduta no rastreio negativo de DM gestacional da 1ª consulta
TOTG 75g na 24ª-28ª sem
Pro MS _______ (existe/não existe) DM gestacional com glicemia de jejum ≥ 126
Não existe (é sempre DM prévio)
Indicação de insulinoterapia no DM gestacional
Se refratário a MEVs
Dose de insulina no 1º tri e no pós-parto (mais alta/mais baixa)
Mais baixa
Dose de insulina no 2º e 3º tri (mais alta/mais baixa)
Mais alta