Gestação gemelar

Question 1

Classificação da gestação gemelar pelo nº de placentas

Answer 1

Mono X Dicoriônica

Question 2

Classificação da gestação gemelar pelo nº de cavidades amnióticas

Answer 2

Mono X Diamniótico

Question 3

2 tipos de gemelar que mais complicam

Answer 3

1) Monocoriônica monoamniótica (pior de todas)

2) Monocoriônica diamniótica

Question 4

Sinal no USG que indica gestação gemelar monocoriônica

Answer 4

Sinal do T (da Tristeza)

Question 5

Sinal no USG que indica gestação gemelar dicoriônica

Answer 5

Sinal do Y / Sinal do lambda

Question 6

Complicações da síndrome de transfusão feto-fetal no feto doador (3)

Answer 6

Oligodramnio, palidez e CIUR

Question 7

Complicações da síndrome de transfusão feto-fetal no feto receptor (3)

Answer 7

Polidramnia, hidrópsia, IC

Question 8

Feto mais grave síndrome de transfusão feto-fetal

Answer 8

Feto receptor

Question 9

Prazo máximo para o zigoto se dividir e formar gemelar diamniótica

Answer 9

Até 8º dia

Question 10

Parâmetros da CTG

Answer 10

1) Linha de base (BCF)
2) Variabilidade
3) Aceleração transitória
4) Desacelerações

Question 11

BCF normal no rastreio de SFA de baixo risco e na CTG

Answer 11

110-160

Question 12

Variabilidade normal da CTG

Answer 12

Moderada (6-25)

Question 13

Significado da variabilidade aumentada na CTG

Answer 13

Incerto (pode ser SFA ou pode ser normal)

Question 14

Significado da variabilidade reduzida na CTG

Answer 14

Provavelmente SFA

Question 15

Significado da variabilidade ausente na CTG

Answer 15

Feto quase morto

Question 16

Definição de aceleração transitória na CTG

Answer 16

Aumento de 15 no BC durante 15 segundos

Question 17

DIP 1 na CTG

Answer 17

Nadir da desaceleração corresponde ao pico da contração

Question 18

Significado da DIP 1

Answer 18

Fisiológica

Question 19

DIP 2 na CTG

Answer 19

Nadir da desaceleração vem após o pico da contração

Question 20

Significado da DIP 2

Answer 20

Asfixia (SFA)

Question 21

DIP 3 na CTG

Answer 21

Nadir das desacelerações sem relação com as contrações (ora antes, ora junto, ora depois)

Question 22

Significado da DIP 3

Answer 22

Nenhum a principio (depende de como é a desaceleração)

Question 23

Critérios de gravidade para DIP 3 (3)

Answer 23

• Recuperação lenta
• Bifásica (em W)
• Sem retorno à linha de base

Question 24

Sinônimo de DIP 3

Answer 24

DIP umbilical

Question 25

CTG categoria 1

Answer 25

BCF e variabilidade normais + sem DIP II ou III

Question 26

CTG categoria 3

Answer 26

Variabilidade reduzida + DIP II ou III

Question 27

Doppler que avalia a circulação materna

Answer 27

Da artéria uterina

Question 28

Doppler que avalia a circulação placentária

Answer 28

Da artéria umbilical

Question 29

Doppler que avalia a circulação fetal

Answer 29

Da cerebral média

Question 30

Quando o doppler da artéria uterina é considerado alterado?

Answer 30

Se incisura bilateral persistente

Question 31

Quando o doppler da artéria umbilical é considerado alterado?

Answer 31

Quando houver algum dos 3

• Aumento da resitência (= pesquisar centralização)
• Diastóle 0 (= pesquisar centralização)
• Diástole reversa (= parto sempre)

Question 32

Quando o doppler da artéria cerebral média é considerado alterado?

Answer 32

Quando S/D umbilical / S/D cerebral média for ≥ 1 (centralização fetal)

Question 33

Conduta na centralização fetal

Answer 33

Avaliar se aguenta esperar corticoide (ou parto se ≥ 34 sem)

Question 34

Como avaliar se feto centralizado aguenta esperar corticoide

Answer 34

Doppler de ducto venoso (se onda A negativa, não aguenta)

Question 35

Quando é positivo o rastreio de CIUR no baixo risco

Answer 35

Quando AU for 3 cm menor que a IG (da 18ª até 30ª sem)

Question 36

Percentil em que o USG diagnotica (provisoriamente) o CIUR

Answer 36

< p10º

Question 37

Componentes do PBF

Answer 37

CTG e 4 parâmetros do USG (ILA, MF, Mov. respiratórios e Tônus)

Question 38

Parâmetro mais sensível para sofrimento fetal do PBF

Answer 38

BCF na CTG

Question 39

Marcador mais crônico do SFA

Answer 39

ILA