hemorragia digestiva Flashcards
diagnóstico diferencial en HDB donde solamente hay hemorragia
fisiura
poliposis
divertículo Meckel
diagnostico diferencial en HDB con sangre y diarrea
colitis ulcerativa, Crohn
Enterocolitis
alergia a proteina de vaca
SHU
diagnostico diferencial en hemorragia + signos de enf sistémica
fiebre tifoidea
purpura henoch schonlein
obstrucción intestinal
qué sustancias tiñe de rojo las heces?
rifampicina
fenilhidantoína
dulces
qué sustancias tiñen de negro las heces?
bismuto carbon hierro espinaca arándanos
qué enfermedades suelen causar hematemesis?
enfermedades sitémicas como cancer y lupus
qué indica sangre roja y brillante en hematemesis?
proximal al ángulo de Treitz
para qué sirve el test APT DOWNEY?
sangre rosada pertenece al niño
sangre amarillo marrón pertenece a madre
qué causas de hematemesis hay en RN?
coagulopatía def Vit K malformación vascular sangre deglutida esofagitis úlcera
cuál es la lesión pediátrica típica?
lesión antral nodular
cuál es una causa de Hipertensión protal prehepática?
cateterizaicón umbilical en UCI por hiperbilirrubinemia
qué grados de hematemesis hay y cómo se tratan?
- leve: tolerancia
- moderado: hospitalizar, EDA, SNG, ranitidina
- severa: shock, UCI
Qué fármacos se indican ?
ranitidina 1.5 mg/kg c/6h
Omeprazol 1-1.5mg/kg/ día c/12-24 h
Sucralfato: 40-80mg/kg/d c/6h
según el compromiso de hemodinamia cómos e clasifica la hematemesis?
I: 15% pérdida; PA normal:
II: 20-25%; taquicardia >150; hipotensión ortostatica
III: 30-35%; diuresis