Hemorragia digestiva Flashcards
¿Causas extrinsecas de la pared de los vasos que causan hemorragias disgestivas?
Tumor que corroe un vaso
Proceso inflamatorio
Perforación, por úlcera
¿Causas intrinsecas de los vasos que provocan hemorragias digestivas?
Varices de esófago en la cirrosis hepática
Angiodisplasias
Dilataciones vasculares venosas
Malformaciones arteriovenosas
¿Diatesis hemorrágicas que pueden provocar hemorragias digestivas?
Trombocitopenias
Personas con tratamiento anticoagulante o antiagregante. No son hemorragias masivas
¿Qué consecuencias trae la hemorragia digestiva?
-Pérdida de volumen
-Anemia ferropénica
-Presencia de sangre en el tubo digestivo
¿Qué consecuencias trae la presencia de sangre en el tubo digestivo?
-Puede haber una digestion proteica: aumento en sangre de amoniaco y urea (riesgo de encefalopatía si hay shunt porto-sistemico o si la filtracion del higado es insuficiente)
- Estimulacion del peristaltismo y aceleracion de transito intestinal.
¿Cómo se manifiesta la hemorragia del TGI alto?
Hematamesis, melena y SOH
¿Causas mas frecuentes de hemorragia digestiva altas?
Úlceras (por AINES) y varices esofágicas (por cirrosis)
¿Causas mas frecuentes de hemorragia digestiva baja?
Diverticulitis, cáncer o pólipos, colitis ulcerosa o isquemia.
¿Qué tres cuestiones son fundamentales explorar para determinar la gravedad de un paciente?
-Funcion cerebral
-Situacion hemodinamica
-Funcion respiratoria
¿Cuáles son las tres técnicas de deteccion de sangre oculta en heces?
-Prueba de guayaco
-Inmunoquímicas
-Medicion hemo/porfirinas
¿Causas de sangrado oscuro en el TGI superior?
-Lesiones de Cameron
-Lesiones de Dieulafoy
-Ectasia vascular gástrica
¿Causas del sangrado oscuro en el intestino delgado?
-Angioectasia
-Fístula aortaentérica
-Lesion de Dieulafoy
-Diverticulosis
-Diverticulo de Meckel
-Neoplasia
-Enfermedad pancreática o biliar
-Ulceracion
¿Causas del sangrado oscuro en el colon?
-Angiectasia
-Diverticulosis
-Hemorroides
-Varices
