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hematología > Hemograma alterado > Flashcards

Hemograma alterado Flashcards

1
Q

Causas de anemias con VCM bajo

A

Deficit de Fe
Talasemias
Enfermedades cronicas
Anemia sideroblastica

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Q

Cinetica del fierro en anemia ferropenica

A

Ferremia baja
Ferritina baja
TIBC elevado
Saturacion transferrina baja

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3
Q

Hallazgos al hemograma de talasemia

A

Anemia microcitica
Recuento de eritrocitos elevado (Al ser anemia cronica aumenta la masa)
Indice reticulocitario >3 (es hemolitica)

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4
Q

Que hallazgos de laboratorio podemos encontrar en anemia sideroblastica

A

Ferremia elevada
Hemosiderina elevada
Cuerpos de pepenheimer en azul de prusia (inclusiones de fierro no hemico que se acumula en mitocondrias)

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5
Q

Causas de anemias megaloblastica

A

Deficit de B12 y folatos (VCM muy elevadas)
Farmacos
Mielodisplasia

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6
Q

Hallazgos hemograma de mielodisplasia

A

Arregenerativa (Indice reticulocitario <2)
Compromisos de otras series
Blastos <20%

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7
Q

Que farmacos pueden producir anemia megalobastica?

A

Metotrexato, Hidroxicarbamida

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8
Q

Causas de anemia con VCM alto, no megaloblastico

A

Alcoholismo, DHC, Hipotiroidismo, tabaquismo, EPOC

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9
Q

Cinetica del Fe en anemia por enfermedades crónicas

A

Ferremia baja
Ferritina elevada (>100)
Saturacion transferrina normal o baja

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10
Q

A que corresponde la siguiente descripcion de frotis: celulas mononucleares con cromatina laxa y nucleolo

A

Blastos

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11
Q

Causas de esquistocitos en el frotis

A

Hemolisis mecanica (Microangiopatia), CID, PTT

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12
Q

En que enfermedades podemos encontrar esferocitos

A

Anemia hemolitica por anticuerpos calientes

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13
Q

Hallazgos de eritropoyesis ineficaz

A

LDH elevada , Hiperbilirrubinemia de predominio indirecto

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14
Q

En que condiciones podemos encontrar eritropoyesis ineficaz

A

Anemia megaloblastica

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15
Q

Frotis indica leucocitos con nucleos hipersegmentados y ovalocitos. Que sospechar?

A

Anemia megaloblastica

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16
Q

En que condiciones podemos encontrar anemia y trombocitosis

A

Anemia ferropenica

17
Q

En que condiciones podemos encontrar anemia macrocitica y trombocitopenia

A

DHC

18
Q

Que es mas util para clasificar anemias, HCM o VCM?||

A

El VCM

19
Q

Causas de VHS >100

A 
Mieloma multiple
Anemia hemolitica
Arteritis de la temporal
Tuberculosis
Artritis Reumatoide
20
Q

Rouleaux

A

Mieloma multiple

21
Q

Policromatosis

A

Reticulocitos (por ej en una anemia hemolitica)

22
Q

Dacriocitos

A

Mieloptisis

23
Q

Target cel o celulas en diana (Eritrocitos)

A

Hepatopatias, talasemias y otras hemoglobinopatias

24
Q

Por que debo aplicar un factor de correccion para calcular el indice eritrocitario?

A

Porque cuando la anemia es severa la medula desplaza a la circulacion reticulocitos precozmente, es decir muy jovenes y con mas vida media. La concentracion puede aumentar hasta mas del doble, asi en vez de vivir 1 dia viven hasta 2.5. Al dividirlo por la cantidad de dias que viven los reticulocitos podemos tener una idea mas precisa de que está ocurriendo en la medula (si esta produciendo eritrocitos y no que solo se estan acumulando reticulocitos)

25
Q

Que es la imagen leucoeritroblastico y que nos indica?

A

Es la presencia de blastos y leucocitosis con desviacion a la izquierda.
Indica que hay algo que ocupa la medula y que tira todo a la periferia. Mieloptisis, metastasis, Infecciones granulomatosas (TBC)

26
Q

Hallazgos de hemograma de Mieloma multiple

A

Anemia normocitica arregenerativa con otras series normales
VHS muy elevada (>100)
Rouleaux

27
Q

Hallazgos al hemograma de anemia aplastica

A

Bi o pancitopenia
Arregenerativa
Predominio de neutropenia

28
Q

Enfrentamiento de poliglobulia

A

Primero pensar en causas hipoxemicas cronicas (como Epoc)
Luego buscar sintomas/signos de eritromegalia, o vasomotores pensando en policitemia vera y sindromes mieloproliferativos (Pedir Jack2 ante sospecha)

29
Q

Que aporta el cromosoma filadelfia en la subdivision de sindromes mieloproliferativos

A 
Cromosoma philadelphia (+) --> Mieloide cronica
Cromosoma Philadelphia (-) --> Trombocitosis esencial
30
Q

Causas de trombocitosis

A 
Anemia ferropenica
Cirugia reciente
Asplenia 
Vasculitis
Infecciones cronicas (TBC, Abscesos)
Sindrome Mieloproliferativo
Policitemia Vera
31
Q

Que debo descartar ante una trombocitosis con leucocitosis

A

Leucemia Mieloide Cronica

hematología (4 decks)

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