Hematoloji

Question 1

Kök hücre yüzey markerı nedir?

Answer 1

Cevap: CD 34

Question 2

İntrauterin dönemde hematopoezin gerçekleştiği yerlerin sırası nedir?

Answer 2

Cevap: Yolk sac, karaciğer-dalak, kemik iliği

Question 3

Hematopoezde en geniş etkili interlökin hangisidir?

Answer 3

Cevap: IL-3

Question 4

Hematopoezde eozinofilik seriyi uyaran büyüme faktörü nedir?

Answer 4

Cevap: IL-5

Question 5

Özellikle trombositoz olmak üzere miyeloid seriyi uyaran ve akut faz yanıtından primer sorumlu proinflamatuar sitokin hangisidir?

Answer 5

Cevap: IL-6

Question 6

Hematopoezde megakaryositik seriyi uyaran büyüme faktörleri nelerdir?

Answer 6

Cevap: Trombopoetin, IL-11

Question 7

Lenfoid kök hücrenin T ve B lenfosite ayrışmasında etkili büyüme faktörü nedir?

Answer 7

Cevap: IL-7

Question 8

Matür eritrosit gelişim basamakları nelerdir? (Sırasıyla)

Answer 8

Cevap: Proeritroblast, Eritroblast (normoblast), Retikülosit, Matür eritrosit.

Eritroblastlar sırayla bazofilik, polikromatofilik ve ortokromatofilik olurlar. BPO yani.

Question 9

EPO salınımını artıran en önemli faktör nedir?

Answer 9

Cevap: Hipoksi

Question 10

Eritropoezi inhibe eden bazı patolojik durumlar nelerdir?

Answer 10

İnflamatuar sitokinler ve üremik toksinler

Question 11

Ekinosit (Burr cell) hangi durumda görülür?

Answer 11

Cevap: Pirüvat kinaz eksikliği (ve kronik böbrek hastalığı)

Question 12

Akantosit (Spur cell) hangi durumda görülür?

Answer 12

Cevap: Abetalipoproteinemi (ve kronik karaciğer hastalığı)

Question 13

Eritrosit membranında negatif yük oluşturan (zeta potansiyeli) ve bu nedenle eritrositlerin birbirini itmesini sağlayan madde nedir?

Answer 13

Cevap: Sialik asit

Question 14

Hem’in yapısı nedir?

Answer 14

Cevap: Protoporfirin halka + Demir

Question 15

Yetişkinde hemoglobin içeriği nedir?

Answer 15

HbA: %97 (2 alfa ve 2 beta zinciri)
HbA2: <%3.5 (2 alfa ve 2 delta zinciri)
HbF: <%1 (2 alfa ve 2 gama zinciri)

Question 16

Anemi tanısı için hemoglobin değerleri nedir?

Answer 16

Erkekte Hb < 13.5 gr/dl
Kadında Hb < 12 gr/dl
Gebede Hb < 11 gr/dl

kabaca 11 12 13 gibi ezberle.

Question 17

MCHC’nin normal değeri nedir?

Answer 17

<%34-36

Yüksek olursa akla ilk herediter spherositoz gelmelidir.

Question 18

Eritrositlerde boyut farklılığını gösteren parametre nedir?

Answer 18

Anizositoz (RDW artışı)

Question 19

Demir eksikliği anemisinde ve Talasemi taşıyıcılığında RDW nasıldır?

Answer 19

IDA–> Yüksek (> %11-14)
Talasemi T–> Normal (%11-14)

Question 20

Eritrositlerde şekil farklılığını gösteren parametre nedir?

Answer 20

Poikilositoz

Question 21

Hedef hücre varlığında öncelikle hangi anemi düşünülmelidir?

Answer 21

Talasemi

Question 22

Heinz cisimciği nedir?

Answer 22

Denatüre hemoglobin kalıntılarıdır; HbH hastalığında ve G6PD enzim eksikliğinde görülür.

Question 23

Mikrositer aneminin (MCV < 80 fl) nedenleri nelerdir?

Answer 23

Demir eksikliği anemisi
Talasemi
Kronik hastalık anemisi
Sideroblastik anemi

Question 24

Megaloblastik makrositik aneminin (MCV > 100 fl) nedenleri nelerdir?

Answer 24

Vitamin B12 ve folik asit eksikliği
Miyelodisplastik sendrom (MDS)

Question 25

Hem normositer hem de non-megaloblastik anemi yapabilen nedenler nelerdir?

Answer 25

Karaciğer hastalıkları Endokrin anemiler Hemolitik anemiler Kemik iliği hastalığı (Miyelofibrozis, Aplastik anemi) Alkolizm

Question 26

Retikülositlerin matür eritrositlerden farkları nelerdir?

Answer 26

Daha büyük olmaları RNA'larının bulunması (hemoglobin sentezi yapabilirler) İRi, Rna, Retikülosit.

Question 27

Retikülosit sayısının normal değeri nedir?

Answer 27

%0.5-2 / mm³

Question 28

Periferik yaymada polikromazi nedir ve hangi durumda görülür?

Answer 28

Polikromazi, genç eritrositlerin içindeki RNA kalıntıları nedeniyle bazofilik boyanmasıdır. Retikülositozda görülür.

Question 29

Retikülositoz yapan durumlar nelerdir?

Answer 29

ü Hemolitik anemi (ilk akla gelecek) ü Akut kanama ü Demir eksikliği tedavisinin 4-7. günü ü Vitamin B12 ve folat eksikliği tedavisinin 3-4. günü

Question 30

Retikülositopeni yapan durumlar nelerdir?

Answer 30

Aplastik anemi (ilk akla gelecek) Kemik iliğini infiltre eden hastalıklar Demir eksikliği Vitamin B12 ve folik asit eksikliği

Question 31

Demirin bağırsaklardan emilimini engelleyen pozitif akut faz proteini nedir?

Answer 31

Hepsidin

Question 32

Hepsidinin rol oynadığı hastalıklar nelerdir?

Answer 32

Hemokromatoz: Hepsidin ↓ Kronik hastalık anemisi: Hepsidin ↑

Question 33

Demir eksikliği anemisinin en sık nedeni nedir?

Answer 33

Kanama

Question 34

Demir eksikliği yapan parazitler hangileridir?

Answer 34

N. americanus A. duodenale

Question 35

Gastrektomi, aklorhidri, PPI ve H2 reseptör blokörü kullanımı gibi mide asiditesinin azalması sonucu gelişen anemiler nelerdir?

Answer 35

Demir eksikliği anemisi Vitamin B12 eksikliği anemisi

Question 36

Demir eksikliği anemisinde görülen bazı klinik bulgular nelerdir?

Answer 36

Kaşık tırnak Mavi sklera Pika (özellikle pagofaji - buz yeme)

Question 37

Plummer Vinson sendromu nedir?

Answer 37

Demir eksikliği + atrofik glossit + disfaji (web → özofagus skuamöz kanser riski)