Hematologia Flashcards
diferença enfre celulas tronco e celulas tronco hematopoieticas
hematopoietica apenas celulas do sangue
O que sao celulas tronco
celulas indiferenciaddas que sao produtoras de outras celulas, necessarias para o reparo tecidual e homeostasis
Propriedades da celulas tronco
diferenciação e auto-renovação
Divisao das celulas tronco
simetrica ou assimetrica(por slide)
Ct totipotentes, pluripotentes,multipotente,unipotente
por slide
Tipos de transplante de medula ossea
autologo- “salva as células tronco”, faz quimioterapia pesada, insere as células tronco de novo
quando se está inserindo as CT, nao e necessario inserir no osso, basta inserir na circulação periferica , que ocorre o efeito de homing
halogenio- troca de medula ossea da paciente, uma vez que a dele é mutante. Deve haver compatibilidade
como quantificar a qtde de celulas trincos
fenotipagem imunologica( enumerar celulas com cd34)
anticorpos se ligam e sao imunofluorescentes
Hematopoiese primitiva e definitiva
Primitiva: saco vitelinico
definitiva: região AGM(aorta-gonodo-mesonéfrica)
Aonde originam-se as hemácias, a partir de qual precursor e qual o principal fator de crescimento envolvido
Cresce na medula óssea, sendo a célula mais indiferenciada o ERITROBLASTO. A Eritropoetina é o principal fator de crescimento envolvido na maturação e proliferação da linhagem.
Quais são as células envolvidas no processo de enucleação e como ele ocorre
O reticulócito ortocromático passa pelo processo de enucleação, tornando-se um RETICULÓCITO, o qual mantém grande quantidade de mRNA e , portanto, ainda realiza grande síntese proteica.
Os reticulócitos vão então para o fígado, onde perdem seus grânulos de mRNA e , dessa forma, não sintetizam mais proteínas(incluindo a hemoglobina) e atingem a circulação como HEMÁCIAS, que sobrevivem até 120 dias.
Série eritróide no sangueJ
Tipos de Hemoglobina no adulto
No adulto, predomina a HbA(duas cadeias alfa e duas cadeias beta)
No entanto, encontram-se em pequenas quantidades as HbFetal(duas cadeias alfa e duas cadeias gama) e HbA2(duas cadeias alfa e duas cadeias sigma)
Parâmetros de análise das hemácias
Hematócrito - porcentagem do volume de sangue ocupado pelas hemácias
Dosagem de hemoglobina
HCM(Hemoglobina corpuscular média)
VCM(Volume corpuscular Médio)
Tipos de glóbulos brancos
Linfócitos, plasmócitos, monócitos, eosinófilos, neutrófilos e basófilos.
Os três primeiros possuem um núcleo mais uniforme e ÚNICO
Os três últimos possuem grânulos característicos(GRANULÓCITOS) e possuem núcleos multiformes e segmentados
Relação entre o desenvolvimento das diferentes células da classe dos glóbulos brancos
Apesar de todas essas células possuírem o mesmo precursor, possuem intermediários muito diferentes que também são influenciados por diferentes fatores de crescimento.
Relação dos glóbulos brancos na criança e depois na fase adulta
Nas crianças, verifica-se um maior número de leucócitos mononucleados sobre o número de granulócitos. Com o avançar da idade, essa relação tende a se inverter.
Linfócitos. Características morfológicas e moleculares
Células com diferentes funções, mas que apresentam a mesma morfologia.
Células redondas e regulares, com o núcleo ocupando aproximadamente 90 por cento do volume da célula, com pouco citoplasma e nucléolo não evidente..
Grande linfócito granular - LGL
Tipo de linfócito com o citoplasma mais abundante e com granulações escassas.
Linfócito NK
Linfócito T - LGL
O que acontece com o linfócito após sua ativação
Muda a sua morfologia, tornando a cromatina mais frouxa e citoplasma mais abundante.
Tipos de linfócitos
Linfócitos T8(TCD8)
Linfócitos T4(TCD4) - T helper
-Th1
-Th2
Respondem de maneira diferente frente a secreção de IL-2, IL-4 e IFN GAMA.
Linfócitos TReg(TCD4,TCD25 e FOXP3)
Linfócitos B(possuem imunoglobulinas presas à sua superfície que foram produzidas endógenamente, servindo como uma célula capturadora de antígenos).
Linfócitos NK: células que participam da resposta imune sem apresentação do antígeno por MHC. Resposta frente a células tumorais e infectadas por vírus.
O que acontece com os linfócitos T e B uma vez que atingem a corrente sanguínea?
Ainda são “virgens”(naiive), ou seja, não sofreram estimulação antigênica. São atraídos, portanto, à região em que há maior concentração desses antígenos, nos ÓRGÃOS LINFÓIDES SECUNDÁRIOS(baço e linfonodos), onde ocorrerá a apresentação desses antígenos às células. O nome desse mecanismo é ECOTAXIA
Pode ser que não haja apresentação do antígeno em uma primeira ocasião, fazendo com que os linfócitos circulem, através dos canais linfáticos, para os diferentes tecidos linfóides.
Plasmócito. Características
Derivados de linfócitos B, sendo a sua principal função a produção de IG´s. São encontrados principalmente no baço, na M.O e nos linfonodos. Possui citoplasma abundante, basófilo e núcleo em formato de roda de carroça.
Monócitos. Características
Originam-se a partir de precursores na M.O (monoblasto, promonócito, monócito, sendo apenas este último encontrado na circulação periférica).
Ao atingirem a circulação, possuem uma meia-vida de 8 a 9 horas, período no qual migram para os tecidos alvos, onde passam por mais um processo de especialização e tornam-se células residentes. Nesse estado podem viver por meses.
Sua principal função é a fagocitose e destruição de patógenos, digestão de células mortas e tecidos lesados, apresentação de antígenos, mediação de respostas inflamatórias e combate a células tumorais.
Núcleo com aparência de vidro-fosco.
Neutrófilos. Características
Produzido na M.O a partir do precursos mieloblasto. Possuem núcleo multilobulado e segmentado, sendo o citoplasma repleto de grânulos e glicogênio.
Responsáveis pela fagocitose e destruição de micro-organismos patógenos(principalmente fungos e bactérias)
É atraído ao local da inflamação pelas citocinas, onde liberas seus grânulos repletos de enzimas microbicidas e superóxido.