HEMATO NOVA Flashcards
mieloma multiple epidemiologia, clinica , qdo tratar
Homen de raza negra , >70 anos
clinica: CRAB ( hiper Ca, IRA , Anemia, BONE LESIOn osteiolitoca)
DG: proteinuria de bence jones , electroforese serica > 3 mg po dl de proteina M.
BMO> 10 % plasmocitos
tratar se : sintomatico - CRAB ou asintomatico com + de 60 mil
Mgus , clinica e diferença com mieloma multiple
asintomatica pq nçao tem CRAB, tem < 3 mg por dl de proteina M e < 10% de plasmocitos na medula osea
Macroglubulinemia de Waldestron diferencias con MM e clinica
tem igM na electroforese sem CRAB ,>10 % linfocitos na BMO
clinica : anemia, adenopatias e hepatoesplenomegalia,hiperviscosidad.
LMC caracteristicas imp
ESPLENOMEGALIA masiva
LEUCOCITOSE ( PODE SER > 100.000)
MPO -
DIAGNOSTICO:
No esp— celulas mielooides em diferentes estadios mielocitos, etc )
T(9,22) , cromosoma philadelfia com BRC-ABL 1
Celulas de AWER – celuls em agulha
LMA , epidemio , clinica , labo dg
65 anos ( fr: tabaco, radioterapia, benzeno, etc) . Esplenomegalia importante, sangrados . labo: anemia , trombocitopenia , LDH aumentad. BMO: MPO+ , BASTONES DE AWER ( celula em agulha).> 20 % de mieloblastos no sangue periferico ou na medula
leucemia Promielocitica
Tipo LMA , m3, CID, é a que tem bastones de awer.
tem cromo ph , T 9-22, tto acido retinoico ( VITAMINA A)
LLA
criança , > 20 % de linfoblastos na medula . TDT + co, trombociponenia e anemia.
agentes que podem dar insuficiencia da medula com anemia aplastica
carbamazepina
metimazol
aines
benzeno
cloranfenicol ]
propiltiuracilo