ANEMIAS

Question 1

anemia com hiperpigmentação da pele no que pensar

Answer 1

anemia de fanconi

Question 2

anemias com RDW aumentado

Answer 2

décife de ferro , anemia hemolitica, anemia megaloblastica

Question 3

dacrociócito

Answer 3

forma de lagrima
talasemia e anemia hemolitica

Question 4

drepanocito

Answer 4

forma de foice na drepanocitose

Question 5

esquizocito

Answer 5

GV fragmentado , hemolise microangiopatica. Hemoglobina H. talassemia major

Question 6

esferocito

Answer 6

forma de esfera.
esferocitose hereditaria, hemolise imunologica

Question 7

celúlas em alvo

Answer 7

talassémia, hepatite, hemoglobinopatias

Question 8

corpo de howell jolly

Answer 8

hemolise grave, post eplenectomia

Question 9

corpo de Heinz

Answer 9

def de G6DP , post esplenectomia e hb instaveis

Question 10

tratamento de anemia ferropenica

Answer 10

ferro oral 3 a 6 mg/kg/dia divido em 1 a 3 tomas diárias . evaluar a rta em 4 a 6 semanas ( deveria ter CRC SUBIR EN 5 A 10 DIAS)

Question 11

anemia de cel falciformes , características clínicas

Answer 11

Hbs .
clinica: dactilote , enfartes osseos.
priapismo
acv
SCA
infeções e sequestração esplenica
e outras cronias

Question 12

causas de anemia macrocitica (> 100) nao megaloblastica

Answer 12

d. hepáticas, alcoolismo, d. tiroidea . SMD , farmacos (QT)

Question 13

suplementação de ferro excessiva o que da e como se trata

Answer 13

hemosiderose , tto com defuroxamina

Question 14

intoxicação com chumbo

Answer 14

fr: ocupacionais ( construção civil , trabalha com baterias, mineiro , mecanico , pintores) .
clinica: alt GI ( dor abdominal, obstipação , alt cognitivas) - neuropatia ( periferica e alt cognitivas), nefropatia com aumento CR

Question 15

anemia sideroblastica

Answer 15

falta de b6 ( piridoxina)
anemia microcitica, ferro aumentado com TIBC baixo.
causas: alcool, isoniazida , congenita, SMD .
- sideroblastos em anel , puntillado basofilo e eritrocitos
tto é b6

Question 16

ANEMIA HEMOLITICA EXTRAVASCU

Answer 16

HAPTOGLONINA NAO SE ALTERA

Question 17

Esferocitose heriditaria

Answer 17

anemia normo.
CHCM aumentada
teste de fragilidade osmotica +
tto: folato e esplenectomia

Question 18

causas de anemia ferropriva

Answer 18

1) baixa abs
deficit de ingesta de ferro
hipo o aclorhidria - gastrite atrófica , uso IBP ou bloqueadores H2
gastrectomia em reconstrução Bilroth II
enteropatias proximais - doença celiaca e cronh

2) perda de sangue
GI: parasitose, hemorroidas , ulcera peptidica , cancer gastrico , ca colon
Hipermenorreia

3. gestação
4. hemodialise
5. hemoglobina paroxistica nocturna

Question 19

RDW na anemia ferropriva

Answer 19

alto

Question 20

VALOR NORMAL FERRO , FERRITINA E TIBC

Answer 20

FERRO - 15 - 150 mcg oir dl
TIBC - 150 a 450
ferritina 30 a 300

Question 21

anemia megaloblastica com aumento de acido metilmaloico e de homocisteina e só com aumento de homocisteina

Answer 21

deficit de B12 - aumento de acido metilmalonico e homocisteina

deficit de acido folico - cursa só com aumenyo de homocisteina

Question 22

anemia hemolitic autoinmune de anticorpos quentes caracteristicas

Answer 22

IgG , coombs + . BAÇO
asociada a doenças autoinmunes , TB, malignidade. Cursa com esplenomegalia , microesferocitos na periferia e por vezes uma pancitopenia

tto: cc, esplenectomia, rituximab , imunosupressão

Question 23

anemia hemolitica autoinmune IgM

Answer 23

IgM é por anticorpo frio , ocorre no figado.
causas: inf por mycoplasma , mononucleose, CMV , linfoma, LES , idiopatica .
SEM ESPLENOMEGALIA .
tto é TRATAR A CAUSA

Question 24

caracteristicas da esferocitose

Answer 24

ictericia , esplenomegalia e litiase biliar com aumento de CHM

Question 25

diagnostico definitivo de anemia falciforme

Answer 25

electroforese de hemoglibina

Question 26

caracteristicas das hemofilias e tratamento de cada uma

Answer 26

4 H
HOMEM
HEMORRAGIA
HEMATURIA
HEMARTROSE
A- fator 8 – tto - plasma , criopecipitados , fator 8 recombinante ou purificado
B - fator 9 -p plasma, complexo protrombinico ou fator 9 recombinante

Question 27

hemoglobinuria paroxistica nocturna

Answer 27

hemoglobinuria pela manhã
dor andominal, cafealeia e febre
estado de hipercoagulabulidade com tromboses cerebrais e intra abd , as tromboses são as principais causas de óbito.]
TEM ANEMIA HEMOLITICA, CITOPENIA E TROMBOSE.
CD 55 E CD 59

Question 28

ACV em paciente com Doença falciforma , tratamento

Answer 28

exsanguineotransfusão imediata