HEM 2 - Serie Branca Flashcards

1
Q

4 principais tipos de leucemia

A

Leucemia:

miloide aguda

linfocitica aguda

meiloide cronica

linficítica cronica

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Q

cancer mais comum na infancia?

A

Leucemia Linfocítica Aguda LLA

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3
Q

Faixa etaria mais comum da leucemia linfocitica cronica

A

idosos

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4
Q

Etiopatologia de Leucemia Aguda

A

Proliferação de Blastos:
Febre (citocinas)

Ocupação da Medula:
Dor òssea
Pancitopenia

Leucemização:
Leucocitose predomina BLASTOS
Leucostase
Infiltração tecicual

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5
Q

Diagnostico para Leucemia Aguda

A

Biópsia ou Aspirado de Medula Óssea:

mais 20% Blastos em Medula Óssea

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6
Q

Sintomas gerais de Leucemia Aguda

A

Pancitopenia:
Anemia
Febre (leucopenia)
Equimose (Plaquetopenia)

Leucemização
Cefaleia, Dispneia (Leucostase)
Hepatoesplenomegalia… Infiltração

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7
Q

SIntomas mais específicos para Leucemia Mielocitica Aguda

A

Mais Específica:
Cloroma (órbita)
Hiperplasia Gengival
CIVD

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8
Q

Aspecto morfologico da citologia em Leucemia Mieloide Aguda

A

Bastonete de Auer

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9
Q

TTo de Leucemia Mieloide Aguda

A

Quimioterapia
Anemia: Hb entre 6-7
Plaqueta transfundir se <10.000

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10
Q

Leucopenia em LMA há risco de Neutropenia febril. Qual a definição?

A

Neutrofilos<500
+
38,3 ºC

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11
Q

ATB padrão para neutropenia febril?

A

Cefepime

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12
Q

Sindrome de Lise Tumoral

A

HiperKalemia

Hiperfosfatemia:
quela o calcio» Hipocalcemia

Uricemia

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13
Q

Prevenção de Sind de Lise Tumoral

A

Hidratação

Alopurinol

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14
Q

Imunofenotipagem em LLA de Linhagem B?

A

CD10; CD19; CD20

19 nao sao 20. 10 para o B!

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15
Q

CAracterístic de Leucemias Crônicas?

A

Excesso de leucócitos MAduros

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16
Q

Causa genetica da LMC?

A

Excesso de Tirosina quinase

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17
Q

Lab de LMC

A

Basofilia e Eosinofilia

Neutrofilia acentuada + desvio p esquerda

Baixa Fosfatase Leucocitária

Trombocitose (plaqueta alta)

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18
Q

Função da enzima fosfatase leucocitária

A

enizima de neutrofilos em atividade. é baixa em Leucemia mieloide Cronica

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19
Q

TTo leucemia mieloide Cronica

A

Inibir tirosina quinase: Imatinibe

Transplante de MO

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20
Q

Faixa etaria de LLC?

A

idoso

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21
Q

Caracteristica de LLC para linfocitos B

A

Linfocitos T são incapazes de maturar ate Plasmocitos, que produziriam Anticorpos

22
Q

Lab de LLC

A

Linfocitose

Hipogamaglobulinemia(ñ produz anticorpo)

Linfonodomegalia

Se grave: anemia e plaquetopenia

23
Q

Diag de LLC

A

sangue periferico
Linfocitose
+
Citometria de Fluxo

24
Q

Linfoma definição

A

tumor de tecido linfoide

25
Q

Leucemia definição

A

tumor de medula ossea

26
Q

Clínica geral de linfoma

A

Linfonodomegalia (mais comum em pescoço e supraclavicular)

Febre; Sudorese Noturna; Sind Consuptiva

27
Q

caracteristicos Linfoma de Hodgkin

A

Acomentimento centralizado: mediastino

Crescimento por contiguidade

Dor linfonodal ao beber alcool

Prurido/Eosinofilia

Febre irregular (Pel-Ebstein)

Jovens

Bom prognostico

28
Q

Caracteristica de Linfoma Não Hodgkin

A

Acometimento periferico: epitroclear

Crescimento hematogênico

Febre contínua

Idosos

Pior Prog

29
Q

Diagnostico de linfoma

A

Biopsia Excisional

30
Q

Indicação para biopsia de linfonodo

A

maior q 2cm

supraclavicular ou escalenico

crescimento progressivo

Aderido a planos profundos

31
Q

Estadiamento em Linfoma, Ann-Arbor

A

Estagio 1 e 2
1 cadeia
mais de 2 cadeias msm lado do diafragma

Estagio 3 e 4
ambos os lados do diafragma
III1: andar superior abd
III2: andar inf do abd

IV: Extranodal

32
Q

Indicação de tratamento por estadiamento

A

QT + Rad: E1-2

QT: E3-4

Recidiva: transplante

33
Q

Sinais de prio prognostico em Linfoma

A

idade maior q 60

alto LDH

SintomasB

Extranodal

34
Q

Origem celular de Linfoma de Hodgkin

A

Linfocito B

Celula de RS: Olhos de Coruja (ñ patognomonica)

35
Q

Subtipos de Linfoma de Hodgkin

A

LH classico

LH predominio linfocitario

36
Q

Tipos de LH Clássicos

A

Esclerose nodular (mais comum)

Celularidade mista (HIV-EBV)

Rico em Linfoc (melhor prog)

Depleção Linfoc (pior prog)

37
Q

Origem celular de Linfoma Não Hodgkin

A

Linf B

Linf T

Cel NK

38
Q

Subtipos de LNH

A

Indolente: sobrevida de anos, trat paliativo - Folicular (2º mais comum)

Agressivo: sobrevida de meses, trat curativo - Difuso de Grandes Celulas B (mais comum)

Altamente Agressivo: sobrevida semanas, trat altamente curativo - Burkitt/Linfoblástico pre-T

39
Q

MIELOMA MULTIPLO Definição

A

Neoplasia de plasmócitos
com
pico monoclonal de imunoglobulina

40
Q

tipo de globulina de anticorpos?

A

gama globulina

41
Q

Eletroforese de mieloma multiplo

A

gráfico de globulina gama mais alto que albumina

42
Q

Principais tipos de AC predominante em mieloma multiplo

A

Em ordem
IgG
IgA
Cadeia Leve

43
Q

Epidemiologia de mieloma multiplo

A

Homem
Negro
Entre 50-60

44
Q

Clínica caracteristica de mieloma multiplo

A

CARO

Cálcio: elevado (>11) ativacao de osteoclastos

Anemia com Roleaux (ocupaçao medular; baixa eritropoiese)

Rim: insuficiencia renal (excesso de calcio e cadeia leve) (amiloidose renal : deposito de globulina)

Osso: lesoes líticas (dor lombar)

45
Q

Laboratorio osseo em mieloma multiplo

A

Fosfatase alcalina e Cintilografia normal. Pois é elevada na atividade de osteoblastos, mas estão inibidos por citocinas

46
Q

Imunossupressão em mieloma mltiplo

A

imunossupressão

baixa imunidade humoral

47
Q

Mieloma Osteoesclerótico caracteristicas pps

A

POEMS

Polineuropatia simétrica

Organomegalia

Endocrinopatia (hipogonadismo)

Mieloma

Skin (hiperpigmanetação)

48
Q

Diagnostico de mieloma

A
biopsia de medula ossea: 10% plamocitos 
\+
1 do CARO
ou
1 Biomarcador: plasmocitos em MO 60%; alta relação cadeia leve; >1 lesao focal em MRI
49
Q

Carcteristica importantes do Mieloma Indolente

A

ausencia de CARO e Biomarcadores

50
Q

Estadiamento em MIeloma multiplo, quais criterios?

A

Albumina <3,5

Beta2-Microglobulina >3,5: pp fator prognostico

51
Q

TTo de mieloma multiplo

A

Imunomoduladores + corticoide