Heber/ Schwenkeinlauf Flashcards
Heber/ Schwenkeinlauf
Heber/ Schwenkeinlauf
Flüssigkeit zusammenstellen
• Ähnlich wie Reinigungseinlauf, außer dass das Darmrohr nicht direkt entfernt wird
• Sondern Spülgefäß erst über Patientenniveau und anschließend unter Patientenniveau halten, mehrmaliger Vorgang
• Stuhlentleerung und verbleibende Flüssigkeit sollte Patient mind. 5 min. verzögern
Retrograde/ orthograde Darmspülung
Retrograde/ orthograde Darmspülung
Spüllösung zusammenstellen.
2Möglichkeiten:
1.Retrograd
• Wie Reinigungseinlauf, größere Menge (5 Liter)
• Flüssigkeit wird nach und nach eingeführt und abgelassen bis klare Flüssigkeit kommt
Orthograde Darmspülung
2.Orthograd
• Verabreichung der Spüllösung über Sonde bis klare Flüssigkeit abgesetzt
Digitales ausräumen
Digitale ausräumen : meist erfolgt dies bei Pat. im ambulanten Bereich.
!!!! Verletzungsgefahr
• Manuelles ausräumen des Stuhls mittels Finger
• Oft bei Querschnittslähmungen
• Massiven Kotsteinen
Quellmittel/Füllmittel
Quellmittel/Füllmittel • Nicht resorbierbare Substanzen (Zellulose) • Quellen auf und dehnen die Darmwand • Reflektorische Anregung der Darmperistaltik • Bsp.: Kleie, Leinsamen • Viel Flüssigkeit zuführen!! • Wirkungseintritt: 24-72 Std. • Weicher Stuhl
Gleitmittel
Gleitmittel
(macht Stuhl gleitfähiger)
• In Kombi mit anderen abführenden Substanzen
• Wirken durch Schmiereffekt
• Bsp.: Glycerin- Zäpfchen, Agarol
• Wirkungseintritt: rektal: 1 Std. / oral: 6-8 Stunden
• Weicher Stuhl
Osmotische Laxantien
Osmotische Laxantien
• Löslich, nicht resorbierbare Teilchen
• Halten Flüssigkeit im Darm zurück
• Salze/ Zuckeralkohol
• Reflektorische Anregung der Peristaltik
• Bsp.: Glaubersalz, Bittersalz, Laktulose
• Unter anderem zur Darmreinigung vor Operationen
• Gefahr: Hoher Flüssigkeits-/ Elektrolytverlust
• Wirkungseintritt: 1-3 Stunden
• Wässriger Stuhl
Schleimhautreizende Substanzen
Schleimhautreizende Substanzen
• Hemmen (Reizwirkung) die Resorption von Natrium/ Flüssigkeit in der Darmschleimhaut
• Fördern somit die Abgabe von Kalium und Calcium
• Flüssigkeitsresorption herabgesetzt
• Flüssigkeitssekretion erhöht
• Reflektorische Anregung der Peristaltik
• Bsp. Dickdarm: Blätter/ Früchte d. Sennapflanze, Extrakt aus Aloe Vera => Dulcolax®
Schleimhautreizende Substanzen
Bsp. Dünndarm und Dickdarm
• Bsp. Dünndarm: Samen des Rizinus (Vergiftungen)
• Wirkungseintritt: Dickdarm => 6-8 Std.(weicher Stuhl)
Dünndarm => 0,5-1 Std. (wässriger Stuhl)
• Verlängert Zeit bis zur nächsten Stuhlentleerung
verschiedene Untergruppen von Abführmitteln.
4 Hauptgruppen Quellmittel/Füllmittel Gleitmittel Osmotische Laxantien Schleimhautreizende Substanzen