He Flashcards
Linfoma burkitt
T 8 14
Cmyc
Urgente tto muy agresivo
Histologia lin burkitt
Cielo estrellado
Variedades linf burkitt
Africana veb niño
Occdental masa abdominal 70%
Edpidemica sida
Tto burkitt
Siempre punción lumbar y profilaxis de infiltración meningea SNC
Ciclofos Qt rituximab
Hidratación y slopurinol lisis
Tph <65a
Llc
Leucocitosis con linfocitosis >75 % Adenopatias Sombras de grumpchet B Asintomático Alt inmunidad humoral : infecciones Trombopenia autoinmune Hipogammaglob Cd5 +
Tto llc
No tto si asintomáticos Stmas Clorambucil edad avanzada Chop prednisona Fludatabina Rituxi alemtuzumab
Alemtuzumab
Anti cd52
Llc con del 17p o TP53 tto?
Ibrutinib
E idelalisib
Leucocitosis + esplenomegslia
Lmc
Leucocitosis + linfocitosis
Llc
Lenalidomida
5q-
Causa +fte anemia macro
Sd mielodisplasico
Ipi
Linfoma Alto grado E dad >60 Ldh Au E stadio ann arbor III y IV N umero de áreas extraganglionares >= 2 Afectación estado gral PS >=2
Flipo
Linfoma folicular H hb <12 Edad >60 Ldh au E stadio ann arbor III - IV Nro áreas ganglionares >=5
Tricoleucemia
Edad Media Pancitopenia Linfocitos FAResistente al tartrato Gran esplenomegalia Mielofibrosis (aspirado seco de MO)
Pancitopenia +esplenomegalia
HPN Mielofibrosis Tricoleucemia LNH Cirrosis con HTP Leishmaniasis Enf Gaucher
Ruxolitinib
Inh jak1. Y 2
Tto mielofibrosis idiopatica
Trombosis ppal causa de muerte
Pol vera
HPN
Tto mm
Asintomáticos abstención Sintom > 70 Melfalan + prednisona + boetezomib o antiangiogenico <70 Transp autoloho y lo ant Refractario Daratumumab
Daratumumab
Anti cd38
Monoterapia mm refractario
Tto Lhodking refractario o en recaida
Brentuximab bedotin anticd30
Factor pronóstico más importante en L H
Estadio
En los demás linfomas es el tipo histologico
Diseminación linfática en L H
Por contiguidad
Enf werlhof
Pti cronica
Adult jov
Muje
No rs espontáneamente
Análogos trombopoyetina
Romiplostin sc
Eltrombopag vo
Neutrofilos hipersegmentados
Anemia megaloblasticas
Neutrofilos hiposegmentados
Sd mielodisplasicos
An megaloblastica por folato
Aumento de homocisteina
Anemia meg por b12
Aumento de homocisteina
Y de metilmalonico
Cd59
C5-c9
Cd 55
C3
Sd bernard soulier o enf plaquetas gigantes
Deficiencia de gp Ib - IX
Disminuye la Adhesión
Dxco ausencia de agregación con Ristocetina
Enf de Glanzmann
AR
Déficit de gp IIb -III a
Disminuye la Agregación plaquetaria
Dxco agregación con ristocetina NORMAL
Tto trombopenia inducida por heparina
Hirudina
Inhiben efecto aco
Rifampicina
Aconceptivos
Potencian ACO
AINE
Metronidazol
Cotrimoxazol
En la HPN hay anemia ferropenica?
Si por perdidas de hemosiderina en la orina.
Sd lasthenie de ferjol
Autolesiones causa de anemia por déficit de fe
Infecciones en anemia ferropenica por?
Alteración de la capacidad bactericida de los granulocitos por déficit de lactoferrina.
Insuficiencias medulares selectivas
Congenitas
_ serie roja : sd blackfan diamond
Adq: timoma parvovirus b19
- serie blanca : sd kostman
Sd reticular
Sd schwachmann
- trombopenia : trombopenia con ausencia de radio Espacio-adquirida y idiopática secundaria
Criterios de aplasia medular grave
Menos de 25 30 % de seguridad hematopoyética normal + 1 dos de los siguientes criterios
Neutrofilos menor a 500 por mm cúbico plaquetas menor a 20.000 por milímetro cúbico o reticulocitos menos de 1 %
Tratamiento de la aplasia medular
En tratamiento en los menores de 40 años es el trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos y en mayores de 40 años es inmunosupresores con globulina anti linfocítica / anti Timothy tica ciclosporina a corticoides andrógenos
Absorción del hierro
En el duodeno y yeyuno sobretodo próxima
Factor intrínseco producido por
Células parietales
Absorción de la vitamina B 12
En el íleon terminal con calcio y pH alcalino
Enfermedad de Immerslund - grasbeck
Déficit Congénito de receptores ileales para el factor intrínseco
Glositis atrofica de hunter
Inflamación de la mucosa lingual depapilacion y sensibilidad dolorosa
Clínica neurológica por déficit de vitamina B 12
La más frecuente polineuropatía la más característica degeneración combinada sub aguda medular paréntesis sensibilidad vibratoria y propioceptiva alterada
Niveles de vitamina B 12
De 200 a 1200 pico gramos por mililitro
Absorción de ácido fólico
Yeyuno
Niveles de folato intraeritrocitarios y de folato sérico
Formato intraeritrocitarios 150 700 ng por mililitro y folato sérico seis y 20 en la no gramos por mililitro
Esferocitosis hereditaria o
Enfermedad de Minkowski Chauffard
Es la causa más elocuente de hemólisis crónica congénita en la raza blanca y la anemia hemolítica congénita por alteración de la membrana eritrocitaria más frecuente
Hay defecto de las proteínas del citoesqueleto del espectrina de la anquirimna banda tres y proteína 4,2
Sd zieve
Hemólisis hepatopatía e hiperlipemia 3H
Eculizumab
Inhibe c5 del complemento
Frena la hemolisis
Efecto adv
Vacunación antimeningococica
Principal causa de muerte en la hemoglobinuria paroxística nocturna es
La trombosis junto con la pancitopenia progresiva
Inh tirosin kinasa
I rma y DA NILO TIR an Imatinib Dasatinib Nilotinib Tto lmc