Reu Flashcards

1
Q

Sd Gardner Diamond

A

O Púrpura de auto sensibilizacion eritrocitaria

Éste una sensibilización a los propios eritrocitos y se manifestaría con una paciente que yo era lágrimas de sangre el diagnóstico se realiza con una inyección intra dérmica de 0.1 l de sangre autóloga

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2
Q

HLA del Enfermedad de behcet

A

Hla b5

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3
Q

Criterios diagnósticos de la enfermedad de veces

A

Úlceras orales dolorosas más de tres veces al año: nos da: espacio dos puntos.

Lesiones cutáneas como pioderma , Eritema nodoso, nódulos acné informes, foliculitis, fenómeno de patergia.

Afectación vascular Como tromboflebitis superficiales: uno. Punto.

Tés de patergia positivo: un punto.

Úlceras genitales dolorosas 2 p
Manifestaciones oculares uveítis anterior paréntesis la más característica) y la uveítis posterior (la más frecuente) 2PP.

Manifestaciones neurológicas como meningitis aséptica recidivante, y Hipertensión intracraneal benigna un punto

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4
Q

Tratamiento de la enfermedad de Bechet

A

El loco corticoides 1 mg por kilo por día.

Ciclosporina tres a 5 mg por kilo por día para la afectación ocular.

Para las aftas orales la colchicina.

Para la uveítis anterior tratamiento tópico.

Uveítis posterior tratamiento sistémico.

Flebitis aines

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5
Q

Síndrome de cogan

A

Patogenia desconocida.

Adultos jóvenes de ambos sexos.

Episodios de queratitis intersticial de disfunción cocleovestibular.

La hipoacusia responde mal a los glucocorticoides.

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6
Q

Enfermedad de eales

A

Es una vasculitis retiniana que se da en adultos jóvenes y causa hemorragias recidivantes en la retina y en el vítreo con pérdida de la visión

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7
Q

Enfermedad de Burger o tromboangeitis obliterante

A

Vasculopatía inflamatoria de arterias y venas de mediano y pequeño calibre en las extremidades.

Afecta a varones jóvenes orientales de 20 40 años fumadores importantes.

No suele producir afectación visceral

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8
Q

Criterios de clasificación para espondiloartrosis en pacientes menores de 45 años con dolor lumbar mayor a tres meses

A

Diagnóstico radiológico de sacroileítis + 1 o más características de espondiloartritis

HLA be 27 + 2 + características de espóndilo artritis

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9
Q

HLA be 27 en la espondilitis anquilosante

A

No se incluyen los criterios diagnósticos porque también se ha visto que los pacientes pueden tener HLA be 27 negativo y es independiente de la gravedad del proceso a diferencia de las otras espondiloartropatías

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10
Q

Anatomía patológica de la espondilitis anquilosante

A

Es una afección de las en tesis entonces es hay una entesitis por tanto reacción fibroblástico con cicatrices fibrosas densas y pueden formarse lesiones como el pannus de la artritis remató idea pero con menos necrosis del tejido sinovial y rara vez hay folículos linfoides

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11
Q

Cuadro clínico de los la espondilitis anquilosante

A

Varón entre 15 30 años con manifestaciones articulares: aparte.

  • dolor lumbar con rigidez en nalgas y cara posterior de los muslos que empeora con el reposo con rigidez matutina.
  • artritis periférica olivo articular no erosiva.
  • osteoporosis.

Manifestaciones extraarticulares: aparte.

  • uveítis anterior aguda es la más frecuente.
  • insuficiencia aórtica por inflamación de la Orta.
  • lesión en el sistema nervioso central subluxación atloidoaxoideo con lesión de Médula cervical.
  • alteración pulmonar fibrosis apical bilateral patrón quístico colonizado por aspergillus o TV.
  • amiloidosis.
  • prostatitis nefropatía por IgA

Alteración inflamatoria intestinal con diarrea

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12
Q

Exploración física en espondilitis anquilosante

A

Desde soberbia que es medir la distancia en flexión y en posición normal y en centímetros por encima y 5 cm por debajo de la unión lumbosacras lo normal es que aumente más de 5 cm.

Hay cifosis dorsal que no es del signo de la flecha.

La amplitud respiratoria a la altura del cuarto espacio intercostal y nombres o submamario mujeres debe ser superior a 25 mm en este caso es inferior

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13
Q

Radiografía en espondilitis anquilosante grados de sacroileítis

A

Va a ver columna en caña de bambú.

Cuadratura de cuerpos vertebrales.

La clasificación es: aparte-.

  • grados cero sacroilíacas normales.
  • grado I: borramiento del hueso subcondral un pseudo ensanchamiento.
  • grado II estrechamiento del espacio articular.
  • grado III formación de puentes socios , una fusión parcial y.
  • Grado IV: anquilosis completa es decir ya no hay articulación.

En la resonancia no sirve para ver edema.

La tomografía en caso de duda

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14
Q

Analítica en espondilitis anquilosante

A

Elevación de la VsG sobre todo del PCR aparece hipergammaglobulinemia a expensas de la Ig A

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15
Q

Hiperostosis anquilosante vertebral idiopática o enfermedad de Forestier Rotes Querol

A

Es una entesopatía degenerativa en varones mayores de 40 años.

Donde hay limitación de la movilidad vertebral cérvico dorso lumbar.

El daño radiológico sobre todo es a nivel dorsal.

Hay ausencia de anquilosis ósea y sacroileítis.

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16
Q

Factores de mal pronóstico en la espondilitis anquilosante

A

Precoz.

Menor de 16 años.

Afectación de articulaciones periféricas.

17
Q

Tratamiento de la espondilitis anquilosante

A

Rehabilitación sobre todo natación.

Para la afectación axial.

  • no sirven los fames.
  • AINES Por cuatro-seis meses, si persiste un segundo Aine, si persiste añadir un biológico que es un anti TNF alfa (adalimumab, Infliximab, Etanercept, Certolizumab, Golimumab) y Secukinumab anti il 17
  • Afectación periférica:
  • si es monoauricular articular AINEs y o infiltración con corticoides si resistente Fame sintético si resiste tratamiento biológico
  • Oligopolio articular tratamiento sintomático más familia sintéticos como metrotexate Sulfasalazina leflunomida y si resiste tratamiento biológico
18
Q

Factor reumatoide

A

Ac ( igM)vs Ig G porción fc