End Flashcards

1
Q

Hipercol + hipertgd

A

Hiperlipemia familiar combinada
Oligogenica penet variable

Dislipemi genetica +fcte
Aumento riesgo cardiopatía isquemica

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2
Q

Hipercol aislada

A

Hipercol
Poligenica <300
Faniliar monocig heterocigot col 300 y 500

Familia monog homocig >500

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3
Q

Inh proteina PCSK 9

A

Evolocumab / alirocumab

Recirculan receptores de ldl en hígado

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4
Q

Rcv muy alto

A

Ldl < 70

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Q

Tto dm 1er escalon

A

Dieta y ejercicio (reevaluar en 3m)

Metformina

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6
Q

Sulfonilureas

A

Glibenclamida
Glimeprida
Glicazida
Glipizida

Au peso
Hipoglic

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7
Q

Metformin

A

Molestias digestivas +fcte

Acid láctica

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8
Q

Glitazonas

A

Pio
Rosi retirada

Retención hidrica e insuf cardiaca

Riesgo fx mujer postmenop

Posible ca vejiga

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9
Q

Inhibidores de dpp iv

A

Sitagliptina

Ancianos
Insuf renal

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10
Q

Agonistas del receptor de GLP 1 de corta acción

A

Exenstida
LicisenatidA
Efecto en rl vaciado gástrico

Buena eficacia en hb glic y perd peso

Molestias digestivas
Valorar riesgo pancreatitis

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11
Q

Agonistas del receptor de Glp 1 accion larga

A

Liraglutide
Exenatida lar
Albiglutide
Dulaglutide

=acc corta

Posible beneficio cv en pacientes de alto riesgo
Molestias digestivas

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12
Q

Inhibidores sglt 2

A

Dapaglifozina
Empaaglif
Canaglif

Aumenta excreción de glucosa renal

Perd peso
Baja PA sistol
Benef cv pac alto riesgo

+itu y genital

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13
Q

Indic de bicarbonato en cad

A
Ph < 6,9
Bic < 5
Hiperk con compromiso vital
Fallo cardíaco 
Depresión respiratoria
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14
Q

Cad inicio suero glucosado

A

Glicemia 200 mg/ dl

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15
Q

Mayor mortalidad? Cad i chiperosm

A

Coma hiperhpsm 5-20%

Cad <1%

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16
Q

Inicio de suero glucosado en coma hoperosmolar

A

250-300 mg /dl

17
Q

Tiazolidinedionas o glitazonas

Pio

A

Activa n receptores activados por proliferadores de peroxisomas (PPARs)
Aumentan sensib a nivel perif musc y teja graso
Efectos secundarios retención de líquido y para toxicidad osteoporosis aumenta riesgo cardiovascular aumenta el riesgo de cáncer vesical.

Contraindicaciones insuficiencia apática insuficiencia cardíaca embarazo lactancia tipo de precipitado porque retiene líquido

18
Q

Inicio de insulina

A

No buen control metabólico pese a jercicio y atd orales
Hipergluc grave >300 o hbg >10
Stmas de insulinopenia como clinica cardinal
Tras descompensacion aguda

19
Q

Enfermedad cardio vascular. Establecida

Tto dm

A

Añadir y SG L.T. dos o análogo de GLP uno

20
Q

Tratamiento diabetes mellitus.

Insuficiencia cardíaca asociada

A

Añadir sglt2 dos empaglifozina

21
Q

Enfermedad renal crónica con tasa de filtración glomerular mayor de 45 ml por minuto

A

Añadir idpp4

Análogo glp1

22
Q

Tro dm

A

Obesidad: añadir análogo de GLP uno o inhibidor de SG L.T. dos.

Anciano frágil o con demencia añadir inhibidor de la de Pepe cuatro.

Minimizar y polisemia: añadir inhibidor de la de Pepe cuatro o inhibidor de la SG L.T. dos o análogo de la GLP uno o pioglitazonas

23
Q

Ginecomastia brusca en hombre

A

Pensar tumor testicular productor de bhch lo mas fcte : seminoma

Estrógeno derivado de cel de sertoli o leydig

24
Q

Triada somatostatinomas

A

Colelitiasis diarrea dm

25
Q

Pegvisomant

A

Gh modificada que actúa como antagonista de receptor

Gh no disminuye pero si el igf 1

Riesgo de crecimiento tumoral 2%
Hepatotoxico y lipodistrofia
No en monoterapia

26
Q

Lesion aguda vs lesión peogresiva de hipopituitarismo

A

Agudo
Acth
Lh y fsh
Tsh

Progresivo

Gh
Fsh y lh
Tsh
Acth

Peeero sheehan
Primera hna que se pierde prolactina porque pues hay hiperplasia de cel lactotropas

27
Q

Sd de laron

A

Resistencia ala aAcción de la hormona de crecimiento por lo cual los niveles de la GH están elevados y los de la IGF1 están disminuidos el tratamiento se realiza con un con IGF1 recombinante

28
Q

Sd DIDMOAD

A
Sd de wolfram 
Diab insípida 
Dm 1
Atrofia optica
Sordera neurose
Dilat via urinaria
29
Q

Enf hans schuller Christian

A

Diab insip
Exoftalmos
Les oseas

30
Q

Prueba de la sed o prueba de deshidratación o test de Miller

A

Se usa en caso de duda no usar si hay signos de deshidratación, si el sodio está más de 145 o si osmolaridad plasmática es mayor a 295

31
Q

Por orden de frecuencia de las causas de diabetes insípida central son las siguientes

A

Idiopática.

Traumatismo cráneo encefálico cole.

Tumores cerebrales.

Cirugía hipotalámica o hipofisiaria

32
Q

En la clínica típica de con lo que hay que relacionar la diabetes insípida es con

A

Persona joven que de manera brusca comienza a beber grandes cantidades de agua

33
Q

El craneo faringeoma es un tumor supraselar que se relaciona con

A

Diabetes insípida.

Déficit de hormona de crecimiento.

Calcificaciones supraselares en paréntesis

34
Q

Efectos litio endocrino

A

D i nefrogenica
Hipotiroidismo
Hiperparatiroidismo

35
Q

Sd pendred

A

Bocio simple o con hipotiroidismo y sordera neurógena

36
Q

Signo de pemberton

A

Compresión de estructuras vecinas donde ocurre un compromiso del retorno venoso que se acentúa al elevar los brazos produciendo mareo y síncope

37
Q

La disfonía o ronquera es un signo de

A

Malignidad por infiltración del nervio laríngeo recurrente

38
Q

Vandenatib

A

Inhibidores de la tirosina quinasa, de elección en caso de enfermedad metastásica de carcinoma Medular de tiroides