End

Question 1

Hipercol + hipertgd

Answer 1

Hiperlipemia familiar combinada
Oligogenica penet variable

Dislipemi genetica +fcte
Aumento riesgo cardiopatía isquemica

Question 2

Hipercol aislada

Answer 2

Hipercol
Poligenica <300
Faniliar monocig heterocigot col 300 y 500

Familia monog homocig >500

Question 3

Inh proteina PCSK 9

Answer 3

Evolocumab / alirocumab

Recirculan receptores de ldl en hígado

Question 4

Rcv muy alto

Answer 4

Ldl < 70

Question 5

Tto dm 1er escalon

Answer 5

Dieta y ejercicio (reevaluar en 3m)

Metformina

Question 6

Sulfonilureas

Answer 6

Glibenclamida
Glimeprida
Glicazida
Glipizida

Au peso
Hipoglic

Question 7

Metformin

Answer 7

Molestias digestivas +fcte

Acid láctica

Question 8

Glitazonas

Answer 8

Pio
Rosi retirada

Retención hidrica e insuf cardiaca

Riesgo fx mujer postmenop

Posible ca vejiga

Question 9

Inhibidores de dpp iv

Answer 9

Sitagliptina

Ancianos
Insuf renal

Question 10

Agonistas del receptor de GLP 1 de corta acción

Answer 10

Exenstida
LicisenatidA
Efecto en rl vaciado gástrico

Buena eficacia en hb glic y perd peso

Molestias digestivas
Valorar riesgo pancreatitis

Question 11

Agonistas del receptor de Glp 1 accion larga

Answer 11

Liraglutide
Exenatida lar
Albiglutide
Dulaglutide

=acc corta

Posible beneficio cv en pacientes de alto riesgo
Molestias digestivas

Question 12

Inhibidores sglt 2

Answer 12

Dapaglifozina
Empaaglif
Canaglif

Aumenta excreción de glucosa renal

Perd peso
Baja PA sistol
Benef cv pac alto riesgo

+itu y genital

Question 13

Indic de bicarbonato en cad

Answer 13

Ph < 6,9
Bic < 5
Hiperk con compromiso vital
Fallo cardíaco 
Depresión respiratoria

Question 14

Cad inicio suero glucosado

Answer 14

Glicemia 200 mg/ dl

Question 15

Mayor mortalidad? Cad i chiperosm

Answer 15

Coma hiperhpsm 5-20%

Cad <1%

Question 16

Inicio de suero glucosado en coma hoperosmolar

Answer 16

250-300 mg /dl

Question 17

Tiazolidinedionas o glitazonas

Pio

Answer 17

Activa n receptores activados por proliferadores de peroxisomas (PPARs)
Aumentan sensib a nivel perif musc y teja graso
Efectos secundarios retención de líquido y para toxicidad osteoporosis aumenta riesgo cardiovascular aumenta el riesgo de cáncer vesical.

Contraindicaciones insuficiencia apática insuficiencia cardíaca embarazo lactancia tipo de precipitado porque retiene líquido

Question 18

Inicio de insulina

Answer 18

No buen control metabólico pese a jercicio y atd orales
Hipergluc grave >300 o hbg >10
Stmas de insulinopenia como clinica cardinal
Tras descompensacion aguda

Question 19

Enfermedad cardio vascular. Establecida

Tto dm

Answer 19

Añadir y SG L.T. dos o análogo de GLP uno

Question 20

Tratamiento diabetes mellitus.

Insuficiencia cardíaca asociada

Answer 20

Añadir sglt2 dos empaglifozina

Question 21

Enfermedad renal crónica con tasa de filtración glomerular mayor de 45 ml por minuto

Answer 21

Añadir idpp4

Análogo glp1

Question 22

Tro dm

Answer 22

Obesidad: añadir análogo de GLP uno o inhibidor de SG L.T. dos.

Anciano frágil o con demencia añadir inhibidor de la de Pepe cuatro.

Minimizar y polisemia: añadir inhibidor de la de Pepe cuatro o inhibidor de la SG L.T. dos o análogo de la GLP uno o pioglitazonas

Question 23

Ginecomastia brusca en hombre

Answer 23

Pensar tumor testicular productor de bhch lo mas fcte : seminoma

Estrógeno derivado de cel de sertoli o leydig

Question 24

Triada somatostatinomas

Answer 24

Colelitiasis diarrea dm

Question 25

Pegvisomant

Answer 25

Gh modificada que actúa como antagonista de receptor Gh no disminuye pero si el igf 1 Riesgo de crecimiento tumoral 2% Hepatotoxico y lipodistrofia No en monoterapia

Question 26

Lesion aguda vs lesión peogresiva de hipopituitarismo

Answer 26

Agudo Acth Lh y fsh Tsh Progresivo Gh Fsh y lh Tsh Acth Peeero sheehan Primera hna que se pierde prolactina porque pues hay hiperplasia de cel lactotropas

Question 27

Sd de laron

Answer 27

Resistencia ala aAcción de la hormona de crecimiento por lo cual los niveles de la GH están elevados y los de la IGF1 están disminuidos el tratamiento se realiza con un con IGF1 recombinante

Question 28

Sd DIDMOAD

Answer 28

``` Sd de wolfram Diab insípida Dm 1 Atrofia optica Sordera neurose Dilat via urinaria ```

Question 29

Enf hans schuller Christian

Answer 29

Diab insip Exoftalmos Les oseas

Question 30

Prueba de la sed o prueba de deshidratación o test de Miller

Answer 30

Se usa en caso de duda no usar si hay signos de deshidratación, si el sodio está más de 145 o si osmolaridad plasmática es mayor a 295

Question 31

Por orden de frecuencia de las causas de diabetes insípida central son las siguientes

Answer 31

Idiopática. Traumatismo cráneo encefálico cole. Tumores cerebrales. Cirugía hipotalámica o hipofisiaria

Question 32

En la clínica típica de con lo que hay que relacionar la diabetes insípida es con

Answer 32

Persona joven que de manera brusca comienza a beber grandes cantidades de agua

Question 33

El craneo faringeoma es un tumor supraselar que se relaciona con

Answer 33

Diabetes insípida. Déficit de hormona de crecimiento. Calcificaciones supraselares en paréntesis

Question 34

Efectos litio endocrino

Answer 34

D i nefrogenica Hipotiroidismo Hiperparatiroidismo

Question 35

Sd pendred

Answer 35

Bocio simple o con hipotiroidismo y sordera neurógena

Question 36

Signo de pemberton

Answer 36

Compresión de estructuras vecinas donde ocurre un compromiso del retorno venoso que se acentúa al elevar los brazos produciendo mareo y síncope

Question 37

La disfonía o ronquera es un signo de

Answer 37

Malignidad por infiltración del nervio laríngeo recurrente

Question 38

Vandenatib

Answer 38

Inhibidores de la tirosina quinasa, de elección en caso de enfermedad metastásica de carcinoma Medular de tiroides