HC.8 - Transport van nutriënten en elektrolyten door het darmepitheel

Question 1

Via waar verlaten glucose/fructose/galactose de basolaterale kant van de enterocyt?

Answer 1

passief via de GLUT-2

Question 2

Wat doen N-terminale peptidases/aminopeptidases?

Answer 2

aminopeptidases zorgen voor de opname van meervoudige aminozuren

Question 3

Waardoor worden di- en tripeptides getransporteerd en waaraan is dit gekoppeld?

Answer 3

di- en tripeptides worden getransporteerd door H+oligopeptide cotransporter PepT1, gekoppeld aan de protongradient

Question 4

Waardoor wordt de protongradient in stand gehouden?

Answer 4

Natrium/proton-exchanger, NHE3

Question 5

Wat is het gevolg van een mutatie in de SGLT1-transporter?

Answer 5

malabsorptie van glucose, galactose, sucrose, zetmeel en alfa-dextrines

Question 6

Wat is er aan de hand bij cystinurie? Wat is het gevolg?

Answer 6

Deze patiënten missen de transporter voor de basische aminozuren en voor cysteïne. Terugresorptie van cysteïne in nier↓ —> uitscheiding in urine↑ —> cysteïne stenen

Question 7

Waardoor kan diarree ontstaan? (2)

Answer 7

• aantasting van zout- en waterreabsorptie

- hyperstimulatie van de zoutsecretie

Question 8

Waar leidt aantasting van de secretie capaciteit toe?

Answer 8

luminale dehydratie en obstipatie

Question 9

Welke twee soorten diarree onderscheiden we en hoe bepalen we welke van de twee het is?

Answer 9

1. osmotische diarree (FOC > 100mosmol/kg)
2. secretaire diarree (FOC <50mosmol/kg

bepaald met fecale osmotische gap:
(290) - 2(Na+ + K+) mismol/kg
serum/faeces osmolariteit = 290 mosmol/kg

Question 10

Wat zorgt ervoor dat de NaCl secretie in de crypt wordt gestimuleerd en de NaCl absorptie in de villus wordt geremd?

Answer 10

cAMP/cGMP

Question 11

Wat is er aan de hand bij cystische fibrose? Wat is het gevolg?

Answer 11

Het CFTR-kanaal is defect. Chloride gaat dan niet meer naar buiten en er is ook geen transport meer van Na en H2O. Hierdoor ontstaat een verlaagde zout en water secretie en ook een luminal dehydratie

Question 12

Wat is er aan de hand bij congenitale chloridorroe? (CLD)

Answer 12

DRA-eiwit is defect —> geen Cl-/HCO3- uitwisseling —> systemische alkalose

Veel chloride (en H+) in faeces (chloridorroe)

Question 13

Wat doet de vibrio cholera bacterie?

Answer 13

deze bacterie richt geen schade aan aan het darmepitheel. Het laat een factor ontstaan die permanent het CFTR activeert en NHE3 remt —-> permanente activatie secretie

Question 14

Hoe behandel je secretaire diarree?

Answer 14

oral dehydration therapy (ORS), zout, suiker en water. om de opname van water te stimuleren en dehydratie te voorkomen