HC.8 en ZO.3 en 5 Flashcards
Zwangerschap en kraamperiode en kinderobducties
Wat is de DD bij bloedverlies in 1e trimester?
- fysiologisch
- miskraam
- molazwangerschap
- EUG
Wat zijn aanwijzingen voor een EUG?
- vaginaal bloedverlies
- buikpijn die heviger/anders is dan bij menstruatie
- zwangerschap bij spiraal of na sterilisatie
- pijn palpatie buik, peritoneale prikkeling en slingerpijn VT
Wat zijn risicofactoren voor EUG?
- tubapathologie
- fertiliteitsbehandeling
Hoe detecteer je een mola zwangerschap?
echoscopisch
Wanneer heb je een grote kans op een intacte zwangerschap?
op echobeeld is intra-uteriene vrucht met kloppend hartje gezien
Wat is je DD bij bloedverlies in het 3e trimester?
- dreigende vroeggeboorte
- solutio placentae
- placenta praevia
Wat is je advies bij hyperemesis gravidarum?
- rustig aandoen
- gember
- geen zware maaltijden
Welke medicatie kun je starten bij hyperemesis gravidarum?
anti-emetica: meclozine of metoclopramide
Wanneer stuur je een zwangere met hyperemesis gravidarum door naar de gynaecoloog?
- dreigende dehydratie
- gewichtsverlies
- bij onvoldoende verbetering van klachten ondanks behandeling met anti-emetica
Wat is het gevolg voor migraine tijdens een zwangerschap?
wordt minder
Wat zijn de symptomen voor pre-eclampsie?
- hoofdpijn
- visusklachten
- pijn bovenbuik
- ziek/grieperig
- oedeem
- misselijk/braken
Tot wanneer kan pre-eclampsie optreden?
4 weken pp
Wat is mastitis?
- lokale, pijnlijke ontsteking van de borst
- niet of wel infectieus
Wat is de oorzaak van mastitis?
stase van melk in de melkgangen
Wat is het beleid bij mastitis?
- frequent voeden
- warmtecompressen
- pijnstilling
- antibiotica
Wanneer antibiotica bij mastitis?
- algemeen ziek zijn, koorts en tepelkloven
- geen verbetering bij afwachtend beleid
Welke antibiotica bij mastitis?
flucloxacilline
Waaraan moet je denken bij koorts post-partum?
- Borst: mastitis
- Buik: endometritis
- Been: DVT
- Billen: infectie episiotomie
Wat is een hygroma colli?
vochtophoping in de hals, door plaatselijke verwijding en vermenigvuldiging van lymfevaten
- gezien bij hydrops foetalis
Wat is campomele dysplasie?
- autosomaal dominant
- mutaties in SOX9 gen
Wat is de rol van SOX9?
- expressie ervan is noodzakelijk voor ontwikkeling gonade in mannelijke richting
Welke afwijkingen zie je bij campomele dysplasie?
- gonade lijkt niet op ovarium en niet op testis
- korte bovenbenen en een knik in de tibia
- hoog voorhoofd
- kleine neus
- 11 paar ribben
Waarom borstvoeding geven?
- belangrijk afweer kind: infecties en immunologie
- moeder-kind binding
- complete bron voedingsstoffen
Welke immuunfactoren zijn in moedermelk aanwezig?
- IgA
- lactoferrine
- pre- en probiotica
- lysozym
- witte bloedcellen
Welke metabole stoornis geeft een contra-indicatie voor moedermelk?
galactosemie
Hoeveel mag een zuigeling tov geboortegewicht afvallen?
10%
Wat is het verschil tussen premature en mature moedermelk?
premature moedermelk bevat meer eiwit
Wat is colostrum?
dikker en geconcentreerder en bevat meer antistoffen