HC.7: Respiratoire zuur-base regulatie Flashcards
Cheyne-stokes ademhaling
De ademhaling wisselt af van ondiep naar diep en weer naar ondiep gevolgd door een adempauze, waarna de cyclus opnieuw begint
Biot’s ademhaling
Ademhaling die wordt gekenmerkt door afwisselende groepen van 4 of 5 korte, oppervlakkige ademhalingen gevolgd door apneufasen van verschillende duur
Apneusis
Lange diepe inademing, korte uitademing
Ademhaling als regelsysteem
Optimaal bijregelen van:
- O2
- CO2 en pH
Regulatie van:
- Ademhalingsdiepte
- Ademhalingsfrequentie
Perifere chemosensoren
Perifere chemosensoren bevinden zich in de aortaboog en arterie carotis communis en hebben een grote gevoeligheid voor veranderingen in O2
Glomus cellen
Perifere chemosensoren bevatten glomus cellen. Als de pO2 omlaag gaat, zal de kans dat K+ kanalen openen omlaag gaan. Hierdoor depolariseert de cel en gaat Ca2+ de cel in. Dit stimuleert de afgifte van neurotransmitters
Invloed van CO2 en pH op perifere chemoreceptoren
Perifere chemoreceptoren zijn ook deels gevoelig voor veranderingen in CO2 en pH. pH en pCO2 beïnvloeden de gevoeligheid van de glomus cellen op het pO2
Centrale chemosensoren
Bij normale bloed-gas waarden vormen de centrale chemosensoren de primaire feedback controle
Gevoeligheid is het grootst voor veranderingen in CO2
Ademhalingscentrum
Het ademhalingscentrum in de medulla regelt het ritme van de ademhaling en bevat twee cel groepen
Dorsal respiratory group (DRG)
–> Rustige inademing
Ventral respiratory group (VRG)
–> Diepe in- en uitademing
DRG en VRG zijn verantwoordelijk voor de ritmogenese
Beschadiging lage medulla
Apneu
Beschadiging hoge medulla
Ademhaling minder gereguleerd
Beschadiging midden pons
Vagi intact: verstoorde ademfrequentie
Vagi beschadigd: verstoorde ademfrequentie
Beschadiging boven pons
Vagi intact: nauwelijks effect
Vagi beschadigd: verstoorde ademfrequentie
