Hc.5 PF Zwangerschap Flashcards
Fysiologische veranderingen Zwangere
- Amenorroe
- Hormonale veranderingen
- Longen (AB) AF> AMV>
- Hart en circulatie(C) HF> Cardiac output>
- Bloeddruk tot 24 wkn=(C)
- Bloedplasma: Bloedvolume > Ery’s=
- Hb< (C)
- Gastro-intestinaal eetlust>
- Urineproductie> GFR>
- Gewicht>
- Huid en Pigmentatie>
Hyperemesis Gravidum
S. Persisterend braken 1e trimester, ketonurie + 5% gewichtsverlies
B. Anti-emetica, Aanvulling elektrolyten, supletie vitaminen
Vaginaal bloedverlies 1e helft
Oorzaken
EUG
Abortus
Vaginaal bloedverlies 2e helft
Oorzaken
Placenta previa
Abruptio/solutio placenta
Ututrusruptuur
Zwangerschapshypertensie (PIH)
Systole >140
Diastole >90
Oedeem
Pre-eclampsie
PIH + proteïnurie 300 ml/dag
S. Hoofdpijn, visusklachten (wazig zien, sterretjes), M/B, Bandgevoel, oedeem
B. Beeindigen/voldragen zwangerschap
Eclampsie
PIH + proteïnurie 300 ml/dag + insulten/coma
HELLP
Hemolyse (Bloedafbraak)
Elevated Liver Enzymes (leverstoornis)
Low Platelets (afbraak bloedplaatjes)
S. Hoofdpijn, Visusklachten, Bandgevoel, M/B, oedeem
B. Beeindigen zwangerschap + zkh opname
Zwangerschapsdiabetes
O. Relatief tekort insuline
S. Macrosomie + Polyhydramnion, geen klachten
B. Dieetaanpassing, insuline
Dreigende Vroeggeboorte
Herkennen
Behandeling
Weeën + uteruscontactie + portioverandering (+gebrokenvlies + Bloedverlies)
<34 wkn = tocolyse + dexamethason (longrijping baby)
Trombo-embolie
risicoverhoging x5
Anamnese, LO + ct thorax of doppler
Acute Solutio Placenta
Pijn, continue plankharde buik, (soms) bloedverlies
Circulatie foetus
Mid-low O2 bloed
Placenta voor O2
Foramen Ovale PA -> AO (Ductus arteriosus)
Ductus venosus (navelstreng)
Circulatie baby
Hi-low O2 bloed
Alle verbindingen tussen aterieën gesloten
Eigen O2 toevoer
