HC.5 en VO.1 Flashcards
Farmacotherapie bij Parkinson en beweginsstoornissen
Wat is de werking van anticholinergica?
balans tussen acetylcholine en dopamine herstellen
Wat is de werking van amantadine?
heft de onderdrukking van de dopamine release op doordat het een glutamaatreceptor antagonist is
Wat zijn de nadelen van amantadine?
- na 8-9 maanden uitgewerkt
- misselijkheid
- livedo reticularis(uitslag benen)
Wat is de werking van L-dopa?
precursor van dopamine
Waarom L-dopa samen met carboxylaseremmer geven?
zodat L-dopa buiten de hersenen zo min mogelijk tot dopamine wordt afgebroken
Wat zijn de nadelen van L-dopa?
- misselijkheid
- anorexie
- dyskinesie
- on-off fenomeen: door korte halfwaardetijd zijn er enorme fluctuaties
Wat kun je doen tegen het on-off fenomeen?
decarboxylaseremmer geven
Wat is de werking van apomorfine?
D2-agonist
heeft langere halfwaardetijd dat L-dopa en dus minder on-off fenomeen
Wat zijn de nadelen van apomorfine?
misselijkheid/braken
hypotensie
hallucinaties/verwardheid
Wat is de werking van MAOb remmer/selegiline?
mono-amino-oxidase B breekt dopamine af in synapsspleet en dat wordt hiermee geremd
Wat zijn de nadelen van selegiline?
- hallucinaties
- slapeloosheid
- misselijkheid
- bloeddrukschommelingen
Wat is de werking van een COMT remmer?
remt de afbraak van L-dopa
dmv entacapone of tolcapone
Wat is akathisie?
rusteloosheid en bewegingsdrang; subjectief een innerlijk gevoel van rusteloosheid
Wat is ataxie?
bewegingsstoornis waarbij de verschillende elementen van beweging niet goed op elkaar zijn afgestemd, waardoor de motoriek schokkerig en ongecoördineerd verloopt
Wat is ballisme?
onregelmatig optredende, onwillekeurige, aritmische, bruuske bewegingen van proximale deel van de ledematen zonder patroon, waarbij arm en been als het ware worden weggeslingerd