HC.3 Regulatie van renale bloeddoorstroming en glomerulaire filtratie

Question 1

Wat zijn slitcellen?

Answer 1

bevinden zich tussen de podocyten

Question 2

Hoe worden de podocyten ook wel genoemd?

Answer 2

de viscerale epitheelcellen

Question 3

Waar bevinden zich de nefrine eiwitten?

Answer 3

in de filtration slit tussen de podocyten

Question 4

Welke lading heeft albumine?

Answer 4

sterk negatief

Question 5

Welke twee soorten selectiviteit zie je in glomerulaire filtratie?

Answer 5

• ladings selectiviteit (epitheel is - geladen dus stoot - af)
• grootte selectiviteit

Question 6

Wat is de klaring?

Answer 6

de hoeveelheid plasma die in een gegeven tijd wordt ontdaan van een bepaalde stof (ml/min)

Question 7

Wat geldt er als een stof alleen wordt gefiltreerd (dus niet scecermeerd of gereabsorbeerd)

Answer 7

klaring = GFR

Question 8

Geef de formule van de klaring

Answer 8

klaring stof x = Ux x V / Px

Ux: urine concentratie
V: urine volume per tijdseenheid
Px = plasma concentratie

Question 9

Wat is de GFR x P (plasma concentratie)?

Answer 9

de totale hoeveelheid gefiltreerde stof

Question 10

Wat is de U (urine concentratie) x V (urine volume per tijdseenheid)?

Answer 10

de totale hoeveelheid uitgescheiden stof

Question 11

Wat is creatinine?

Answer 11

• lichaamseigen stof
• afbraakproduct van spieren
• in een constante hoeveelheid geproduceerd
• plasma concentratie wordt in de praktijk vaak gebruikt als maat voor GFR

Question 12

Wat is steady state?

Answer 12

plasma concentratie blijft hetzelfde

Question 13

Wat is RPF?

Answer 13

de renale plasma flow

Question 14

Wat doe je om de RPF te meten en hoezo?

Answer 14

PAH klaring want die wordt voor 100% gefiltreerd

Question 15

Wat meet je om de GFR te weten?

Answer 15

inuline klaring

Question 16

Hoe wordt de productie van Renine gestimuleerd?

Answer 16

1. Macula densa cellen nemen in tubuli een verlaagde [NaCl] (flow) waar
2. Via enzym cyclo-oxigenase worden prostaglandines gemaakt
3. Prostaglandines ‘zwemmen’ naar Renine producerende cellen en stimuleren de productie

Question 17

Voor welke druk is angiotensine 2 met name verantwoordelijk?

Answer 17

de druk in de afferente afvoerende arteriulus

Question 18

Wat doet angiotensine 2 als er te weinig flow is in de tubuli (volgens de macula densa)

Answer 18

angiotensine zorgt voor contractie van de afferente afvoerende arteriulus zodat de flow verhoogd en de Renine afneemt

Question 19

Hoe noemen we het systeem dat de nier beschermd voor een te hoge bloeddruk?

Answer 19

tubulo glomerulaire feedback

Question 20

Waar zorgt adenine voor?

Answer 20

constrictie van de afferente aanvoerende arteriulus

Question 21

Waarop berust de autoregulatie in de nier?

Answer 21

myogene reflex afferente constrictie / dilatatie

Question 22

Vat de RAAS kort samen

Answer 22

sympaticus barroflex
Laag Na aanbod macula densa
–> renine - AII –> afferente vasoconstrictie –> Pgc (glomerulaire capillaire druk) omhoog, GFR (relatief) omhoog

Question 23

Vat de TGF regulatie kort samen

Answer 23

Bij hoge GFR

Hoog aanbod Na macula densa –> afferente vasoconstrictie –> GFR omlaag