HC 6 - Metastaseringspatroon van relevante ziektebeelden

Question 1

Welke 2 soorten lymfomen zijn er?

Answer 1

1. Non-Hodgkin lymfomoen
2. Hodgkin lymfomen

Question 2

Wat zijn non-hodgkin lymfomen?

Answer 2

Deze ontstaan uit de B-cel, dit is systemisch en presenteert zich als eerste buiten de lymfeklier

Question 3

Waar bevindt non-hodgkin zich over het algemeen?

Answer 3

In de lever en de milt

Question 4

Hoe gaat de stagiëring van NHL?

Answer 4

1. één lymfekliergebied
2. op twee plekken aan dezelfde kant van het middenrif
3. beide kanten van het middenrif
4. verspreiding over organen waar geen lymfeklieren zitten

Question 5

Wat is een tumor gekenmerkt door plasmacelcellen?

Answer 5

plasmacelcytomen, multiple myeloom of te wel ziekte van Kähler

Question 6

Wanneer is iets nodaal en wanneer extra-nodaal?

Answer 6

Nodaal -> in de lymfeklier of milt
extranodaal -> in organen zonder lymfeklierstations

Question 7

Wat zijn B-symptomen?

Answer 7

Nachtzweten, gewichtsverlies, jeuk en anemie

Question 8

Waardoor worden B-symptomen door veroorzaakt/

Answer 8

Een reactie van het immuunsysteem

Question 9

Welke vorm van longtumor komt het meest voor?

Answer 9

Hamartoon

Question 10

Wat is een hamartoom?

Answer 10

Vet, kraakbeen, bloedvaten en bindweefsel, dit is clonaal en een benigne neoplasie

Question 11

Waar bevinden de longtumoren zich doorgaans?

Answer 11

In de bronchus

Question 12

Welke vormen van longtumoren zijn er?

Answer 12

1. Plaveiselcelcarcinoom
2. Adenocarcinoom
3. Neuroendocriencarcinoom

Question 13

Wat kenmerkt een plaveiselcelcarcinoom?

Answer 13

• Hoog in de luchtweg
• 98% zijn rokers
• in de 1e tot 3e bronchi
• vaak door een p53 mutatie
• Vaak is er verhoorning, dit hoort niet in de long, dit veroorzaakt een ontstekingsreactie

Question 14

Wat kenmerkt adenocarcinomen?

Answer 14

• Dieper in de long
• 75 % rokers
• Perifeer gelegen
• Vaak uit muceuze klieren
• EGFR mutatie bij niet-rokers
• KRAS mutatie bij rokers

Question 15

Wat geef je mensen met een EGFR mutatie/

Answer 15

tyrosine kinase remmers

Question 16

Wat kenmerkt neuroendocriene tumoren?

Answer 16

• > 98% zijn rokers
• Is kleincellig en dus zeer aggressief
• p53 mutatie
• p16 overexpressie
• RB mutatie

Question 17

Dus hoog in de long vaak door… en laag in de long vaak door?

Answer 17

hoog -> roken
laag -> verandering van het epitheel

Question 18

Waar beginnen coloncarcinomen meestal uit

Answer 18

Een APC mutatie vanuit een poliep

Question 19

Welke 3 soorten coloncarcinomen zijn er?

Answer 19

1. adenoom -> carcinoom
2. sessiel serrated adenoom
3. lynch syndroom

Question 20

Welke cellen bevat een coloncarcinoom altijd?

Answer 20

cylindrische cellen (Adenocarcinomen dus_

Question 21

Hoe metastaseert een coloncarcinoom meestal?

Answer 21

1. Lymfogene metastase
2. Longmetastase
3. Levermetastase

Question 22

Wat zijn de voorloperstadia van het mammacarcinoom?

Answer 22

• LCIS en DCIS

Question 23

Wat is het verschil tussen LCIS en DCIS?

Answer 23

Of het lobulair of ductulair is

Question 24

Welke 3 verschillende types mammacarcinomen zijn er, en wat is de overleving?

Answer 24

1. HER 2 - en oestrogeen + (hoge overleving)
2. HER 2+ en ER +
3. Oestrogeen - en HER 2 - (slechte prognose)

Question 25

Hoe kan je Her2 overexpressie meten?

Answer 25

Met behulp van immunohistochemie

Question 26

Hoe metastaseren mammacarcinomen?

Answer 26

Langs de lymfebanen (oksel) en hematogeen

Question 27

Wat kenmerkt borstkanker (term)?

Answer 27

tumor domancy, dit houdt in dat er pas metastase komen na 10-20 jaar