HC 1 - Toepassing van beeldvormenden technieken bij diagnose en stadiumbepaling

Question 1

Wanneer gebruik je de X-thorax?

Answer 1

Als eerste bepaling bij verdenking op longcarcinoom

Question 2

Wat kenmerkt X-thorax?

Answer 2

• Laagdrempelig
• Veelgebruikt
• Afstandsmetastasen
• Lage sensitiviteit en specificiteit

Question 3

Wat is het ‘golden s sign’?

Answer 3

Een atelectase volgt de bocht van de tumor, dit zorgt voor een omgekeerde s in je longen op de x-thorax

Question 4

Wat doe je na x-thorax?

Answer 4

CT, deze is veel betrouwbaarder

Question 5

Wat check je voor het doen van een CT?

Answer 5

• Allergie jodium houdend contrast
• Nierfunctie

Question 6

Wat is essentieel bij elke type van diagnostiek?

Answer 6

Voorgeschiedenis en klinische informatie

Question 7

Waar wordt een echo voor gebruikt?

Answer 7

Opsporen van metastasen op afstand, dit mag maar CT is beter. V.n. als follow-up

Question 8

Wat is het voordeel van de echo?

Answer 8

• Minder schadelijk
• Simpel
• Goeie follow-up

Question 9

Hoelang na contrast moet je scannen bij arterieel?

Answer 9

30 seconden

Question 10

Hoelang na contrast moet je scannen bij veneus en organen?

Answer 10

80 seconden

Question 11

Hoelang na contrast moet je scannen bij urinewegen?

Answer 11

enkele minuten

Question 12

Wat is de Housefield waarde voor vocht?

Answer 12

0-15

Question 13

Waar staat de T voor in de TNM stadiëring?

Answer 13

hoe groot is de tumor?

Question 14

Waar staat de N voor in de TNM stadiëring?

Answer 14

zijn er kliermetastasen?

Question 15

Waar staat de M voor in de TNM stadiëring?

Answer 15

Zijn er afstandsmetastasen

Question 16

scan goed naar slecht longcarcinoom

Answer 16

pet > ct > thorax

Question 17

Wat is een PET-CT?

Answer 17

Hier spuiten ze radioactief suikergoedje in, een tumor is metabolisch veel actiever en zal dit veel meer opnemen en dus oplichten op de scan, je krijgt hierdoor een goed beeld van heel het lichaam

Question 18

Wat is N0 ?

Answer 18

geen vergrote lymfeklieren

Question 19

Wat is N1?

Answer 19

om de hilus, operabel

Question 20

Wat is N2

Answer 20

zelfde kant mediastinum

Question 21

Wat is N3

Answer 21

andere kant mediastinum, moeilijk operabel

Question 22

Wat is Nx

Answer 22

niet te beoordelen

Question 23

Wat is M0

Answer 23

geen metastasen

Question 24

Wat is M1

Answer 24

afstandsmetastasen

Question 25

Wat is Mx

Answer 25

niet te beoordelen

Question 26

Waar metastaseren longtumoren naar?

Answer 26

long, lever bijnier

Question 27

Hoe kan je zien of iets een adenoom is?

Answer 27

Bevat vet, kleurt donker en gelijkmatig aan

Question 28

Wat is je diagnostiek bij een coloncarcinoom?

Answer 28

Colonoscopie (+biopt) of een CT-scan

Question 29

Wat is T1

Answer 29

tumor groeit tot submucosa

Question 30

Wat is T2

Answer 30

tumor groeit tot muscularis propria

Question 31

Wat is T3

Answer 31

tumor groeit tot subserosa

Question 32

Wat is T4

Answer 32

tumor groeit in een ander orgaan

Question 33

Waar metastaseren de darmen heen?

Answer 33

lever en longen

Question 34

Wat is een risico bij coloncarcinomen?

Answer 34

peritonitis carcinometosa, uitzaaiing naar de buikholte

Question 35

Wat is RECIST?

Answer 35

Meten van respons na chemo, aantal nieuwe laesies/die weg zijn. Tumor over lange as meten (primaire tumor groter dan 10mm)

Question 36

Wat is NADIR?

Answer 36

Punt in de tijd waarop de tumor het kleinst is

Question 37

Wanneer is er progressie?

Answer 37

Als de tumor +20% vanaf NADIR