HC 5 - Metastasering

Question 1

Wat houdt de invasie-metastase cascade in?

Answer 1

Het vermogen om zich te verplaatsen

Question 2

Hoe gaat de invasie van de matrix stap 1-3?

Answer 2

1. Los maken van de intercellulaire junctions oa. door verlies van E-cadherine
2. Begin van migratie door de basaalmembraan met proteolyse
3. Begin met matrix afbraak waarin metalloprotease (mmp-9) een hoofdrol heeft, dit heeft een hoge expressie in maligne tumoren, klieft collageen type IV

Question 3

Hoe gaat de invasie van de matrix stap 4-6?

Answer 3

4. Voltooien afbraak van de ECM met proteases, vrijkomen van angiogene, chemotactische en groei bevorderende factoren
5. Verplaatsing van de tumorcellen door de ECM (locomotion) en manipulaite van ECM t.b.v. tumorstroma
6. Ingrijpende reorganisatie van het cytoskelet

Question 3

Leidt invasie altijd tot metastasering?

Answer 3

Nee, denk aan basaalcelcarcinoom

Question 4

Wat is metastase?

Answer 4

Het vermogen zich te verplaatsen en zich te vestigen, vaak via de bloedvaten

Question 5

Welke invloeden zijn er op de metastasering?

Answer 5

1. Tumor-type
2. Orgaanomgeving
3. Immuunrespons
4. Doelorgaan (bot is gevoeliger dan milt)

Question 6

Wat is een non permessive colonisation site?

Answer 6

Dit betekent dat tumoren bijna nooit metastaseren naar bijvoorbeeld de milt.

Question 7

Wat kan langdurige suppressie immuunsysteem veroorzaken?

Answer 7

tumoren!!

Question 8

Welke 3 groepen zijn er in de wijze van metastasering?

Answer 8

1. lymfatisch
2. hematogeen
3. transcoelomisch, en/of seeding (uitzaaien in lichaamholtes)

Question 9

Hoe gaat lymgatogene metastasering?

Answer 9

• Uitzaaiingen volgen meestal de natuurlijke route van lymfedrainage
• Uiteindelijk komt lymfogene drainage terecht in de ductus thoracicus in de circulatie

Question 10

Waar gaan bronchustumoren heen?

Answer 10

interbronchiale klieren

Question 11

Wat is een schildwachterklier?

Answer 11

De 1e klier waar een tumor in metastaseert

Question 12

Waar komt een tumor als eerste terecht in een lymfeklier?

Answer 12

in de randsinus

Question 13

Wat is skip-metastase?

Answer 13

Dan slaat een metastase de schildwachterklier over

Question 14

Wat is in transit?

Answer 14

Uitgroei in een lymfevat

Question 15

Wat is lymfangitis?

Answer 15

Overal in de lymfebaan zit tumor

Question 16

Wat is een tumor deposit?

Answer 16

We zien geen lymfeklier context meer

Question 17

Wat is de invloed van tumoren op de lymfebanen?

Answer 17

Deze beïnvloeden de lymfangiogenese + lymfevat remodellering

Question 18

Wat is entmetastasering?

Answer 18

Jij veroorzaakt een metastasering door het nemen van je biopt

Question 19

Hoe gaat hematogene metastasering?

Answer 19

1. V. cava
2. V. porta
3. Mediaanlijn-type (schildklier metastaseert langs de wervelkolom)

Question 20

Wat gebeurt er met de tumorcellen in de circulatie

Answer 20

Deze worden opgeruimd, daarom gaan de tumorcellen als klompjes, zo hebben ze meer overlevingskans

Question 21

Welke tumoren metastaseren snel hematogeen?

Answer 21

niet-epitheliale tumoren, epitheliale tumoren meestal lymfogeen

Question 22

Hoe gaat de metastase in het bloedvaT?

Answer 22

Eerst door de ECM heen (locomotie) in een bloedvat en dan weer naar buiten om te vestingen (MET)

Question 23

Wat zijn EMT inducing transcription factors?

Answer 23

TWIST, SNAIL, SLUG of ZEB1 deze activeren genen die EMT programmeren

Question 24

Wat gebeurt er in de dormancy fase?

Answer 24

Dan staat de groei stil

Question 25

Welke 3 stappen zijn nodig voor invasie?

Answer 25

1. Celadhesie losser maken
2. BM of ECM afbraak
3. Motiliteit ontwikkelen