HC 3 - Klinische criteria voor diagnose en stadiumbepaling Flashcards
Wat is stageren?
- Hoever is een tumor voortgeschreden
- Is er lokaal ingroei
- Zijn er metastasen
Waar is het stadium bepalend voor?
- Behandeling
- Prognose
- Tumoren in vergelijkbare stadia met vergelijkbare behandeling
- Alle artsen spreken 1 taal
Naast radiologisch onderzoek etc, hoe kun je stageren?
- Lichamelijk onderzoek
- Biopten
- Endoscopie
Wat is Tx
tumor onvindbaar
Wat is T0
primaire locatie onbekend
Wat is Tis
carcinoom in situ
Wat is T1
oppervlakkig
Wat is T2
in spierlaag
Wat is T3
in vet
Wat is T4
in ander orgaan
Wat is Nx
niet met zekerheid vast te stellen
Wat is N0
geen aangedane lymfeklieren
Wat is N1 vs N2 vs N3
omgang, aantal, locatie, hoe hoger, hoe uitgebreider de verspreiding
Hoe kan je klinisch stageren?
stadium I, II, III, IV
Wat is stadium 0
carcinoom in situ, zeeer beperkt
Wat is stadium I
kleine carcinomen, zonder of met beperkte doorgroei in het orgaan van origine, zeeer goede prognose
Wat is stadium II
dit zijn de iets grotere tumoren die doorgroeien in het orgaan van origine, er zijn geen lymfekliermetastasen, er is geen doorgroei in omliggend weefsel er is echter wel een grote kans op recidief ziekte
Wat is stadium III
locoregionale kliermetastasen
Wat is stadium IV
metastasen op afstand
Wat zijn andere factoren voor stadium en prognose?
- Celdifferentiatie
- Celtype
- Locatie van tumor
- Tumormarkers
Wat is kenmerkend voor het stadiëren
Het stadium blijft altijd hetzelfde, zo kan je altijd vergelijken met hoe het was voor behandeling
wat is cTNM?
klinisch TNM stadium
wat is pCTM
pathologisch TNM stadium
wat is rTNM
restaged TNM, een vergissing die tot een foute behandeling kan leiden
Hoe bepaal je stadia bij darmkanker?
- endoscopie
- biopsie
- CT
Hoe bepaal je stadia bij longkanker?
- CT-thorax
- Bronchoscopie
- PET
Hoe bepaal je stadia bij melanoom?
- LO
- Diagnostische excisie
- PET CT
Hoe bepaal je stadia bij slokdarmcarcinoom?
- Gastroscopie
- EUS
- PET