HC 6 Flashcards
hoe werkt desensibilisatie
als je vaak genoeg blootgesteld wordt met korte tussenpauzes dan ben je beschermd
verschil allergische en anafylactische reactie
anafylaxie is echt levensbedreigend
definitie anafylactische reactie (docent)
acute reactie (min-uren) met betrokkenheid huid/slijmvliezen of beide
EN
- respiratoire klachten/insufficientie
- verlaagde BD
wat is mastocytose
mestcellen scheiden snel hun stoffen uit
typtase bepaling nut
als tussen 30min-3u na blootstelling sterk verhoogd dan bewijs dat er stoffen zijn vrijgekomen uit mestcellen waarbij er een allergische reactie kan zijn geweest (iig immuunactivatie)
voorbeelden niet IgE gemedieerde anafylaxie
kou
voedselafhankelijke anafylaxie
COX-1 remmer (diclofenac)
behandeling anafylaxie
adrenaline
antihistaminica
corticosteroiden
(meerwaarde laatste 2 is niet wetenschappelijk bewezen)
effecten adrenaline
beta1 adrenerg: verhoogd contractiekracht en hartritme (CO)
beta-2 adrenerg: verlaagt intracellulair cAMP wat histamine release voorkomt, bronchodilatatie
alfa-1 adrenerg: perifere vaatconstrictie, verhogen BD, afname laryxoedeem
waarom steroid en antihistaminica bij anafylaxie
steroid: minder mortaliteit
verlagen ernst symptomen
verlaagt kans bifasische reactie
antihistaminica: tegen huidsymptomen
hoe lang observeren
min, 2u (bij initiele hypotensie 12u want kans op bifasische reactie)