HC. 5 en 6 Flashcards
Wat is meningitis?
infectie hersenvliezen
kan bacterieel of viraal zijn
Wat zijn de oorzaken van meningitis?
doorbraak vanuit KNO gebied of na trauma
verspreiding via bloedbaan
Welke bacteriele verwekkers zijn er van meningitis?
S. pneumoniae, N. meningitidis
Wat zijn de symptomen van een meningitis?
koorts, hoofdpijn, lethargie en nekstijfheid(maar dit komt bij jonge kinderen weinig voor)
Wat is de diagnostiek bij meningitis?
Bloed, lumbaalpuntie en liquoronderzoek
Wat komt er uit het liquoronderzoek bij menigitis?
veel neutrofiele granulocyten, weinig glucose en veel eiwit
Wat moet je doen voordat je een lumbaalpuntie doet?
tumor en oedeem uitsluiten
Wat is de therapie bij meningitis?
direct antibiotica opstarten bij verdenking
Wat zijn lange termijn complicaties van meningitis?
gehoorverlies door ossificatie, leerproblemen, gedragsproblemen, visus stoornissen, epilepsie
Wat zijn korte termijn complicaties van meningitis?
cerebraal oedeem, subdurale effusie, hersenabces, SIADH
Wat is meningo-encefalitis?
infectie van het hersenparenchym
viraal
Wat zijn de oorzaken van een meningo-encefalitis?
- micro-organisme geeft schade aan gliacellen/Schwannse cellen/ neurale cellen
- door antistoffen wordt vocht aangetrokken en is er inflammatie
- vaak treden 2 oorzaken samen op
Wat zijn verwekkers van meningo-encefalitis?
enterovirus, mazelen, influenza, herpes en bof
Wat zijn symptomen van meningo-encefalitis?
verward en raar gedrag, convulsies, koorts, hoofdpijn, focale neurologische uitval, lethargie
Wat is de diagnostiek voor meningo-encefalitis?
serologie, bloed en liquor\
auto-immuunziektes uitzoeken, zodat je infectie uitsluit
Wat is het liquorbeeld bij meningo-encefalitis?
milde verhoging cellen, normaal glucose en eiwit
Wat is de therapie bij meningo-encefalitis?
aciclovir starten terwijl je op diagnostiek wacht en stoppen als herpes wordt uitgesloten
Wat zijn complicaties van meningo-encefalitis?
gedrag, spraak- en taalstoornissen, motorische stoornissen, concentratiestoornissen en geheugenstoornissen
Wat is een auto-immuun encefalitis?
auto-antistoffen tegen neurale antigeen
vaak post-viraal of oncogeen
Wat is de therapie van auto-immuun encefalitis?
prednison: inflammatoire remmers
Wat is primaire preventie?
optreden van ziekte voorkomen
bij rijksvaccinatieprogramma en risicogroepen
Wat is secundaire preventie?
verlichten van klachten en ernst na optreden ziekte
Aan wie mag je levend verwakte vaccins niet geven?
zwangeren en immuungecompromitteerden
Wat is een mRNA vaccin?
mRNA van virus die wordt opgenomen door cellen en zo een T- en B-cel respons opwekt bij afbraak
Wat is een virale vector vaccin?
genetisch materiaal van een virus uit de vector gehaald en daarvoor in de plaats genetisch materiaal van vaccinvirus erin
Wat is een subunit vaccin?
virus wordt in stukken geknipt, virus is inactief
Waardoor is er weerstand tegen vaccinatie?
ziekte bestaat niet meer, ernst van ziekte wordt overdreven, goede behandeling beschikbaar, krijgen van ziekte goed voor ontwikkeling van kind.
effectiviteit is overschat, vaccins veroorzaken ziektes, vaccinatie is onnatuurlijk, immuunsysteem is overbelast(vooral gecombineerde vaccins), niet toegestaan door religie
