HC. 5 en 6

Question 1

Wat is meningitis?

Answer 1

infectie hersenvliezen
kan bacterieel of viraal zijn

Question 2

Wat zijn de oorzaken van meningitis?

Answer 2

doorbraak vanuit KNO gebied of na trauma
verspreiding via bloedbaan

Question 3

Welke bacteriele verwekkers zijn er van meningitis?

Answer 3

S. pneumoniae, N. meningitidis

Question 4

Wat zijn de symptomen van een meningitis?

Answer 4

koorts, hoofdpijn, lethargie en nekstijfheid(maar dit komt bij jonge kinderen weinig voor)

Question 5

Wat is de diagnostiek bij meningitis?

Answer 5

Bloed, lumbaalpuntie en liquoronderzoek

Question 6

Wat komt er uit het liquoronderzoek bij menigitis?

Answer 6

veel neutrofiele granulocyten, weinig glucose en veel eiwit

Question 7

Wat moet je doen voordat je een lumbaalpuntie doet?

Answer 7

tumor en oedeem uitsluiten

Question 8

Wat is de therapie bij meningitis?

Answer 8

direct antibiotica opstarten bij verdenking

Question 9

Wat zijn lange termijn complicaties van meningitis?

Answer 9

gehoorverlies door ossificatie, leerproblemen, gedragsproblemen, visus stoornissen, epilepsie

Question 10

Wat zijn korte termijn complicaties van meningitis?

Answer 10

cerebraal oedeem, subdurale effusie, hersenabces, SIADH

Question 11

Wat is meningo-encefalitis?

Answer 11

infectie van het hersenparenchym
viraal

Question 12

Wat zijn de oorzaken van een meningo-encefalitis?

Answer 12

1. micro-organisme geeft schade aan gliacellen/Schwannse cellen/ neurale cellen
2. door antistoffen wordt vocht aangetrokken en is er inflammatie
3. vaak treden 2 oorzaken samen op

Question 13

Wat zijn verwekkers van meningo-encefalitis?

Answer 13

enterovirus, mazelen, influenza, herpes en bof

Question 14

Wat zijn symptomen van meningo-encefalitis?

Answer 14

verward en raar gedrag, convulsies, koorts, hoofdpijn, focale neurologische uitval, lethargie

Question 15

Wat is de diagnostiek voor meningo-encefalitis?

Answer 15

serologie, bloed en liquor\
auto-immuunziektes uitzoeken, zodat je infectie uitsluit

Question 16

Wat is het liquorbeeld bij meningo-encefalitis?

Answer 16

milde verhoging cellen, normaal glucose en eiwit

Question 17

Wat is de therapie bij meningo-encefalitis?

Answer 17

aciclovir starten terwijl je op diagnostiek wacht en stoppen als herpes wordt uitgesloten

Question 18

Wat zijn complicaties van meningo-encefalitis?

Answer 18

gedrag, spraak- en taalstoornissen, motorische stoornissen, concentratiestoornissen en geheugenstoornissen

Question 19

Wat is een auto-immuun encefalitis?

Answer 19

auto-antistoffen tegen neurale antigeen

vaak post-viraal of oncogeen

Question 20

Wat is de therapie van auto-immuun encefalitis?

Answer 20

prednison: inflammatoire remmers

Question 21

Wat is primaire preventie?

Answer 21

optreden van ziekte voorkomen
bij rijksvaccinatieprogramma en risicogroepen

Question 22

Wat is secundaire preventie?

Answer 22

verlichten van klachten en ernst na optreden ziekte

Question 23

Aan wie mag je levend verwakte vaccins niet geven?

Answer 23

zwangeren en immuungecompromitteerden

Question 24

Wat is een mRNA vaccin?

Answer 24

mRNA van virus die wordt opgenomen door cellen en zo een T- en B-cel respons opwekt bij afbraak

Question 25

Wat is een virale vector vaccin?

Answer 25

genetisch materiaal van een virus uit de vector gehaald en daarvoor in de plaats genetisch materiaal van vaccinvirus erin

Question 26

Wat is een subunit vaccin?

Answer 26

virus wordt in stukken geknipt, virus is inactief

Question 27

Waardoor is er weerstand tegen vaccinatie?

Answer 27

ziekte bestaat niet meer, ernst van ziekte wordt overdreven, goede behandeling beschikbaar, krijgen van ziekte goed voor ontwikkeling van kind.

effectiviteit is overschat, vaccins veroorzaken ziektes, vaccinatie is onnatuurlijk, immuunsysteem is overbelast(vooral gecombineerde vaccins), niet toegestaan door religie