HC. 1 en 2

Question 1

Wat is de definitie van diarree?

Answer 1

> 3x per dag dunne ontlasting

Question 2

Wat zijn de verwekkers van diarree bij kinderen?

Answer 2

virussen: rota-, noro-, astro- adenovirus
bacteriën: campylobacter, salmonella, E. coli
parasieten: giardia lamblia

Question 3

Wat is de meest voorkomende verwekker van diarree bij kinderen?

Answer 3

rotavirus

Question 4

Wat zijn risicofactoren voor het verkrijgen van infectieuze diarree?

Answer 4

slechte hygiëne, hoge pH maag/darm inhoud, verminderde motaliteit darm, veranderde intestinale flora, deficiëntie van Ig en intrinsieke ziekte darmepitheel

Question 5

Wat geeft bescherming tegen infectieuze diarree?

Answer 5

borstvoeding

Question 6

Hoe schat je de mate van dehydratie in?

Answer 6

interesse om te drinken, gewicht, bewustzijn, vitale parameters, Temp extremiteiten, diurese, traanproductie, vochtigheid slijmvliezenm huidturgor en (ingevallen) ogen

Question 7

Wat is een bevinding bij het lichamelijk onderzoek bij salmonella thypi?

Answer 7

roseolen

Question 8

Wanneer aanvullend onderzoek bij infectieuze diarree?

Answer 8

bij ernstige dehydratie

Question 9

Welk aanvullend onderzoek doen bij infectieuze diarree?

Answer 9

bloed-, feces en urinekweken
elektrolyten bepalen

Question 10

Wat is het verband tussen het natrium en de dehydratie?

Answer 10

Na normaal: isotone dehydratie
Na verlaagd: hypotone dehydratie
Na verhoogd: hypertone dehydratie

Question 11

Wat is de behandeling van infectieuze diarree?

Answer 11

ORS drinken of per sonde(vocht en elektrolyten)

Question 12

Wanneer is er een opname indicatie bij infectieuze diarree?

Answer 12

vitaal bedreigd, < 2 mnd, ORS falen, bewustzijnsstoornissen, shock, sociaal(capabele ouders)

Question 13

Waar moet je bij iv rehydratie op letten?

Answer 13

te snelle correctie hypertone dehydratie, wat hersenen kan bedreigen met oedeem en insulten

Question 14

Wanneer antibiotica geven bij infectieuze diarree?

Answer 14

tyfeus, sommige salmonella als er sepsis, immuungecompromitteerdheid is of kind < 3 mnd

Question 15

Wat was de bijwerking van het oude rotavaccin?

Answer 15

invaginatie

Question 16

Hoe wordt het rotavaccin toegediend?

Answer 16

oraal

Question 17

Wat is de grootste complicatie van infectieuze diarree?

Answer 17

dehydratie

Question 18

Wat is een bovenste luchtweginfectie meestal?

Answer 18

viraal

Question 19

Wat zijn de tekenen van een slechte gasuitwisseling en dat ademhalen moeite kost?

Answer 19

verhoogde ademhalingfrequentie en hoge pols

Question 20

Waardoor wordt bronchiolitis meestal veroorzaakt?

Answer 20

RSV

Question 21

Wat zijn de symptomen van bronchiolitis?

Answer 21

> 1 jaar
verkoudheid en progressief dyspnoe, intrekken, taai slijmproductie, diffuus inspiratoir crepiteren, expiratoir piepen en subfebriel

Question 22

Wat is de diagnostiek voor vaststellen bronchiolitits?

Answer 22

PCR sneltest en O2 saturatie

Question 23

Wat is de therapie voor bronchiolitis?

Answer 23

O2 suppletie, vochtinname, zonodig beademen, bronchusverwijder indien een merkbaar effect

Question 24

Wat is een nadeel aan bronchuwverwijders?

Answer 24

het is ook een vaatverwijder, dus als er geen effect is altijd stoppen

Question 25

Wat is passieve immunisatie tegen bronchiolitis?

Answer 25

profylaxe RSV, alleen bij hoog risico kinderen want erg kostbaar

Question 26

Wat zijn de risicofactoren voor het krijgen van een lage luchtweginfectie?

Answer 26

< 5 jr en > 65 jr, chronische longaandoeningen, hypotonie(spieraandoening waardoor hoesten lastig is), immuundeficiëntie, congenitale afwijkingen long en hart

Question 27

Wat is een veel voorkomende lage luchtweginfectie?

Answer 27

bacteriele pneumonie

Question 28

Wat zijn de symptomen van een pneumonie?

Answer 28

rhonci, crepitaties, koorts, hoesten, tachpnoe, consolidatie op X-thorax

Question 29

Wat is een pneumonie?

Answer 29

ontstekingsproces van de long waarbij alle alveoli betrokken zijn

Question 30

Wat is de therapie tegen pneumonie?

Answer 30

antibiotica, O2 suppletie en vocht