HC. 3 en 4 Flashcards
Hoe ziet normaal trommelvlies eruit?
glanzend en doorschijnend
centrale positie hamersteel
kleurloos tot parelgrijs
lichtreflex
lucht in middenoor
normale beweeglijkheid
Hoe ziet het trommelvlies eruit bij ottitis media acuta?
rood, pus in middenoor
bomberend
Hoe ziet het trommelvlies eruit bij ottitis media met effusie?
vocht in middenoor, luchtbellen en vloeistofspiegel
Wat is ottitis media acuta?
ontsteking middenoor met ophoping vocht in het middenoor en klachten van acute infectie
Wat zijn de symptomen van ottitis media acuta?
oorpijn, koorts, nachtelijke onrust, prikkelbaarheid en erytheem trommelvlies
Hoe ontstaat een lopend oor bij ottitis media acuta?
trommelvlies kan knappen door de spanning die erop staat waardoor pus eruit loopt en zo krijg je een lopend oor, de pijn neemt hierdoor wel af
Wat zijn de risicofactoren voor ottitis media acuta?
BLWI, passief roken, afwijkende anatomie, adenoidhypertrofie
Wat zijn de verwekkers van ottitis media acuta?
viraal: RSV en influenza
soms bacterieel door streptokokken
Wanneer kweken bij een ottitis media acuta?
resistentie verdenking, antibioticafalen, immuunstoornis en complicaties
Wanneer een antimicrobiële behandeling van ottitis media acuta?
bij ernstig ziek kind, < 6 mnd, anatomische afwijking in KNO gebied, ooroperatie doorgemaakt, dubbelzijdig OMA, na 3 dagen geen verbetering en loopoor
Welke chirurgische behandeling voor ottitis media acuta is er?
trommevliesbuisje: vocht kan eruit lopen en trommelvlies staat niet meer onder spanning en dan met oordruppels behandelen als loopoor
Welke complicaties kunnen ontstaan bij ottitis media acuta?
hersenabces, meningitis, sinustrombose, n.facialis parese, mastoiditis en Gredenigo syndroom
Wat is een ottitis media met effusie?
ophoping van vocht in middenoor zonder een acute ontsteking
Wat zijn de symptomen van ottitis media met effusie?
slechthorendheid, gedragsproblemen, drukkend gevoel op oren, spraak- en taalontwikkeling problemen
Wat zijn risicofactoren voor ottitis media met effusie?
allergie, infectie, meeroken, reflux en obstructie buis van Eustachius
Hoe geeft CF een ottitis media met effusie?
dikke mucus door CF, dit kan hierdoor niet goed getransporteerd worden
Hoe geeft PCD een ottitis media met effusie?
cilia bewegen niet goed dus snel vocht ophoping
Wat is de diagnostiek voor ottitis media met effusie?
toonaudiometrie en tympanometrie
Waardoor krijgen kinderen met het syndroom van Down eerder een ottitis media met effusie?
kortere buis van Eustachius, hypotonie, gestoord immuunsysteem, recidiverend BLWI, adenoid hypertrofie, ondiepe nasofarynx
Wat zijn de symptomen van meningokokken?
heel snel: koorts, malaise, braken en spierpijn
petechiën en echymosen(samen gegroeide petechiën)
Waartoe kan een meningokokken infectie leiden?
septische shock met purpura en meningitis
Voor welke genetische factoren is de meningokok gevoelig?
deficiënties in C5 tm C9 van het complementsysteem
Waardoor gaat het ziekteverloop van de meningokokken zo snel?
doordat bacterie veel toxines produceert, wat het ontstekingsproces aanzwengelt
Wat is de behandeling van meningokokken?
O2 suppletie, vocht en antibiotica en ECMO ter ondersteuning indien nodig
Waarom is er een meldingsplicht van meningokokken infectie?
zodat naasten een profylaxe kan worden gestart ter bescherming
