HC. 3 en 4

Question 1

Hoe ziet normaal trommelvlies eruit?

Answer 1

glanzend en doorschijnend
centrale positie hamersteel
kleurloos tot parelgrijs
lichtreflex
lucht in middenoor
normale beweeglijkheid

Question 2

Hoe ziet het trommelvlies eruit bij ottitis media acuta?

Answer 2

rood, pus in middenoor
bomberend

Question 3

Hoe ziet het trommelvlies eruit bij ottitis media met effusie?

Answer 3

vocht in middenoor, luchtbellen en vloeistofspiegel

Question 4

Wat is ottitis media acuta?

Answer 4

ontsteking middenoor met ophoping vocht in het middenoor en klachten van acute infectie

Question 5

Wat zijn de symptomen van ottitis media acuta?

Answer 5

oorpijn, koorts, nachtelijke onrust, prikkelbaarheid en erytheem trommelvlies

Question 6

Hoe ontstaat een lopend oor bij ottitis media acuta?

Answer 6

trommelvlies kan knappen door de spanning die erop staat waardoor pus eruit loopt en zo krijg je een lopend oor, de pijn neemt hierdoor wel af

Question 7

Wat zijn de risicofactoren voor ottitis media acuta?

Answer 7

BLWI, passief roken, afwijkende anatomie, adenoidhypertrofie

Question 8

Wat zijn de verwekkers van ottitis media acuta?

Answer 8

viraal: RSV en influenza
soms bacterieel door streptokokken

Question 9

Wanneer kweken bij een ottitis media acuta?

Answer 9

resistentie verdenking, antibioticafalen, immuunstoornis en complicaties

Question 10

Wanneer een antimicrobiële behandeling van ottitis media acuta?

Answer 10

bij ernstig ziek kind, < 6 mnd, anatomische afwijking in KNO gebied, ooroperatie doorgemaakt, dubbelzijdig OMA, na 3 dagen geen verbetering en loopoor

Question 11

Welke chirurgische behandeling voor ottitis media acuta is er?

Answer 11

trommevliesbuisje: vocht kan eruit lopen en trommelvlies staat niet meer onder spanning en dan met oordruppels behandelen als loopoor

Question 12

Welke complicaties kunnen ontstaan bij ottitis media acuta?

Answer 12

hersenabces, meningitis, sinustrombose, n.facialis parese, mastoiditis en Gredenigo syndroom

Question 13

Wat is een ottitis media met effusie?

Answer 13

ophoping van vocht in middenoor zonder een acute ontsteking

Question 14

Wat zijn de symptomen van ottitis media met effusie?

Answer 14

slechthorendheid, gedragsproblemen, drukkend gevoel op oren, spraak- en taalontwikkeling problemen

Question 15

Wat zijn risicofactoren voor ottitis media met effusie?

Answer 15

allergie, infectie, meeroken, reflux en obstructie buis van Eustachius

Question 16

Hoe geeft CF een ottitis media met effusie?

Answer 16

dikke mucus door CF, dit kan hierdoor niet goed getransporteerd worden

Question 17

Hoe geeft PCD een ottitis media met effusie?

Answer 17

cilia bewegen niet goed dus snel vocht ophoping

Question 18

Wat is de diagnostiek voor ottitis media met effusie?

Answer 18

toonaudiometrie en tympanometrie

Question 19

Waardoor krijgen kinderen met het syndroom van Down eerder een ottitis media met effusie?

Answer 19

kortere buis van Eustachius, hypotonie, gestoord immuunsysteem, recidiverend BLWI, adenoid hypertrofie, ondiepe nasofarynx

Question 20

Wat zijn de symptomen van meningokokken?

Answer 20

heel snel: koorts, malaise, braken en spierpijn
petechiën en echymosen(samen gegroeide petechiën)

Question 21

Waartoe kan een meningokokken infectie leiden?

Answer 21

septische shock met purpura en meningitis

Question 22

Voor welke genetische factoren is de meningokok gevoelig?

Answer 22

deficiënties in C5 tm C9 van het complementsysteem

Question 23

Waardoor gaat het ziekteverloop van de meningokokken zo snel?

Answer 23

doordat bacterie veel toxines produceert, wat het ontstekingsproces aanzwengelt

Question 24

Wat is de behandeling van meningokokken?

Answer 24

O2 suppletie, vocht en antibiotica en ECMO ter ondersteuning indien nodig

Question 25

Waarom is er een meldingsplicht van meningokokken infectie?

Answer 25

zodat naasten een profylaxe kan worden gestart ter bescherming