HC 4 deel 1 Flashcards
De epidurale
- De epidurale ruimte bevindt zich in het wervelkanaal. Deze ruimte ligt tussen het harde ruggenmergvlies en de binnenzijde van het wervelkanaal dat het ruggenmerg omgeeft.
- Is belangrijk voor vrouwen die bij de bevalling (spinale) euthanasie krijgen, daar wordt het namelijk ingespoten
Ruggenmerg verdikkingen
- Het ruggenmerg heeft twee verdikkingen;
- Bij het cervicaal =»_space;> Diafragma
- Bij het Lumbaal
- Hier zit meer grijze stof dus meer cellen in. Dat komt doordat dit het knooppunt vormt van de zenuwen (plexus) om de signalen af te geven aan de ledematen.
De witte stof
bevat stijgende en dalende banen
Ventrale hoorn
geeft motorische informatie af (efferent).die vanuit de hersenen komen
Dorsale hoorn (achterhoorn)
komt sensorische informatie binnen en gaat naar de hersenen
Opstijgende banen: ( witte stof )
- zitten achter het ruggenmerg, geeft sensorische informatie.
- Gaan van beneden naar boven > van het lichaam naar de hersenen toe.
Dalende banen: ( witte stof )
- zitten voor het ruggenmerg, geeft motorische banen.
* Gaan van boven naar beneden > vanaf de hersenen naar het lichaam toe.
Corticospinal tract
• Dalende baan > vanaf de hersenen naar het ruggenmerg toe
Spinothalamic tract
• Opstijgende baan > gaat vanaf de rug naar de thalamus toe, informatie wordt eerst gefilterd voordat het naar de cortex gaat
• Opstijgende baan gaat vanaf de rug naar de thalamus toe, informatie wordt
eerst gefilterd voordat het naar de cortex gaat.
Spinocerebellar tract
• Opstijgende baan > gaat van de rug naar het cerebellum (kleine hersenen) en geven feedback door aan het cerebrum (grote hersenen).
Fasciculus tract
• Opstijgende baan > sensorische informatie vanuit het lichaam direct terugbrengen naar de cerebrum (grote hersenen).
In de grijze stof
kan informatie van links naar rechts en vice versa kan gaan
Dwarslaesie
- Een dwarslaesie is een onderbreking van het ruggenmerg’
* Allen onder het aangedane punt valt uit
Een quadriplegie ofwel tetraplegie
- Een quadriplegie ofwel tetraplegie is een volledige verlamming van het lichaam vanaf de nek naar beneden
- Uitvoeren van bewuste bewegingen is niet mogelijk en gevoelsgewaarwording is geheel verdwenen
Quadriparese ofwel gedeeltelijke verlamming
• Bij een quadriparese ofwel gedeeltelijke verlamming zijn de spierfunctie en gevoelswaarneming wel aangetast, maar niet geheel verloren gegaan
Mediale fissuur
• Groeve tussen linker en rechter ruggenmerg in, hier zit liquor in.
o Deze zit aan de voorkant!
Hemiplegie
• Bij hemiplegie is er sprake van een halfzijdig letsel/verlamming, als gevolg van een hersenbeschadiging. Waardoor een been, voet, arm en/of hand verlamd is
Paraplegie:
• Bij een paraplegie is er sprake van volledige verlamming van de benen
Chirurgische nIII-parese = complete nIII-parese:
- Down and out + groot pupil
- Oorzaak vaak tumor of aneurysma
- Met spoed operatie
Interne nIII-parese = pupil-sparende nIII-parese:
- Down and out + klein pupil
- Oorzaak vaak diabetes melatis of hypertensie
- Meestal binnen 1 – 3 maanden weg
Adie’s pupil:
- Pupil reageert niet op licht
- Kleinere pupil bij nabij kijken > gaat heel traag > ontspannen ook heel traag
- Pupil niet rond
- Oorzaak = 600 zenuwen van ooglens en 20 zenuwen van pupil zijn kapot gegaan en weet verkeerd door elkaar gegroeid ( door een trauma of ontsteking )( herpes simplix keratitis )
Markus Gunn jaw winking syndroom:
- Aangeboren hangende ooglid
- Vaak aan een oog
- De aangedane oog is verziend en kan lui oog worden / behandeling niet mogelijk
- Goed ook afplakken
- Oorzaak = een verbinding tussen N. V en N.III
Pupil bij het Argyll-Robertson syndroom
• Het zelfde als Adie;s pupil allen wordt sneller kleiner en groter bij het kijken nabij
