HC 2 - Presentatie, diagnostiek en beloop van longcarcinoom Flashcards
Wat zijn de symptomen van longkanker?
- Vaak asymptomatisch
- Hoesten
- Kortademig
- Bloed hoesten (ALARMSIGNAAL)
- Vaak krijg je last van de metastasen
Wat zijn de symptomen lokale tumor?
- Luchtweg, hoesten etc
- Pleuravocht, kortademig
- Pleura/thorax doorgroei, pijn
- Ingroei n. recurrens, heesheid
- Oesophaguscompressie, passagestoornissen
Wat houdt het paraneoplastische syndroom in?
- Vena cava superior syndroom
- SIADH
- Horner
- Pancoast
- Bamberger
Wat is het vena cava superior syndroom?
Compressie van de v. cava zorgt voor stuwing, is een alarmsymptoom (ingroei van de tumor in de vena cava superior)
Wat zijn de symptomen van het v. cava superior syndroom?
- Hoofdpijn
- Gestuwde venen
- Gezwollen hals
Wat zijn de maligne oorzaken van het v. cava superior syndroom?
- Longcarcinoom
- Lymfomen
- Mediastinale tumoren
Wat is het sulcus superior syndroom?
Tumor duwt op plexus brachialis, geeft pijnklachten een schouder
Wat is het Horner syndroom?
Ingroei tumor in sympathische grensstreng
Wat krijg je bij het Horner syndroom aan de aangedane zijde?
- Miosis
- Hangend ooglid
- Anhydrosis
Wat is Pancoast?
Ingroei plexus brachialis, last van schouder maar niet van het oog
Wat doe je als je een verdenking hebt op een longcarcinoom?
- Weefseldiagnostiek
- Stadiëring
- Preoperatief onderzoek
Wat zie je in het lab bij longcarcinoom?
Geen acute biomarkers, vaak normaal, afwijzingen wijzen op metastase
Wat kijk je bij CT-scan?
- Grootte
- Ligging
-Doorgroei - Lymfeklieren
- Uitzaaiingen
Wat doe je bij thoracale weefseldiagnostiek?
- Sputum
- Bronchusaspiraat
- Bronchoscopie, maar gevoelig centrale tumoren risico bloeding
Wat doe je bij EUS/EBUS?
- Echo via slokdarm
- Klieren