HAS Flashcards

1
Q

Como dar o diagnóstico de HAS no consultório?

A

Medições repetidas em 2 ou mais visitas em um intervalo de 1-4 semanas elevado.
Em todo paciente com > 18 anos é para aferir em toda consulta .

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2
Q

O que é hipotensão ortostática?

A

Mede a pressão com paciente deitado imediatamente após ficar em pé e três minutos depois . Caso caia 10 na PAD e 20 na PAS = +

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3
Q

Como são as medidas do manguito para aferir pressão ?

A

Largura :40
Comprimento : 80- 100

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4
Q

Como é dado o diagnóstico de HAS ?

A

Pela sociedade brasileira de cardio : pressões com 140 x 90 maiores ou iguais a isso
E os AHA pressões maiores ou iguais a 13 x80

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5
Q

Como dar o diagnóstico de HAS pelo MAPA 24 h

A

Maior ou igual a 130 x 80 nas 24 h
Maior ou igual a 135 x 85 na vigília
Maior ou igual a 120 x 70 no sono

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6
Q

Como dar o diagnóstico pelo MRPA ?

A

Média maior ou igual que 130 x80

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7
Q

Quando suspeitar de HAS do avental branco ?

A

Paciente com HAS level 1 só no consultório

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8
Q

Quais as excessões para.o diagnóstico de HAS com uma única medida?

A

Pressões maiores que 180 x 110 ou PA > oi igual a 140 x 90 com risco cardiovascular elevado

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9
Q

O que é um hipertenso estágio 3

A

PAS > 180 e PAD > 110

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10
Q

O que é hipertensão estágio 1

A

PAS entre 140 - 159 e PAD 90-99

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11
Q

O que é hipertensão estágio 2

A

PAS : 160 - 179 e PAD : 100 - 109

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12
Q

Descreva a classificação de Keith - WAgner bark

A

Grau 1 estreitamento e tortuosidade arteriolar

Grau 2 cruzamento A-V patológico e fios de cobre / prata

Grau 3 exaustos algodonosos e/ hemorragia

Grau 4 edema de papila

1-2 lesão crônica

2- 4 lesão aguda

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13
Q

Quais os alvos de Pressão para os paciente em tto para HAS ?

A

Risco baixo / moderado alvo menor do que 140 - 90

Risco alto : < 130 x 80

Idosos frágil : 160 x 90 só trata aqui e algo de 150 x 80

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14
Q

Quais as quantidades de Sodio na dieta ?

A

2 g de NA , 5 g de NaCl

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15
Q

Quais as doses de álcool ?

A

15 g para mulheres e 30g para homens

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16
Q

Estágio 1 e risco baixo ?

A

MEV por 3- 6 meses e depois se não melhorar igual a remédios

17
Q

Qual o tempo para adicionar novos medicamentos ao TTO de HAS ?

A

Necessário esperar 4 semanas para mudar alguma coisa

18
Q

Quais as drogas de 1 linha ?

A

Tiazidicos
BRA
IECA
BCC (dihidropiridinicos )

19
Q

Quais os efeitos colaterais do uso de tiazidicos ?

A

Hipovolemia, hipona , hipoK , hipoMg , hipofinçao sexual.

Hiperglicemia, hiperlipidemia e hiperuricemia

20
Q

Quais os efeitos colaterais dos BCC ?

A

Edema maleolar por vasodilatação e cefaléia

21
Q

Quais os efeitos colaterais dos IECA?

A

Tosse , hipercalemia

22
Q

O que contraindica o uso de IECA e BRA ?

A

Gravidez , estenose bilateral de artéria renal , K > 5,5

23
Q

Quais os efeitos colaterais dos Bbloq e quais contraindicacoes ?

A

disfunção erétil , broncoespasmo, dislipidemia e disglicemia.

Contra indicado : Asma , BAV 2 e 3 graus ,DPOC

24
Q

Quais os beta bloq que não dão dislipidemia e disglicemia?

A

Carvedilol e nebivolol

25
Q

Qual a medicação que trata HAS que não funciona de forma adequada nos negros ?

A

O IECA e o BRA

26
Q

Quais as vasculites associadas a infecção por HEP B e HEP C ?

A

HEP B : PAN
HEP C : crioglobulinemia

27
Q

Qual a definição de HAS resistente ?

A

Quando não controla a pressão com 3 drogas em dose máxima , sendo uma delas um diurético tiazidicos

28
Q

Quando pensar em estenose de artéria renal ?

A

Aumento de 50 da CR após uso de IECA ou BRA

HAS severa + assimetria renal , flash eap

Sopro abdominal

29
Q

Qual a principal causa de esclerose de artéria renal em jovens e idosos respectivamente?

A

Jovens : fibrodisplasia
Idosos : aterosclerose

30
Q

Qual o achado clínico da coarctaçao de aorta ?

A

PA e pulsos diminuídos em MMII

31
Q

O que é a regra dos 10 % para o feocromocitoma ?

A

Extra adrenais , bilaterais e malignos
10 % das vezes é assim

32
Q

Qual a principal causa de HAS secundária?

A

O hiperaldoesteronismo primário

33
Q

Quando suspeitar de hiperaldoprimario ?

A

Hipocalemia espontânea ou severa induzida por diurético

34
Q

Qual o nome do hiperaldoprimario?

A

Doença de coon , nódulo que faz aldosterona mesmo sem estímulo

35
Q

Qual o diagnóstico+ específico para hiperaldo primário ?

A

Relação aldosterona/ renina > ou igual a 30

36
Q

O Que é HAS acelerada maligna ?

A

microangiopatia trombotica + retinopatia grau 3/4 + lesão renal

37
Q

Qual o tto para a estabilização de dissecação de aorta ?

A

Controle de FC com BBloq + controle de pressão com nitroprussiato. Fazer logo o beta bloq para evitar taquicardia reflexa

38
Q

Quantas vezes e qual o percentil para dar o DG de HAS na PED ?

A

Acima do 95 por 3 aferições