HAS

Question 1

HAS: níveis elevados e sustentados de PAS > 140 e PAD > 90

Classifique:
160-179 e/ou 100-109

Answer 1

Hipertensão moderada (estágio 2)

Question 2

HAS: níveis elevados e sustentados de PAS > 140 e PAD > 90

Qual o valor da pré-hipertensão (limítrofe)?

Answer 2

130-139 e/ou 85-89

Question 3

Qual o valor da PA normal?

Answer 3

< 120-129 x < 80-84

OBS: para ser PA normal, os valores PAS e PAD devem estar nos mesmos níveis (menores que os apresentados)

Question 4

Definida estágio da PA:

140-149 e/ou 90-99

Answer 4

Hipertensão leve (estágio 1)

Question 5

Qual o valor da HAS grave (estágio 3)?

Answer 5

> 180 e/ou > 110

Question 6

Qual o valor da hipertensão sistólica isolada (HSI)?

Answer 6

> 140 PORÉM < 90

Question 7

PAD > 120 SEM LOA:

PAD > 120 e COM LOA:

Answer 7

Urgência hipertensiva

Emergência hipertensiva

Question 8

HAS descontrolada ataca:

Answer 8

Vasos sanguíneos
Coração
Cérebro
Olhos
Rins

Question 9

Na hora de aferir PA, caso o manguito esteja apertado, pode _____ o valor da PA

Agora caso esteja largo, ocorre de _____

Answer 9

SUPERESTIMAR (mais aumentada doq realmente está)

SUBESTIMAR

Question 10

Estima-se o nível da PAS péla PALPACÃO do pulso _____. Em seguida, palpar artéria _____ na fossa cubital e colocar campânula/diafragma do esterno sem compressão. Inflar rapidamente até ultrapassar ____mmHg o nível estimado da PAS obtido pela palpacao. Deflagra lentamente em intervalo de ___mmHg por segundo

Answer 10

Radial

Braquial

20-30

2

Question 11

Determina PAS e PAD pela ausculta de qual som na fase de Korotkoff?

Answer 11

Ausculta do primeiro som (FASE 1)

Desaparecimento dos sons (FASE V)

Question 12

Em relação ao rastreamento da HAS, inicia-se a partir dos 18 anos.

PA ótima e normal: reavaliação em 1 ano

Visita (1): > 140x90 c/ RCV baixo/médio ➡️ repete PA consultório após “x” tempo OU solicita MAPA OU MRPA:

Visita (2):
😫 consultório
< 140/90: normotensão (na suspeita HM, pede mapa/mrpa)
> 140/90: HA (suspeita HAB, solicita mapa/mrpa)

Visita (2):
🫣mapa
PA vigília < 135x85
🫣mrpa
< 135x85

🥺 mapa
PA 24h > 130x80
🥺 mrpa
> 135 x 85

H3: dx hipertensão, inicia tratamento

Emergência ou urgência hipertensiva (?): hipertensão confirmada, inicia tratamento

Answer 12

🫣 normotensão ou HAB, repetir medidas anualmente

🥺 Dx HA ou HM, iniciar tratamento

PAD > 120 mmHg

Question 13

Qual o tratamento?
Pré-H + DCV preexistente ou risco alto
H1 + Risco baixo

Answer 13

Realiza tratamento não medicamento (mudança estilo vida). Inicia tratamento medicamento após 3 meses em caso de falência do tratamento não medicamentoso

Question 14

Tratamento de:
H1 + Risco alto
H2 , H3

Answer 14

Inicia tratamento logo após dx

Question 15

Quais as medicações de primeira linha para tratamento da HAS?

4

Answer 15

Diuréticos tiazídicos
BRA ou IECA
BCC

Question 16

BB NÃO é anti-h. de primeira linha. Em quais situações são indicados?

Answer 16

Pacientes que já tiveram IAM e com IC

Question 17

Pré-H c/ RA
H1 c/ RB
Idosos e indivíduos frágeis
- em caso de falha no TNM, como se deve iniciar tratamento farmacológico?

Answer 17

MONOTERAPIA (com um único remédio)

• Tiazídico
• BCC
• IECA ou BRA
• BB*

Question 18

Em caso de meta não alçada nos pct que iniciaram com monoterapia, e também agora pct H1 c/ RA, H2 e H3
Quais as condutas pra iniciar tratamento?

Answer 18

Combinação de 2 fármacos (IECA/BRA, BCC, TIA)
- meta ñ alcançada
Combinação 3 fármacos
- meta ñ alcançada
Quarto fármaco (ESPIRONOLACTONA)
- meta ñ alcançada
Afiação de mais fármacos (BB, simpatolistico central, alfablock, vasodilatador)

Question 19

Qual o 4º fármaco p/ associar p/ pct resistentes ao tratamento?

Answer 19

Espironolactona (DIU poupador K+)

Question 20

Qual a primeira opção no tratamento de hipertensão em idosos?

Answer 20

Hidrocloratiazida (DIU TIA)