Hartcyclus, Contractie & ECG

Question 1

Myocieten

Answer 1

Hartspiercellen

Question 2

Membraanpotentiaal

Answer 2

Voltageverschil tussen de binnen- en buitenzijde van de cel. Binnen het membraan is er een netto negatieve lading van -80 mV.

Question 3

Waardoor wordt de -80 mV membraanpotentiaal veroorzaakt?

Answer 3

De negatieve lading van eiwitten in het membraan.

Question 4

Hoe wordt het potentiaalverschil in stand gehouden?

Answer 4

Door o.a. transport van positieve ionen zoals Na+, Ca2 en K+, via specifieke ionkanalen.

Question 5

Wat is de drijvende kracht van ionkanalen?

Answer 5

• Ladingsverschil
• Concentratiegradiënt
• Actief pompen mbv ATP

Question 6

Wat berekent de Nernst vergelijking?

Answer 6

Wat het evenwichtspotentiaal of Nernst potentiaal is over een membraan.

Question 7

Wat houdt een positief evenwichtspotentiaal in?

Answer 7

Ionconcentratie buiten membraan > C binnen membraan. Er vindt geen iontransport plaats. Dit komt doordat er aan de kant waar de ionconcentratie het grootst is, een dusdanig hoge negatieve lading is, dat de drang van de positieve ionen om naar het gebied met de lage concentratie te gaan, geneutraliseerd wordt.

Question 8

Wat houdt een negatief evenwichtspotentiaal in?

Answer 8

De ion concentratie binnen het membraan is groter dan buiten het membraan.

Question 9

Wat gebeurt er bij een evenwichtspotentiaal in vergelijking met MP?

Answer 9

EP < MP = positieve ionen gaan de cel in.

EP > MP = positieve ionen gaan de cel uit.

Question 10

Actiepotentiaal

Answer 10

De verandering in de membraanpotentiaal

Question 11

Fase 0

Answer 11

De depolarisatie van de actiepotentiaal van het hart. Het is het op gang brengen van de activatie van het hart. Bij depolarisatie schiet het MP naar +15 mV.

Question 12

Fase 1

Answer 12

Eerste repolarisatie

Question 13

Fase 2

Answer 13

Fase 2 bevindt zich tussen depolarisatie en repolarisatie in. Er is uitstroom van K+ en instroom van Ca2+. Deze ladingen zijn in evenwicht, waardoor deze fase ook wel de plateaufase wordt genoemd. De Ca2+ wordt gebonden aan het SR en er wordt een voorraad calcium in een keer vrijgemaakt. Deze calcium is nodig voor contractie, de samentrekking van hartspiercellen.

Question 14

Fase 3

Answer 14

Repolarisatie. De concentratie K+ binnen het membraan is veel groter dan de concentratie buiten het membraan. Er is nog niet voldoende negatieve lading in de cel om het K+ binnen te houden. De kanalen staan open en daardoor kunnen de ionen vrij naar buiten stromen. Dit gebeurt tot het evenwicht van -80 mV is bereikt. Dit proces verloopt passief en kost dus geen energie.

Question 15

Atriaal weefsel

Answer 15

Bij dit weefsel gaan alle myocieten in fase 0 depolariseren. Fase 1 t/m 4 zijn in atriaal weefsel niet te onderscheiden.

Question 16

Ventriculair weefsel

Answer 16

De myocieten depolariseren hier ook, maar dit zijn er veel meer.

Question 17

Fase 0 alternatieve naam ventriculair weefsel

Answer 17

QRS-complex

Question 18

Fase 2 alternatieve naam ventriculair weefsel

Answer 18

ST-segment (samentrekking in plateaufase)

Question 19

Fase 3 alternatieve naam ventriculair weefsel

Answer 19

T-golf (repolarisatie)

Question 20

Fase 4 alternatieve naam ventriculair weefsel

Answer 20

TP-tijd (rusttijd)

Question 21

Exchangers

Answer 21

Moleculen die drie natriumionen de cel inbrengen en een calciumion de cel uit.

Question 22

Digoxine

Answer 22

Giftige stof, maar met de juiste doseringen kan het helpen bij hartritmestoornissen en om het hart krachtiger te laten samentrekken. Digoxine inhibeert deels de ATP pomp die Na+ de cel uitpompt en K+ de cel in. Hierdoor vindt accumulatie van Na+ in de cel plaats. Door de hoge concentratie Na+ is er minder uitstoot van Ca2+. Dit leidt weer tot krachtigere samentrekking.

Question 23

Hoe ontstaat een dipool in relatie tot het MP?

Answer 23

Vanuit de buurcel wordt er een klein beetje positieve lading naar binnen gepompt via de gap junctions. Hierdoor gaat de MP een beetje omhoog. Doordat er links meer Na+ ionen de cel binnenstromen ontstaat er links een minder positieve lading dan rechts, waardoor er een dipool ontstaat die naar rechts wijst.

Question 24

Wat is een activatiefront?

Answer 24

De dipool die van links naar rechts beweegt. Het hele hart wordt op deze wijze geactiveerd.

Question 25

Hartvector

Answer 25

Alle depolarisaties op één tijdstip. De vector is variabel in richting en grootte.

Question 26

Hoe kan de hartvector gemeten worden?

Answer 26

Het kan gemeten worden als een klein potentiaal verschil aan de oppervlakte van het lichaam en dat vormt de ECG.