hanna hachim 1 Flashcards
Dans la régulation de la TA, dites quel sera l’effet direct de la libération d’adrénaline sur les composantes suivantes.
Le volume sanguin
aucun effet
Dans la régulation de la TA, dites quel sera l’effet direct de la stimulation des barorécepteurs sur les composantes suivantes.
Volume sanguin
aucun changement
Dans la régulation de la TA, dites quel sera l’effet d’une augmentation de l’activité de la pompe musculaire sur les composantes suivantes.
Résistance vasculaire systémique
aucun changement
Dans la régulation de la TA, dites quel sera l’effet d’une augmentation de l’activité de la pompe musculaire sur les composantes suivantes.
Débit cardiaque
augmentée
Dans la régulation de la TA, dites quel sera l’effet d’une augmentation de l’activité de la pompe musculaire sur les composantes suivantes.
La fréquence cardiaque
aucun changement
Indiquez si les caractéristiques suivantes appartiennent aux artères, aux veines ou aux deux .
Se déversent dans les capillaires
artères
Au niveau supérieur du système nerveux autonome, ______ contrôle la plupart des fonctions autonomes par l’intermédiaire de la formation réticulaire.
l’hypothalamus
SNS coeur arteres coronaires
vasodilatation
SNP coeur (artères coronaires)
rien
SNS vaisseaux périphérique
vasoconstriction
SNP vaisseaux périphérique
vasodilatation
SNS muscle cardiaque
augmente FC et force cardiaque
SNP muscle cardiaque
diminution FC
a quel endroit la Pression sanguine systémique est la + élevé et nulle?
plus élevé = aorte
0 = oreillette droite
régulation PA
hormonaux
Baisse volume sanguin ou de la PA ↓ Inhibition des barorécepteurs des vaisseaux sanguins ↓ Augmentation de l’activité du SNS ↓ Stimule les cellules granulaires de l’appareil juxtaglomérulaire ↓ Libération de rénine ↓ Conversion de l'angiotensine I en angiotensine II ↓ Stimule cortex surrénal ↓ Augmentation de la libération d’aldostérone ↓ Augmentation de la réabsorption du sodium et de l’eau dans les tubules contournés distaux ↓ Augmentation du volume sanguin ↓ Augmentation du DC ↓ Augmentation de la TA
régulation PA
nerveux
Baisse volume sanguin ou de la PA ↓ Inhibition des barorécepteurs des vaisseaux sanguins ↓ Stimule le centre vasomoteur (récepteurs alpha 1) + Stimule le centre cardio accélérateur (récepteurs bêta 1) ↓ Stimule le SNS ↓ Libération d’adrénaline ↓ Vasoconstriction + Augmentation de la FC ↓ Augmentation de la RVS + Augmentation du DC ↓ Augmentation de la PA
obésité sur PA (2 chemins)
obésité augmentation des dimensions du corps augmentation de la longueur des vaisseaux sanguins augmentation de la RVS augmentation de la PA
Obésité ↓ Augmentation des tissus adipeux (adipocytes) ↓ Augmentation de la libération des hormones par adipocytes ↓ Augmenter le tonus sympathique ↓ Augmente la vasoconstriction ↓ Augmente la RVS ↓ Augmente la PA
déshydratation sur PA 4e choix
augmentation de la viscosité du sang
augmentation de la RVS
augmentation PA
artères de la tête
carotide externe
carotide interne
carotide commune
temporale supérieur
artères du bras
radiale
cubitale
brachiale
artères des jambes
fémorale
poplitée
tibiale postérieure
pédieuse
influence sel sur PA
Mauvaise alimentation (sel) ↓ augmentation réabsorption de l’eau par osmose ↓ augmentation volume sanguin ↓ augmentation DC ↓ augmentation PA
recommandation nutritionnel pour HPA
Régime DASH : manger fruits, légumes, produits laitiers sans gras ou faibles en gras, grains entiers, fèves, haricots, graines et noix
MOINS de : viandes rouges, sel, sucreries, sucre ajouté, boissons riches en sucre
Max 2300 mg sodium/jour
(1500 mg pour hypertendus)
Manger suffisamment de potassium + calcium + oméga 3
Modérer la consommation d’alcool
Métoprolol (Lopresor)
- bloque les récepteurs bêta-1 cardiaque diminue la FC et la contractilité du coeur
- supprime le réflex de tachycardie causé par les vasodilatateurs
- bloque les récepteurs bêta-1 sur les cellules juxtaglomérulaires des reins réduit la libération de rénine donc réduit la vasoconstriction (par l’angiotensine II) et réduit l’augmentation du volume (par l’aldostérone)
- utilisation long-terme réduit la RVS
effets secondaire Métoprolol (Lopresor)
bradycardie dépression insomnie rêves bizarres dysfonction sexuelle
Ramipril (Altace)
inhibe les ECA + inhibe la kinase II ↓ réduit le taux d’angiotensine II + augmente le taux de bradykinine ↓ vasodilatation (angio et brady) + réduit volume sanguin (angio) ↓ diminue la RVS + diminution DC ↓ diminue PA
Losartan (Cozaar)
bloque les récepteurs de l’angiotensine II des vaisseaux sanguins ↓ vasodilatation ↓ diminue la RVS ↓ diminue la PA
Candésartan (Atacand)
bloque les récepteurs de l’angiotensine II des vaisseaux sanguins ↓ vasodilatation ↓ diminue la RVS ↓ diminue la PA
effets secondaire Candésartan (Atacand)
Angioedème, blessure du fétus, insuffisance rénale
effets secondaire Losartan (Cozaar)
Angioedème, blessure du fétus, insuffisance rénale
Diltiazem (Cardizem)
bloque les canaux de calcium dans le coeur et les vaisseaux sanguins ↓ vasodilatation ↓ diminue la RVS ↓ diminue PA
effets secondaires Diltiazem (Cardizem)
étourdissement, maux de têtes, rinçage, oedème des chevilles et pieds
Hydrochlorothiazide (Microzide)
Bloque la réabsorption de sodium et chlorure dans le segment précoce des tubules contournées distaux ↓ Favorise la production d'urine ↓ Diminue le volume sanguin ↓ Diminue le DC ↓ Diminue la PA
effets secondaire Hydrochlorothiazide (Microzide)
hypokaliémie
déshydratation
Dans quel aliments retrouve cholestérol
Viande Jaunes doeufs Gras d’origine animale Beurre Produits laitiers
Quel est le rôle des gras trans?
Causent l’augmentation LDL et diminution de HDL
Quel est le rôle des gras insaturés?
Augmentation de l’excrétion du cholestérol et leur transformation en sel biliaires
Quel est le rôle des gras saturés?
Stimule la synthèse du cholestérol par le foie et inhibe leur excrétion
Quel est le rôle des LDL?
Lipoprotéines qui transporte le cholestérol vers les tissus périphériques où il est utilisé par les cellules pour construire les membranes, fabriques des hormones ou les mettre en réserver pour plus tard (favorise athérosclérose)
Rôle des HDL
Lipoprotéines qui capte le surplus de cholestérol et le transporte dans le foie pour qu’il y soit dégradé en sels biliaires
Explique comment les taux des lipides sanguins élevés augmente la PA
Hyperlépidémie ↓ Athérosclérose ↓ Diminution de la lumière des vaisseaux sanguins ↓ Augmentation RVP ↓ Augmentation TA
Expliquer la toux avec la prise de Ramipril
inhibe la kinase II ↓ augmente le taux de bradykinine (au niveau des poumons) ↓ ce qui cause une toux sèche
Influence tabac sur PA
2 chemins
Nicotine ↓ Augmente la viscosité ↓ Augmente la RVS ↓ Augmentation PA
Nicotine ↓ Libération de catécholamines ↓ Vasoconstriction (récepteurs alpha-1) + Augmentation FC (récepteurs bêta-1) ↓ ↓ Augmentation RVP Augmentation DC ↓ Augmentation PA
Influence du cholestérol sur la PA
Augmentation du cholestérol ↓ Taux de LDL élevé ↓ LDL transporte le cholestérol vers la périphérie ↓ Dépôts de cholestérol sur les parois des artères ↓ Diminution de la lumière des artères ↓ Augmentation de la RVS ↓ Augmentation de la PA
Influence stress sur PA
Stress Stimule la médulla surrénale Libération d'adrénaline et noradrénaline Intensifie la réaction du SNS Stimule les récepteurs bêta 1 + alpha 1 Augmente FC + Vasoconstriction Augmente DC + Augmente RVS Augmente PA
facteurs de risque de l’athérosclérose (avec l’HTA)
Âge Alcool Antécédents familiaux Diabète Obésité Origine ethnique Sédentarité Sexe (avant 55 = homme, apres = femme) Sodium alimentaire surabondant Statut socioéconomique Stress répétés Syndrome métabolique Tabagisme Taux élevés de lipides sériques
régulation PA
ADH
diminution PA Stimule la neurohypophyse Libération ADH augmentation de la réabsorption d'eau par les tubules rénaux collecteurs augmentation du volume sanguin augmentation DC augmentation PA
