Hanche et genou Flashcards

1
Q

Lors d’une fracture du col fémoral, la circulation sanguine de quelle artère est affectée?

A

L’artère circonflexe médiale fémorale
(artère très importante pour vascularisation de la tête du fémur)

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2
Q

Articulation coxo-fémorale relie quoi à quoi?

A

Acétabulum et tête fémorale

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3
Q

Type d’articulation de l’articulation coxo-fémorale

A

Synoviale sphérique

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4
Q

Quelles sont les 2 surfaces articulaires de l’articulation coxo-fémorale?

A

Surface semi-lunaire et tête fémorale

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5
Q

Par quoi sont recouvertes les surfaces articulaires de l’articulation coxo-fémorale?

A

Cartilage (pour favoriser glissement)

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6
Q

Quels sont les mouvements permis par l’articulation coxo-fémorale (hanche)?

A

Flexion / Extension
Abd / Add
Rotation médiale / latérale

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7
Q

C’est quoi le truc pour savoir quel type de rotation est faite par la hanche?

A

Regarder le genou

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8
Q

Le bourrelet acétabulaire (labrum) est quel type de cartilage?

A

Fibrocartilage

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9
Q

Sur quoi s’étend le fibrocartilage du bourrelet acétabulaire?

A

Il prolonge la surface semi-lunaire et borde le pourtour de l’acétabulum pour recouvrir encore plus la tête fémorale.

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10
Q

Quelle est la continuité du bourrelet acétabulaire?

A

Ligament transverse de l’acétabulum

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11
Q

Le ligament de la tête du fémur est intra ou extra capsulaire?

A

Intracapsulaire

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12
Q

Par quoi est entouré le ligament de la tête du fémur?

A

Membrane synoviale

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13
Q

Quels sont les 2 groupes des muscles de la hanche?

A

Antérieur
Postéro-latéral

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14
Q

Quels muscles font partie du groupe antérieur de la hanche?

A

Grand psoas
Iliaque
Ilio-psoas

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15
Q

Où et par quoi est formé le muscle ilio-psoas?

A

En bas du ligament inguinal, le muscle grand psoas et le muscle iliaque se joignent ensemble pour former un tendon commun.

(l’ilio psoas est le muscle formé par les deux autres muscles quand ils sont joints en dessous du ligament inguinal)

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16
Q

Quels muscles font partie du groupe postéro-latéral de la hanche?

A

Moyen fessier
Petit fessier
Piriforme
Jumeau supérieur
Jumeau inférieur
Carré fémoral
Obturateur interne
Tenseur du fascia lata
Grand fessier
Tractus ilio tibial (pas un muscle)

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17
Q

Quel type de tissus est le tractus ilio-tibial?

A

Une aponévrose profonde (aponévrose d’insertion)

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18
Q

Le tractus ilio-tibial est un site d’insertion pour quels muscles?

A

Grand fessier
Tenseur du fascia lata

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19
Q

Quels sont les 3 groupes des muscles de la cuisse?

A

Antérieur
Médial
Postérieur

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20
Q

Quels muscles font partie du groupe antérieur de la cuisse?

A

Sartorius
Quadriceps

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21
Q

Quels sont les 4 muscles qui forment le quadriceps?

A

Droit fémoral
Vaste latéral
Vaste médial
Vaste intermédiaire

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22
Q

Quels muscles font partie du groupe médial de la cuisse?

A

Pectiné
Court adducteur
Long adducteur
Grand adducteur
Gracile
Obturateur externe

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23
Q

Quels muscles font partie du groupe postérieur de la cuisse?

A

Biceps fémoral (chef long)
Semi-tendineux
Semi-membraneux
Biceps fémoral (chef court)

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24
Q

Quels plexus innervent le membre inférieur?

A

Plexus lombaire et sacral

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25
Q

Les membres inférieurs sont innervés par quels nerfs (en gros) ?

A

Des nerfs issus des nerfs rachidiens

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26
Q

Quels sont les nerfs du plexus lombaire? + de quelles vertèbres ils proviennent

A

Ilio-hypo-gastrique (L1)
Ilio-inguinal (L1)
Génito-fémoral (L1-L2)
Cutané latéral de la cuisse (L2-L3)
Obturateur (L2-L3-L4)
Fémoral (L2-L3-L4)

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27
Q

De quelles vertèbres proviennent les nerfs du plexus lombaire?

A

L1 à L4

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28
Q

De quelles vertèbres vient le nerf fémoral?

A

L2 à L4

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29
Q

En quoi se différencie le nerf fémoral?

A
  • Branche pour muscle iliaque
  • Branche pour muscle pectiné
  • 2 branches cutanées pour la cuisse
  • Nerfs quadriceps
  • Nerf saphène
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30
Q

Quelles sont les 2 branches cutanées pour la cuisse issues du nerf fémoral?

A

Nerfs cutanés médial et intermédiaire de la cuisse
(aussi appelés rameaux antérieurs)

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31
Q

Fonction du nerf saphène

A

Innervation cutanée de la jambe

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32
Q

Quels muscles sont innervés par le nerf fémoral?

A
  • Muscles du groupe antérieur de la cuisse (quads, sartorius)
  • Muscle pectiné
  • Muscle iliaque
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33
Q

De quelles vertèbres provient le nerf obturateur?

A

L2 à L4

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34
Q

Par où sort le nerf obturateur pour aller innerver les structures de quelle face de la cuisse?

A

Sort du bassin par le FORAMEN OBTURÉ pour aller innerver des structures de la face MÉDIALE de la cuisse

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35
Q

Le nerf obturateur se divise en combien de branches?

A

2

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36
Q

Comment s’appellent les 2 branches du nerf obturateur?

A

Branche antérieure
Branche postérieure

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37
Q

Par où passe la branche antérieure du nerf obturateur?

A

Passe entre les muscles long et court adducteur pour se terminer dans le gracile

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38
Q

Par où passe la branche postérieure du nerf obturateur?

A

Passe entre le court et le grand adducteur

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39
Q

Quels muscles sont innervés par le nerf obturateur?

A
  • Muslce obturateur externe
  • Muscles du groupe médial de la cuisse
    (gracile, pectiné, long/court adducteur, PARTIES SUPÉRIEURES du grand adducteur)
    ** donc pas la partie inférieure du grand adducteur!!
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40
Q

Le nerf cutané latéral de la cuisse est un nerf sensitif, moteur ou les deux?

A

Exclusivement sensitif

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41
Q

Le nerf cutané latéral de la cuisse innerve quoi?

A

La peau de la face latérale de la cuisse

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42
Q

Grâce à quelles structures le plexus lombaire peut innerver la peau?

A

Ses branches terminales

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43
Q

Quelles parties de la peau sont innervées par le plexus lombaire?

A

Bas de l’abdomen
Face latérale de la hanche
Région inguinale antérieure et médiale
Faces latérale, antérieure et médiale de la cuisse
Face antéro-médiale de la jambe

(toutes les portions de la cuisse, sauf postérieur)

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44
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve le bas de l’abdomen?

A

N. ilio-hypogastrique

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45
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la face latérale de la hanche?

A

N. Ilio-hypogastrique

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46
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la région inguinale antérieure?

A

N. génito-fémoral

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47
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la région inguinale médiale?

A

N. Ilio-inguinal

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48
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la face latérale de la cuisse?

A

N. cutané latéral de la cuisse

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49
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la face antérieure et médiale de la cuisse?

A

Rameaux cutanés du nerf fémoral

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50
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la face médiale de la cuisse?

A

N. obturateur

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51
Q

Quel nerf du plexus lombaire innerve la peau de la face antéro-médiale de la jambe?

A

N. saphène (division du nerf fémoral)

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52
Q

Le plexus sacral est formé par quoi?

A

Les rameaux ventraux de L4 à S3 avec une contribution de S4

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53
Q

Les structures de quelles régions innerve le plexus sacral (en gros)?

A
  • Région glutéale (fessière)
  • De la face postérieure de la cuisse
  • De la jambe
  • Du pied

(régions postérieures)

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54
Q

Quelles sont les branches collatérales du plexus sacral? + vertèbres d’où elles proviennent

A

N. glutéal supérieur (L4-S1)
N. glutéal inférieur (L5-S2)
N. cutané postérieur de la cuisse (S1-S3)

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55
Q

Quels muscles sont innervés par les rameaux musculaires directs du plexus sacral?

A

Piriforme
Carré fémoral
Jumeaux supérieur et inférieur
Obturateur interne

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56
Q

Les branches collatérales du plexus sacral et les rameaux musculaires directs innervent quels muscles?

A
  • Muscle tenseur du fascia lata
  • Muscles de la région glutéale
    (grand fessier, moyen fessier, petit fessier, piriforme, jumeaux sup et inf, obturateur interne, carré fémoral)
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57
Q

Comment s’appellent les nerfs cutanés innervant la région glutéale?

A

Nerfs clunéaux

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58
Q

De quoi sont constitués les nerfs clunéaux?

A

De rameaux dorsaux des nerfs rachidiens lombaires et sacraux ainsi que du nerf cutané postérieur de la cuisse

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59
Q

Comment s’appelle la branche terminale du plexus sacral?

A

Nerf sciatique

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60
Q

De quelles vertèbres vient le nerfs sciatique?

A

L4-S3

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61
Q

Quel est le trajet du nerf sciatique?

A
  1. Sort du bassin par la grande ouverture ischiatique en passant sous le muscle piriforme.
  2. Passe par-dessus les muscles profonds de la région glutéale pour se retrouver au travers des muscles de la face postérieure de la cuisse qu’il innervera au passage
  3. Se divise en un nerf fibulaire commun et un nerf tibial qui poursuivront leur trajet dans la jambe
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62
Q

Quels muscles sont innervés par le nerf sciatique?

A
  • Une partie du muscle grand adducteur
  • Muscles du groupe postérieur de la cuisse (biceps fémoral, semi-tendineux et semi-membraneux)
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63
Q

Où se divisent l’aorte abdominale?

A

Abdomen

64
Q

En quoi se divise l’aorte abdominale?

A

En 2 artères iliaques communes à la hauteur de L4

65
Q

En quoi se divise l’artère iliaque commune?

A

En artère iliaque interne et externe

66
Q

Trajet de l’artère obturatrice?

A

Passe par le foramen obturé pour sortir du bassin pour se diriger et VASCULARISER une partie de la face médiale de la cuisse.

En sortant du foramen obturé, elle donne une branche qui entre dans l’articulation coxo-fémorale pour se rendre à la tête fémorale via le ligament de la tête du fémur

67
Q

Par quelles artères est particulièrement innervée la région glutéale?

A

A. glutéale inférieure
A. glutéale supérieure

68
Q

Où sort l’artère ilique externe? Que se passe t’il à ce moment?

A

Elle sort du bassin en passant sous le ligament inguinal.
À ce moment, elle change de nom pour l’artère fémorale

69
Q

Par où descend l’artère fémorale?

A

Par la région antérieure de la cuisse où elle donnera une branche collatérale

70
Q

Comment s’appelle la branche collatérale de l’artère fémorale?

A

Artère fémorale profonde

71
Q

Qu’est ce que l’artère fémorale profonde vascularise?

A

Une grande partie de la cuisse

72
Q

Quelles sont les deux collatérales de l’artère fémorale profonde?

A

Artères circonflexe médiale et latérale de la cuisse

73
Q

Vers où se dirigent les artères circonflexes médiale et latérale de la cuisse? Pour vasculariser quoi?

A

Se dirigent vers la partie supérieure du fémur pour y vasculariser les muscles et les os.

74
Q

Quelle artère (circonflexe médiale ou latérale de la cuisse) donne une branche?

A

Artère circonflexe latérale

75
Q

La branche de l’artère circonflexe latérale de la cuisse descend pour aller vasculariser quoi?

A

Quadriceps

76
Q

Où s’en va l’artère circonflexe médiale de la cuisse?

A

Pénètre dans le col fémoral pour se diriger par la suite vers la tête fémorale.

77
Q

Quelle est la principale artère pour la vascularisation du fémur?

A

L’artère circonflexe médiale de la cuisse

78
Q

Qu’est-ce qui vascularise la région antérieure et latérale de la cuisse?

A

Branches de l’artère fémorale profonde

79
Q

Qu’est-ce qui vascularise la région médiale de la cuisse?

A
  • Branches de l’artère fémorale profonde
  • Artère obturatrice
80
Q

Qu’est-ce qui vascularise la région postérieure de la cuisse?

A
  • Branches de l’artère fémorale profonde
  • Artère glutéale inférieure
81
Q

Quels sont les deux réseaux veineux?

A

profond et superficiel

82
Q

Par où passent et comment s’appellent les veines du réseaux veineux profond?

A

Suivent et portent le même nom que les artères du membre inférieur

83
Q

Par où passent les veines du réseaux veineux superficiel?

A

Passent en surface sous la peau, dans l’aponévrose superficielle

84
Q

Quelle est la veine superficielle observable à la surface médiale de la jambe et de la cuisse?

A

Grande veine saphène

85
Q

Quelle veine rejoint la grande veine saphène? Où se rejoinent-elles?

A

Elle rejoint la veine fémorale à la région inguinale

86
Q

Quels sont les espaces topographiques de la hanche?

A

Espaces antérieurs et postérieurs

87
Q

Quelles structures font partie de l’espace antérieur de la hanche?

A

Foramen obturé
Espace sous inguinale
Triangle fémoral
Triangle latéral

88
Q

Quelles structures font partie de l’espace postérieur de la hanche?

A

Grande ouverture ischiatique
Petite ouverture ischiatique

89
Q

Par quoi est couvert (en grande partie) le foramen obturé?

A

Par la membrane obturatrice

90
Q

A quoi sert la petite partie du foramen obturé qui n’est pas couverte?

A

Elle sert d’ouverture par laquelle l’artère obturatrice, la veine obturatrice et le nerf obturateur passent du bassin à la région médiale de la cuisse.

91
Q

Par quoi l’espace sous-inguinale est-il divisé en 2?

A

Par l’arcade ilio-pectinée

92
Q

Qu’est ce qui passe par l’espace en latéral de l’arcade ilio-pectinée?

A

Muscle ilio-psoas
Nerf fémoral

93
Q

Qu’est ce qui passe par l’espace en médial de l’arcade ilio-pectinée?

A

Veine fémorale
Artère fémorale

94
Q

Comment s’appelle l’espace en latéral de l’arcade ilio-pectinée?

A

lacune musculaire

95
Q

Comment s’appelle l’espace en médial de l’arcade ilio-pectinée?

A

lacune vasculaire

96
Q

Quelle est la limite supérieure du triangle fémoral?

A

Ligament inguinal

97
Q

Quelle est la limite latérale du triangle fémoral?

A

Muscle sartorius

98
Q

Quelle est la limite médiale du triangle fémoral?

A

Muscle long adducteur

99
Q

Quels muscles forment le plancher du triangle fémoral?

A

Muscle ilio-psoas
Muscle pectiné

100
Q

Quel est le contenu du triangle fémoral de médial à latéral?

A

Veine, artère et nerf fémoral

101
Q

Quel est la particularité du triangle latéral?

A

triangle ouvert à la base

102
Q

Quelle est la limite latérale du triangle latéral?

A

Tenseur du fascia lata

103
Q

Quelle est la limite médiale du triangle latéral?

A

Sartorius

104
Q

Quel est le plancher du triangle latéral?

A

Droit fémoral

105
Q

Quel est le contenu dans le triangle latéral?

A

Nerf cutané latéral de la cuisse

106
Q

Par quoi est traversée la grande ouverture ischiatique?

A
  • Branches du plexus sacral (nerf sciatique, nerfs glutéaux inférieur et supérieur)
  • Artères et veines glutéales supérieures et inférieures
  • Muscle piriforme
107
Q

Par quoi est traversée la petite ouverture ischiatique?

A

Muscle obturateur interne
Nerf pudendal

108
Q

Quel est le type d’articulation de l’articulation du genou?

A

Synoviale

109
Q

L’articulation du genou est composée de combien de paires de surfaces articulaires?

A

3

110
Q

Quelles sont les 3 paires de surfaces articulaires des articulations des genoux?

A
  • Patella / femur
  • Condyle fémoral médial / surface médiale du plateau tibial
  • Condyle fémoral latéral / surface latérale du plateau tibial
111
Q

Qu’est ce qu’il y a de spécial dans les articulations synoviales du genou?

A

Présence de ménisques

112
Q

Quel est le type d’articulation de l’articulation fémoro-patellaire?

A

À charnière

113
Q

Quel est le type d’articulation de l’articulation fémoro-tibiale?

A

2 articulations condyliennes (bicondylienne)

114
Q

C’est quoi des bourses?

A

Coussinets qui préviennent la friction

115
Q

Quelles sont les 3 bourses séreuses qui communiquent avec la cavité articulaire?

A

Bourse suprapatellaire
Récessus subpoplité
Bourse du muscle semi-membraneux et du gastrocnéimien médial

116
Q

Emplacement de la bourse suprapatellaire

A

Entre l’extrémité inférieure du fémur et le tendon du muscle quadriceps fémoral

117
Q

Emplacement du récessus subpoplité

A

Entre le tendon du muscle poplité et la face postérieure de l’articulation du genou

118
Q

Emplacement de la bourse du muscle semi membraneux et de gastrocnémien médial

A

Entre le semi-membraneux, l’origine du gastrocnémien médial et l’articulation du genou

119
Q

Quels sont les mouvements permis par le genou?

A

Flexion / extension
Rotation médiale / latérale du tibia

120
Q

Quels muscles du groupe antérieur de la cuisse agissent sur le genou?

A

Quadriceps et sartorius

121
Q

Où s’insère le quadriceps au niveau du genou?

A

Sur la tubérosité tibiale via le tendon patellaire

122
Q

Où s’insère le sartorius au niveau du genou?

A

Sur le condyle médial du tibia, en médial de la tubérosité tibiale

123
Q

Quel muscle du groupe médial de la cuisse agit sur le genou?

A

Gracile

124
Q

Où s’insère le gracile au niveau du genou?

A

Insertion distale au genou, sur le bord médial de la tubérosité tibiale

125
Q

Quels musclse du groupe postéro-latéral de la cuisse agissent sur le genou?

A

Tenseur du fascia lata
Semi-tendineux
Semi membraneux
Biceps fémoral

126
Q

Où s’insère le tenseur du fascia lata au niveau du genou?

A

Sur le tibia via le tractus (bandelette) ilio-tibial qui s’insère sur le tubercule infra-condylaire (tubercule de Gerdy)

127
Q

Où s’insèrent le semi-tendineux et semi-membraneux au niveau du genou?

A

Partie médiale du tibia

128
Q

Où s’insère le biceps fémoral au niveau du genou?

A

Tête de la fibula

129
Q

Quels sont les 3 muscles de la patte d’oie?

A

Sartorius
Semi-tendineux
Gracile

130
Q

Le muscles de la jambe de la loge postérieure sont répartis sur 2 plans, comment s’appellent-ils?

A

plan superficiel et profond

131
Q

Quels muscles de la loge postérieure de la jambe font partie du plan superficiel?

A

Muscle gastrocnémien
Muscle soléaire
Muscle plantaire

132
Q

Quels sont les muscles du plan superficiels de la loge postérieure de la jambe qui agissent sur le genou?

A

Muscle gastrocnémien
Muscle plantaire

133
Q

Pourquoi est ce que le muscle soléaire n’agit pas sur le genou

A

Parce qu’il ne s’attache pas au niveau du genou

134
Q

Où s’insèrent les muscles gastrocnémien et plantaires au niveau du genou?

A

Sur les condyles fémoraux

135
Q

Quels muscles de la loge postérieure de la jambe font partie du plan profond?

A

Poplité
Tibial postérieur
Long fléchisseur des orteils
Long fléchisseur de l’hallux

136
Q

Quel muscle du plan profond de la loge postérieure de la jambe agit sur le genou?

A

Poplité

137
Q

Où s’insère le muscle poplité au niveau du genou?

A

Épicondyle latéral du fémur

138
Q

Quels plexus innervent le genou?

A

lombaire et sacral

139
Q

Les branches du plexus lombaire venant de quelles vertèbres innervent le genou?

A

L2 à L4

140
Q

Le nerf saphène est un nerf sensitif, moteur ou les deux?

A

Seulement sensitif

141
Q

Quels muscles de la jambe innerve le nerf fémoral? (2)

A

Sartorius
Quadriceps

142
Q

Quel muscle de la jambe innerve le nerf obturateur?

A

Gracile

143
Q

Quelle est la seule branche du plexus lombaire qui innerve des structures plus basses que le genou?

A

Nerf saphène (division du nerf fémoral)

144
Q

Par où passe le nerf saphène en dessous du genou?

A

Il longe la veine saphène

145
Q

Qu’innerve le nerf saphène?

A

La peau de la face antéro-médiale et postéro-médiale de la jambe jusqu’à la malléole médiale

146
Q

Quel nerf du plexus sacral innerve les parties de la jambe?

A

Nerf sciatique

147
Q

Quelles parties de la jambe le nerf sciatique innerve-t-il?

A
  • Muscles du groupe postérieur de la cuisse (ischio-jambiers)
  • Partie du grand adducteur
  • Division du nerf: tous les muscles de la jambe et du pied
148
Q

De quelles vertèbres provient le nerf sciatique?

A

L4-S3

149
Q

De quelles vertèbres provient le nerf tibial?

A

L4-S3

150
Q

De quelles vertèbres provient le nerf fibulaire commun?

A

L4-S2

151
Q

Quelles sont les 2 veines principales formant le réseaux veineux superficiel de la jambe?

A

La grande veine saphène et la petite veine saphène

152
Q

Trajet de la grande veine saphène

A
  • Longe la face médiale de la jambe
  • Passe à la face postéro-latérale du genou
  • Longe la face médiale de la cuisse jusqu’au triangle fémoral
  • Entre en profondeur pour rejoindre la veine fémorale
153
Q

Trajet petite veine saphène

A
  • Monte à la face postérieure de la jambe jusqu’au creux poplité
  • Plonge en profondeur pour rejoindre la veine poplité
154
Q

Quelles sont les limites du creux poplité?

A
  • Semi-membraneux et semi-tendineux
  • Biceps fémoral
  • Gastrocnémiens chef latéral et chef médial
155
Q

Contenu du creux poplité

A
  • Nerf tibial et nerf fibulaire commun
  • Artère et veine poplitées