H. 2 Oogheelkundige anamnese

Question 1

wat is visusklacht?

Answer 1

klacht van gezichtscherpte. Het is belangerijk voor afwijkingen

Question 2

perifere gezichtsuitval:

Answer 2

normale visus, afwijkende test van donders

Question 3

centrale gezichtsuitval:

Answer 3

afwijkende visus, normale test van Donders

Question 4

paracentrale gezichtsuitval:

Answer 4

normale visus, normale test van Donders, uitval wordt niet op tijd gemerkt.

Question 5

Floaters/vlekken:

Answer 5

ontstaat door verdichtingen of condensaten in het glasvocht. ze zitten niet op vaste plek.

Question 6

fotopsieen:

Answer 6

mechanische stimulatie van fotoreceptoren in retina

Question 7

metamorfopsie:

Answer 7

zien van vervomingen door verstoring aan ordening van fotoreceptoren. rechte lijnen zie je golvend.

Question 8

micropsie:

Answer 8

kleiner waarnemen van beelden

Question 9

macropsie:

Answer 9

groter waarnemen van beelden

Question 10

diplopie(dubbelzien):

Answer 10

Wijst op verworven afwijking van oogstand. Je ziet 2 beelden van 1 voorwerp.

Question 11

oscillopsie:

Answer 11

aanleiding geven op verworven nystagmus. Onwillekeurige en ritmische bewegingen van het oog zorgen voor waarnemen van bewegende beelden.

Question 12

dyschromatopsie:

Answer 12

verstoring van kleurenzien.
vaak ziekte van kegeltjes in de macula.

Question 13

chromatopsie:

Answer 13

wit wordt als geel gezien. Kan komen door medicatie of intoxicatie.

Question 14

wat is gezichtsscherpte /visus?

Answer 14

vermogen van je oog om twee beelden die dichtbij elkaar zijn van elkaar te onderscheiden en ze afzonderlijk te zien.

Question 15

Wat wordt gebruikt om gezichtsscherpte te meten?

Answer 15

visuskaarten ( Landolt-ringen of letters Snellen). visus wordt voor elk oog apart gemeten.

Question 16

hoe bereken je visus?

Answer 16

V= d/D
d= afstand van letterkaart tot patiënt
D= afstand waar normale ogen het zouden moet zien.

Question 17

Wanneer gebruik je een stenopeische opening?
bij verbetering kan er sprake zijn van?

Answer 17

Bij een refractaire afwijking die voor verminderde visus zorgt.
Bij verbetering kan er sprake zijn van refractaire aandoening of media vertroebeling.

Question 18

Wat is gezichtsveld?

Answer 18

totale veld die je waarneemt bij gefixeerde blikrichting.

Question 19

Hoe kan je het gezichtsveld bepalen?

Answer 19

volgens ruitjepatroon van Amsler(centrale gezichtvels) en confrontatiemethode van Donders( perifere gezichtsveld)

Question 20

functie van ruitjespatroon van Amsler:

Answer 20

veranderingen in fovea aan te tonen bijv oedeem of bloeding.
vertekening van ruitjespatroon

Question 21

functie van confrontatiemethode volgens Donders:

Answer 21

gezichtsveld van onderzoeker vergelijken met die van de patient. Van onderzoeker moet normaal zijn.

Question 22

RAPD( relatief-afferente pupildefect):

Answer 22

1= bij alle lichtomstandigheden aniscorie
2= afdekken gezonde oog, pupil verwijding beide ogen
3= licht gezonde oog, pupil vernauwing beide ogen
4= licht gestoorde oog, minder pupil vernauwing beide ogen

Question 23

directe methode fundoscopie:

Answer 23

lichtbundel in het oog, kaats terug als evenwijdige lichtbundel, scherp beeld op retina

Question 24

indirecte methode fundoscopie:

Answer 24

evenwijdige stralen opgevangen in verzamellens, en in brandpunt opgevangen als omgekeerd beeld.

Question 25

referentiewaarden van oogdruk:

Answer 25

tussen 10 en 21 mm Hg

Question 26

oogdruk kan je meten met:

Answer 26

non-contact tonometer (werkt met luchtstoot tegen cornea)
applanatietonometrie (verdovende oogdruppel nodig)

Question 27

Wat heb je bij verhoogde oogdruk?

Answer 27

glaucoom( ziekte van vezels die je netvlies verbinden met hersenen)

Question 28

Wat is keratometrie?
Functie van keratometrie:

Answer 28

meten van kromming van hoornvlies
1= astigmatisme
2= berekenen sterkte kunstlens bij cataract
3= diagnose keratoconus
4= voor hoornvliestransplaat
5= nauwkeurig meten contactlenzen

Question 29

statisch perimetrie (gezichtveldmeting):

Answer 29

intensiteit van licht wordt langzaam meer tot patiënt het waarneemt.

Question 30

1 echografie:
2 A-scanechografie:
3 B-scanechografie:

Answer 30

1 zenden van geluidsgolven die weerkaatsen
2 as-lengte van oog bepalen
3 bekijken van tumoren, glasvochtbloedingen(na te gaan voor netvliesloslating)

Question 31

Fluorescentieangiografie(FAG):

Answer 31

bloedvoorziening van netvlies en vaatvlies zichtbaar te maken

Question 32

waarmee kan je kleurenzien meten?

Answer 32

24 platen volgens Ishihara

Question 33

Welke soorten kleurenblindheid is er?

Answer 33

protanomalie: gestoorde roodperceptie
protanopie: roodblindheid
deuteranomalie: gestoorde groenperceptie
deuteranopie: groenblindheid
tritanopie: blauwblindheid

Question 34

Elektroretinografie (ERG):

Answer 34

registratie van elektrische activiteit van retina bij belichting van oog.

Question 35

Elektro-oculografie (EOG):

Answer 35

geeft info over functioneren van pigementepitheel van staafjes van retina

Question 36

Visual evoked potentials ( VEP):

Answer 36

registratie van licht in oog en aankomst bij corticale centra. De tijd die hiervoor nodig is zegt iets over de functie van n. opticus

Question 37

Donkeradaptatietest:

Answer 37

test bij klachten over nachtblindheid of slecht zien in donker

Question 38

Welke technieken worden hedendaags veel gebruik in diagnostiek van retina en n. opticus?

Answer 38

1= Heidelberg retina tomography (HRT)
2= optical coherence tomography (OCT)
3= nerve fiber analyser (GDx)