GYO// ESTADOS HIPERTENSIVOS DEL EMBARAZO Flashcards
Factores de riesgo de preeclampsia
Nuliparidad, obesidad, antecedentes familiares o personales,
HTA, enfermedad renal crónica, DM, gestación múltiple,
trombofilias
Alteración típica a nivel glomerular
Endoteliosis glomerular
LA ENDOTELIOSIS GLOMERULAR PRODUCE
PROTEINURIA
Requisitos para el diagnóstico de preeclampsia
HTA + PROTEINURIA
LA PREECLAMPSIA SUELE APARECER DESPUÉS DE LA SEMANA
20
LA PREECLAMPSIA PUEDE APARECER ANTES DE EDA SEMANA EN ACSOS DE
GESTACIÓN GENELAR, ENFERMEDAD TROFOBLÁSTICA O HYDROPDS FETALIS
LA PROTEINURIA SUELE DESAPARECER
POCO TIEMPO DESPUÉS DEL PARTO
Clínica a nivel cerebral EN PREECLAMPSIA
Cefalea frontal, fotopsias, escotomas, ceguera cortical transitoria
CLÍNICA A NIVEL DIGESTIVO EN P´REECLAMPSIA
DOLOR EPIGÁSTRICO, VÓMITOS Y ELEVACIÓN DE TRANSAMINASNAS
EL ÁCIDO ÚRICO Y LA CREATININA EN LA PREECLAMPSIA
SE PUEDEN ELEVAR POR DISMINUCIÓN DE SU ACLARAMIENTO
EL SÍNDROME DE HELLP ES
Hemólisis, elevación de enzimas hepáticas y plaquetopenia
ECLAMPSIA ES
Aparición de convulsiones en una paciente con preeclampsia,
siempre que estas no sean atribuibles a otra causa
Proteinuria es
Más de 300 mg en orina de 24 h o más de 30 mg/dl
Son criterios de gravedad los niveles de TA
Sistólica >=160, diastólica >=100
¿Cuándo usamos como hipotensor la alfametildopa?
Como tratamiento ambulatorio en casos leves
CÓMO ES LA ACCIÓN DE LA ALFAMETILDOPA
LENTA
¿CUANDO USAMOS COMO HIPOTENSOR LA HIDRALACINA
COMO TRATAMIENTO HOSPITALARIO DE LAS CREISIS HIPERTENSIVAS, ACCIÓN RÁPIDA
¿CUANDO USAMOS IECAS EN LA ENFERMEDAD HIPERTENSIVA DEL EMBARAZO
NUNCA, ES CONTRAINDICADO EN EL EMBARAZO
LOS DIURÉTICOS,DIAZÓXIDO Y EL ATENOLOL CUANDO SE USAN
NUNCA, CONTRAINDICADOS
TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN LA PROFILAXIS Y TRATAMIENTO DE LAS CONVULSIONES
SULFATO DE MAGNESIO
ANTÍDOTO DEL SULFATO DE MAGNESIO
GLUCONATO DE CALCIO
EFECTOS ADVERSOS DEL SULFATO DE MAGNESIO
DEPRIME REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS Y ARCO RESPIRATORIO Y PRODUCE OLIGURIA
VÍA DE PARTO DE ELECCIÓN EN LA PREECLAMPSIA
VAGINAL, EN GENERAL
SE HARÁ CESAREA SÍ
NO PROGRESA LA DILATACIÓN, SUFRIMIENTO FFETAL, MAL ESTADO MATERNO