Gynækologi Flashcards
Forudsætning for provokeret abort?
Foregår på specialprakrisk
orientering af muligheder
Udfyldning af blanket A hvis over 18
Inden proceduren går i gang med provokeret abort
GU (finde GA) Klamydiapodning Rhesus blodtype Fremtidlig antikonception Formaliteter
Hvordan foregår en kirurgisk abort?
Under universel anæstesi
Ved vaccum aspiration
Portio holdes med tang og cervix dilateres og livmodermunden tømmes med et sug og skeform
Fordele og ulemper ved kirurgisk abort?
Fordele: Hurtigt overstået Færre smerter Mindre blødning Lavere risiko for inkomplet abort Nogle en fordel at sove under indgrebet Ulemper: Anbefales efter uge 9 Generel anæstesi Risiko for læsioner Risiko for anæestesi komplikationer Højere risiko for infektion
Hvornår kan man få en medicinsk abort? og hvordan forløber det?
Anbefales før uge 9
Kan foregå derhjemme, ofte blødning i 1-2 uger. Tages en hCG kontrol på dag 1 og dag 10
Frodele og ulemper ved medicinsk abort
Fordele: Undgå bedøvelse Lavere risiko for infektion Ingen ventetid Selv følge med i processen Ulemper: Højere risiko for inkomplet abort Kraftigere /længerevarende blødning Kontrol
Hvornår kan man få provokeret abort i 2. trimester?
Hvis kvindens liv er i fare
Ved tilladelse om samrådsabort
Ektopisk graviditet (graviditet uden for livmoderen) sidder?
De fleste sidder i tuba.
Men ellers kan de sidde alle mulige steder
Hvem er i risiko for EUG?
Tidligere tubakirurgi
Sterilisation
Tidligere ekstrauterin graviditet
Medfødte anatomiske tubaforandringer
IUD
Verificerede patologiske tubare forandringer, ex. efter infektion eller endometriose
Tidligere underlivsbetændelse
Mange seksualpartnere seksuelt overført sygdom
Tidligere OP i området Apendix, svær/stor blindtarmsbetændelse pga. arvæv tæt ved tuber
Rygning
Tidlig seksuel debut
Symptomer og kliniske fund ved EUG
Symptomfrie Graviditetessymptomer Abdominalsmerter i den side EUGén sidder Diffuse, bilatterale, kontralatterale smerter Ved intraperitoneal blødning: Defækationssmerter, hø. sidige skuldersmerter, slipømhed evt. pe-ritoneal reaktion Shock Anæmi (langvarigt) Uterus mindre end sv. t. menostasien Udfyldning Oftest mellem 6-10 graviditetsuge
Nævn nogle barriere metodeformer for antikonception
Kondom, pessar, Femidom
Hvilke former for IUD - spiraler findes der?
Kobberspiral
Gestagen spiral
Mini gestagen spiral
Hvilke hormonelle kontraceptioner findes der?
P-piller Nødprævention Mini-piller Østrogenfri p-piller P-stav Vaginalring Plaster kontraception
Hvilke metoder kan anvendes ved naturlig kontraception?
Kalendermetoden
Temperatur metoden
Urinhormonmetoden
Cervixslimmetoden
Endometriose er?
Endometrielliggende væv uden for uterinkaviteten
Symptomer på endometriose
Smerter (både ved mens, samleje, mellem mens, ved afføring)
Træthed
Stenose af ureter
Cystitlign. smerter
Behandling af endometeriose?
P-piller kontinuerligt
- nedsætter mensturationsblødningen over 6 måneder
Gestagen behandling
Kirurgisk behandling
Hvor sidder genital infektion?
Vulva
Vagina
cervix
Øvre genitalier (uterus, ovarier, salpings)
Hvorfor får man gynækologiske infektioner?
Ændring af mikrobiologiske flora, instumentering af cervix, øget risiko ved ovulation og menstruation
Hvordan ser infektion i underlivet ud generelt?
Udflåd, svie, ømhed, rødme, blødning, feber
Hvad er bakteriel vaginose og hvilke symptomer er der?
Floraforskydning ved overvækst af anaerobe bakterier og udflåd lugter af fisk
Svampeinfektion, hvad kommer det af og symptomer
Kommer af; Antibiotikabehandling diabetes graviditet svækkelsestilstande Symptomer: kløe, svie, tykt hvidligt udflåd
Herpes genitalis, hvilke symptomer er der?
Svie, brænden, kløe, hævelse, blæner, sår, feber, urinretention
Kondylomer (kønsvorter) behandling?
Forsvinder af sig selv med tiden Creme Kirurgisk fjernelse Frysebehandling Laserbehandling