Farmakologi Flashcards
Hvordan anvendes lægemidler?
Terapeutisk
(antibiotika, psykofarmaka, smertelindrende midler, blodtrykssænkende midler)
Diagnostisk (Røntgenkontrastmidler)
Profylaktisk
(Rhesusprofylakse, syrepumpehæmmere, blodfortyndende midler, p-piller
Hvad er generisk navn og handselsnavn?
Generisk: Navn på selve lægemiddelstoffet
Handels: Bestemmes af producenten
Hvilke dele indeholder lægemidler
Et aktivt lægemiddelstof
Hjælpestoffer (for at det kan binde, holdes sammen, farvestoffer, overtræk m.m.)
Hvad er farmakokinetik?
Hvad gør kroppen ved lægemidlet, hvordan håndtere kroppen at få lægemidlet
Hvad er farmakodynamik
Hvad gør lægemidlet ved kroppen? Effekt lægemidlet har på kroppen
Hvad er farmakoterapi?
Hvordan skal lægemidlet anvendes?
Lægemiddelformer, administrationsmåder, dosering
Hvad sker der når vi indtager en tablet?
Tabletten opholder sig i ventriklen. Væske passere igennem. Lægemidlet opløses og er klar til optagelse fra tyndtarmen. Passere tarmvæggen kommer med portåreblodet til leveren og ud i det store kredsløb. Når lægemidler er i det store kredsløb tales der om systemisk effekt.
Metaboliseres i leveren og udskilles i nyrerne
Administrationsformer generelt
IV
IM
SC - subkutant
PO - pr. oralt
Hvornår er det hensigtsmæssigt at give lægemidler som injektion
Ingen eller dårlig absorption fra tarmen
Lægemidlet ødelægges af ventriklens saltsyre og/eller pancreas-enzymer
Ønsker indgift af lægemidlet med konstant hastighed
Bevidstløshed, kvalme og/eller opkast
Ønske om hurtigt indsættende effekt
Hvordan kan lægemidler gives i øvrigt? (ud over IM. IV. SC.PO.)
Stikpiller (suppositorier) - Medicine optages gennem rectum og til blodet
Klysma - Lokalt
Inhalationspræparater - Mest lokalt, men lille grad
Cremer/salver - Lokalt og nogle gange i blodbanerne
Plastre (smerter, rygestop m.m.) - Depot effekt
Øjendråber
Vaginal tabletter
Næse spray
Hvad er det terapeutiske område / indeks / vindue / bredde?
Det er den mængde medicin der skal gives før det er effektivt.
For lidt: ingen indvirkning
For meget: over dosering/ forgiftning
Der findes 3 typer af tabeletter, hvilke og hvorfor er de gode?
Konventionel: almindelig. Indtræder efter normal virkning og løber af som vanligt
Enterotablet: Har et overtræk, der gør det modstandsdygtigt overfor mavesyre. Først opløselig i tarmsaft fordi medicinen ikke kan tåle mavesyren. Forsinket effekt, fordi det skal igennem mavesækken
Depottablet: Lægemiddelstoffet aftages over flere timer. Lavere effekt over længere tid. Typisk anvendt ved smertedækning
Patientgrupper man skal være særlig opmærksom på ift. medicinering
Spædbørn Børn Ældre Nedsat nyre + leverfunktion Gravide Ammende
Hvad er asorptionshastighed?
Afh. Af applikationssted, opløselighed, mavetømningshastighed, blodgennemstrømning m.m.
Absorption er hurtigere efter I.M. end efter S.C. adm. Pga. Højere blodgennemstrømning I musklen. Depoteffekt ved olie-formulering.
Hvad er biotilgængelighed?
Absorberet mængde i procent af indgivende mængde
Hvad er first-pass metabolisme?
Hvor meget går i stykker ved første tur gennem leveren. Ex. Morfin 30 mg p.o. Modsvarer 10 mg. I.v.
Hvad er halveringstid?
Er den tid lægemiddelstoffet tager om at halvere en given plasmakoncentration.
Hvad er stady state?
Ligevægt, hvor der absorberes lige så stor en mængde af det aktive indholdsstof, som der udskilles pr. tidsenhed
Hvilke virkninger har lægemidlet ved kroppen?
F.eks. dække smerter Blodtryk Depression Forebyggelse af blodpropper
Hvordan virker et lægemiddel på kroppen?
Virker via receptorer i cellerne. Lægemidlet kan påvirke receptorerne som agonister og antagonister
Hvad er agonister og antagonister?
Agonister: stimulere og blokere receptorer. Har en stor bindingsevne til receptoren. Både være fysiologiske og farmakologisk
Antagonister: Altid farmakologisk. Går ind og blokere en effekt. Stimulere receptoren (stoffer der efterligner kroppen) og hæmmer receptoren
Typer af lægemiddelbivirkninger
Type A: Uønsket virkninger til lægemidlets farmakologiske virkning.
Type B: Uønsket reaktioner hos patienter f.eks. allergisk reaktion, fosterskadende effekt
Hvilke typer af bivirkninger findes der?
Kutane bivirkninger Hæmatologiske Gastrointestinale Hepatiske Renale Neurologiske Teratogenicitet
Hvad er interaktioner?
Når et lægemiddel (eller føde) ændre virkningen af et andet lægemiddel
Hvad er teratogene lægemidler?
Lægemidler der giver fostermisdannelser
Risikoen for fosterskader:
Afhænger af hvor meget medicin der gives, hvornår og over hvor lang en periode